Bilan

Question 1

Contracture gait

Answer 1

Limitation de l’amplitude d’extension du genou
Limitation de l’amplitude en flexion dorsale

Question 2

Trendelenbourg gait

Answer 2

Faiblesse du MF du côté en charge
Drop de l’autre côté

Question 3

Antalgic gait

Answer 3

D+ entraîne une «stance phase» asymétrique
Plus courte du côté douloureux avec longueur de pas réduite

Question 4

Steppage fait

Answer 4

Flaiblesse des releveurs de pieds
Compensation avec plus de flexion de hanche et de genou pour passer le pas

Question 5

Que regarde qu’on pour la qualité de mvt ?

Answer 5

Precision - deviation
Fluidité
Vitesse
Ressaut
Activité musculaire

Question 6

Comment évalue t on la qqt de mvt (active) ?

Answer 6

Subjective :
- observation visuelle
- mob passive physio ou accessoire

Objective :
- goniométrie
- inclinomètrie
- centimètrie

Question 7

Comment évaluer la fct muscu ?

Answer 7

• Dynamomètre isocinetique (vitesse angulaire constante)
• Évaluation isotonique (1RM, 10RM, test d’endurance)
• anthropométrie (circonférence d’un membre)
• dynamomètre isométrique (le meilleur)
• testing muscu (subjectif -> make et break test)

Question 8

Infos à prendre anamnèse avec problème neuro (examen neuro)

Answer 8

Écouter attentivement les symptômes du patient, en fct de la gravité va présenter des :

• gains de fct si nerf est irrité :
  . Paresthésies
  . D+
  . Démangeaison
  . Allodynie (sensation normalement pas douloureux qui le devient)
  . Hyperalgesie (stimulus déjà douloureux qui le devient encore plus)
  . dystesthesie
• perte de fct si le nerf est blessé

+ observation posture (antalgique) + atrophié musculaire

Question 9

Myotomes

Question 10

Dermatomes

Question 11

ROT

Question 12

Normes épaules

Answer 12

170 élévation active
110 stabilisation scapula
180 elevation passive

60 extension passive

170 abduction passive

70 RI passive
90 RE passive

Question 13

Normes coude

Answer 13

145 actif flex
160 passif flex

0 extension passif

85 pronation
90 supination

Question 14

D+ dans l’épaule qu’es ce que ça peut être ?

Answer 14

Bien faire l’anamnese car cancer lobe du poumon droit donne d+ dans l’épaule

Cancer suspicion : de sent fatigué, irritable, perte de poids
Infections : rapports non proteges ou drogues intra-veineuse ( augmente risque infection des disques lombaires )

Question 15

Que recherche t on lors de l’inspection statique locale ?

Answer 15

Coloration anormale de la peau
Déformation d’un segment/articulation
Gonflement
Cicatrice ?
Lésions cutanées ?
Atrophie ou hypertrophie muscu ?

Question 16

Ordre

Answer 16

Inspection statique (globale, locale et analyse de marche + pathos liés à la marche)
Examen fonctionnel (démo fonctionnelle, mvt actif et passif, fonction muscu, examen neuro)

Question 17

Quel test pour dyskinésie ?

Answer 17

Mc clure
(5 ABD et 5 elevations ant)

Question 18

Quelles sont les étapes d’un bilan kine ?

Answer 18

Examen subjectif : anamnèse
Examen physique : inspection + examen fonctionnel + examen structural (anat palpa)

Question 19

Citez les différentes étapes de l’examen fonctionnel

Answer 19

• demonstration fonctionnelle
• mvt actif et passif
• examen neuro
• fonction musculaire
• contrôle sensori-moteur
• mesure ses performance physique

Question 20

Qualité de mvt : fonction muscu + contrôle sensori moteur
Quantité de mvt : mobilité articulaire + flexibilité musculaire

Question 21

De quoi dépend la quantité de mvt ?

Answer 21

Évaluation subjective :
- observation visuelle
- surpression («sensation de fin de piste»)

Évaluation objective (gonio, inclinomètre, mètre ruban)

Question 22

Les différentes pathos du nerf

Answer 22

Ischémie -> (par compression posturale) en minutes
Demyelinisation -> (par compression pathologique) en mois (ex : hernie discale, canal carpien,…)
Dégénérescence axonale -> en années

Question 23

Nerf blessé :

Answer 23

Pertes de fonctions :
- sensibilité
- force muscu
- ROT (reflexes osteo tendineux)

BIEN TOUJOURS FAIRE DES DEUX CÔTÉ (sain avant)

Question 24

Qu’es ce qui est important en bilan kine ? Surtout en neuro et en testing ?

Answer 24

COMPARER LE CÔTÉ SAIN AU CÔTÉ SYMPTOMATIQUE