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Farmacologia > Betalactamicos > Flashcards

Betalactamicos Flashcards

1
Q

Fatores que se deve analisar na hora de eleccion de un farmaco

A

Antecedentes de medicamentos previos
Qual o microorganismo
Epidemiologia del local
Alergias e enfermidades de base

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2
Q

Quais sao os tipos de Penicilinas naturalista

A

Penicilina G:
Cristalina, Benzatinica e Procainica
Penicilina V

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3
Q

Mec. de accion de los Betalactamicos

A

Inibicion de la sintese de parede:
Iniben la enzima TRANSPEPTIDASE

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4
Q

Qual a forma de aplicacion de las penicilinas

A

Parenteral

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5
Q

Caracteristica de pa Penicilina G Benzatinica (tempo de concentracion, Via de administracion)

A

I.M
18-32 dias de concentracion plasmatica (promedio 21 dias estaveis)

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6
Q

Caracteristica de pa Penicilina G procaínica (tempo de concentracion, Via de administracion)

A

mais ou menos 1 semana de concentracion
Altas concentraciones em 24hr
Intramuscular

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7
Q

Caracteristica de pa Penicilina G Cristalina (tempo de concentracion, Via de administracion)

A

I.V
6 horasde concentracion
Es la unica que puede atraviessar la barrera hematoencefalica

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8
Q

A grandes rasgos,cual es la diferencia entre la penicilina G y penicilina V

A

A resistencia sobre el acido gastrico
- la penicilina V posse maior resistencia
Lá via de introdução também
- lá penicilina G es parenteral e lá penicilina V es oral

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9
Q

Indicaciones para las penicilinas naturais

A

Faringoamigdalitis aguda bacteriana (St. pyogenes)
Sifilis (treponema pallidum)
Meningitis por meningococo
Erisipela (St. Pyogenes)

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10
Q

Quais sao os tres tipos mais comuns de bacterias que causam meningitis y qual antibiotico cubre los tres espectros

A

Meningococo
Pneumococo
Haemophylus
——————————– Ceftriaxona

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11
Q

Qual es el tratamento empirico para la meningitis

A

Ceftriaxona

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12
Q

Qual es el tratamento dirigido para meningitis (meningococo)

A

Penicilina G cristalina

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13
Q

Qual ATB indicado para sifilis de 1, 2 y sifilis de latencia precoz

A

Penicilina G

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14
Q

Qual es el ATB indicado para sifilis de latencia tardia, 3 y sifilis indeterminada

A

Penicilina G Benzatinica
3 dosis sendo 1 por semana

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15
Q

Qual tratamento para Neurosifilis, e sifilis congenita

A

Penicilina G Cristalina

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16
Q

Qual es el TTO de eleccion para la faringoamigdalitis aguda bacteriana

A

penicilina G benzatinica

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17
Q

Contraindicaciones para las penicilinas naturais

A

ICC - P. G Cristalina sodica
Hiperpotassemia
Hipernsensibilidade :
Efectos adversos - hashs cutaneos, angioedema y anafilaxia

Enfermidade renal cronica - P. G. Cristalinica Potassica

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18
Q

Espectro de las penicilinas naturales

A

Gram -
St. PYogenes
s. aureus no produtor de penicilinasas
St. pneumoneae sensiveis a penicilina

Gram +
N. meninigitidis
Treponema pallidum

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19
Q

Quais sao os antiboticiso de aminopenicilinas

A

Amoxicilinas
Ampicilinas

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20
Q

Vantagens de las aminopenicilinas en relacion a las penicilinas naturales

A

Mejor farmacocinetica
Maior resistencia a las penicilinasas

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21
Q

Quais sao os IBLs que geralmente se associam a las aminopeniclinas

A

Ac. clavulanico
Sulbactam

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22
Q

Quais sao os espectros de las aminopenicilinas

A

Cocos gram +
St. pyogenes
St. pnemoneae
St. agalactae (grupo B )

Bacilos Gram -
E. coli
klebsiella
proteus
enterococo
SASM
enterobacter

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23
Q

Indicaciones para aminopenicilinas

A

Otitis media aguda
pneumonia adiquirida de la comunidade
Abcessos pulmonares
Celulitis por mordida de perro o humanos (pasteurella multocida)
celulitis con puerta de entrada
sinusitis aguda bacteriana
FAringoamigdalitis aguda bacteriana

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24
Q

Quais ao os microorganismos que causam otitis media aguda e sinusites aguda bacteriana

A

neumococo
haemophylus
moraxella

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25
Q

Qual M.O é o causador mais comum em pneumonias adquiridas en la omunidad e qual ATB utilizado

A

neumococo
Amoxicilina V.O

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26
Q

ATB para abcessos pulmonares (complicaciones de la neumonia)

A

Amoxicilina + IBL

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27
Q

TTO de otitis media aguda

A

TTO <7 dias - Amoxicilina V.O
TTO >7 dias - Amoxicilina + Clavulanato
Ceftriaxona/cefotaxima

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28
Q

TTo de sinusites aguda bacteriana

A

Amoxicilina sola o junta a IBL

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29
Q

ATB para pneumonia en pcte fumadores o com EPOC

A

Amoxicilina + IBL V.o

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30
Q

ATB para celulitis com porta de entrada y para celulitus por mordida de cachorro (aminopenicilinas)

A

AMOxicilina para Celulitis con porta de entrada
Amoxicilina + IBL em celulitis por mordida de perro (tambem se hace profilaxis con este tto)

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31
Q

Contraindicaciones para las aminopenicilinas

A

ERC
Enfermidad hepatica grave
Em embarazadas <34 semanas
Hipersensibilidade

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32
Q

TTO de cistitis en mujeres embarazadas

A

Amoxicilina - ampicilina V.O
Cefalexina
Cefuroxima

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33
Q

TTo de sepses neonatal

A

Ampicilina I.V

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34
Q

TTO Infecciones por enterococo

A

Ampicilina I.V
Vancomicina
Daptomicina

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35
Q

TTo de infecciones dentales

A

Amoxicilina + IBL

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36
Q

Quais sao os ATB antipseudomonas

A

Piperacilina + tazobactam
TIcarciclina + acido clavulanico

37
Q

Espectro de las oenicilinas Antipseudomonas

A

mismo de las aminopenicilinas + pseudomonas

38
Q

Indicaciones para penicilinas antipseudomonas

A

Infecciones por pseudomonas

39
Q

Quais os ATB anti estafilococos

A

Oxaciclina (i.v)
meticilina (i.V)
cloxaciclina (i.v y v.o)

40
Q

Indicaciones enlas penicilinas antiestafilococicas

A

TTO de SASM
TTO de celulitis con puerta de entrada con factores de riesgo

41
Q

TTo de eleccion para tratar infecciones causadas por SARM

A

Vamcomicina

42
Q

Espectro de las penicilinas antiestafilococicas

A

SASM
St. pyogenes
neumococo sensivel a penicilina

43
Q

Qual espectro para penicilinas antiestafilococicas

A

SASM
St. pyogenes
Neumococo sensivel a penicilina

44
Q

Quais sao as cefalosporinas de 1 generacion

A

Cefalexina
Cefazolina
cefalotina
cefadroxilo

45
Q

Espectro de las cefalosporinas de 1 generacion

A

Cocos gram -
St.pyogenes
SASM
E. coli
neumococo

46
Q

Efeitos adversos de las cefalosporina de 1ª generacion

A

hipersensibilidad
nefrotoxicidad
diarreia
anemia hemolitica
alteracion enla coagulacion
falso test coombs +

47
Q

indicacions de cefalexina V.O

A

Celulitis con puerta de entrada sin factores de riesgo
Faringoamigdalitis aguda bacteriana
cistitis en embarazadas

48
Q

Cefalosporinas de segunda generacion

A

Cefuroxima
cefactor

49
Q

Qual ATB puede causar anemia hemolitica

A

Cefalosporinas

50
Q

Qual ATB de eleccion para tratar colitis pseudomenbranosa

A

Vancomicina

51
Q

Quais efeitos adversos en las aminopenicilinas

A

Nefrotoxicidade
hepatotoxicidade
colitis pseudomembranosa
Enterocolitis necrozante en gestaciones menores a 32 semanas pela utilizacion del acido clavulanico

52
Q

Qual reação adversa puede ser causada pela utilizacion del acido clavulanico

A

Enterocolitos necrozante en gestaciones inferiores a 32 semanas

53
Q

Qual espectro de las cefalosporinas de 2 generacion

A

Amplio
cocos Gram +
- neumococo
- St.pyogenes
- SASM
bacilos gram -
- e.coli
- klebsiella
- proteus
- enterobacter

54
Q

Indicaciones para cefalosporinas de 2 generacion

A

faringoamigdalitis bacteriana aguda
celulitis con puerta de entrada sin factores de riesgo
neumonia de la comunidade sin factores de riesgo
cistitis en gravidas

—————————- cefuroxima

55
Q

Efeitos adversos de las cefalosporinas de segunda generacion

A

diarreia
nefrotoxicidade
anemia hemolitica
hipersensibilidade
alteraciones de la coagulacion

56
Q

Quais as cefalosporinas de 3 generacion

A

Ceftriaxona
Cefotaxima
ceftazidina (antipseudomonas)
cefixima
———– todas Intravenosa excepto la cefixima que es Via oral

57
Q

Espectro de las cefalosporinas de 3 generacion

A

Cocos gram +
neumococo —- mejora su accion
SASM ———– disminui su accion
St. pyogenes - disminuie su accion

cocos Gram -
neisseria meningitidis
neisseria gonorrheae

bacilo gram -
Klebsiella
proteus
e. coli
yersinia
shiguella
salmonela
haemophylus

58
Q

Qual a forma de excrecion de la ceftriaxona

A

50% renal
50% biliar

59
Q

Qual a formade excrecion de la cefotaxima

A

> 90% renal

60
Q

Reações adversas específicas para ceftriaxona

A

Disbacteriose
colitis pseudmomembranosa (alternatica a vamcomicina e metronidazol)

61
Q

TTO especifico de cefotaxima

A

Sepsis neonatal (amoxicilina + cefotaxima )

62
Q

Qual ATB de 3 generacion que cubre la pseudomonas aeruginosa

A

Ceftazidina

63
Q

Princippppal efeito adverso de las cefalosporinas de 3 generacion

A

Colestasis nenonatal

64
Q

Contraindicaciones de cefalosporina de 3 generacion

A

ERC- cefotaxima
Uso de anticoagulantes que inibem a vit k (ceftriaxona)
hipersensibilidade
recem nascidos - ceftriaxona

65
Q

ATB para tratar de infecciones del trato urinario bajo

A

Ceftriaxona

66
Q

Qual ATB da 4 generacion de cefalosporinas

A

Cefepime

67
Q

Dentro das cefalosporinas, qual geracion possui maior espectro

A

Cefalosporinas da 4 generacion
espectro amplio:
cocos gram +
- neumococo
- pyogenes
- SASM

cocos gram -
- neisseria meningitidis
- neisseria gonorrreia

bacilos gram -
- klebsiella
- proteus
- e.coli
- enterococo
- yersinia
-pseudomonas

68
Q

Indicaciones para cefalosporinas de 4 generacion

A

Infecciones intrahospitalarias (principalmente pseudomonas)
sepsis
infecciones refratarias de la 3 generacion

69
Q

Efeitos adversos de la cefepime

A

similar aos de la 3 generacion, pero no se ve colestasis en RN

70
Q

ATB cefalosporinas de 5 generacion

A

Ceftarolina, ceftabiprol

71
Q

Qual ATB utilizar en infecciones intrahospitalares

A

Cefipime - cefalosporina de 4 generacion

72
Q

Qualo espectro de las cefalosporinas de 5 generacion

A

Similar ao de la 3 generacion :
- diminui sua eficacia contra gram -
-aumenta sua atividade contra gram + (SARM)

73
Q

indicacion para la ceftarolina e ceftabiprol

A

Infecciones causado por SARM

74
Q

Qual antibiótico puede cubrir los enterococos (aminopenicilina y glicopeptideo)

A

Ampicilina
Vancomicina (St. Pneumoniae resistente a ampicilina)

75
Q

Quais ATB sao carbapenemos

A

Meropenem
Imipenem
Ertapenem

76
Q

Quais carbapenemos cubren las pseudomonas

A

Meropenem
Imipenem

77
Q

Qual substancia es subministrada com imipenem que permite su menor excrecion renal e aumenta su vida media

A

Cilastatina

78
Q

Qual es el espectro delos carbapenemos

A

cocos gram +
- SASM
- neumococo

baiclos gram -
- klebsiella
- proteus
- salmonella
- shiguella
- e coli
- yersinia
pseudomonas
moraxela

bacilos gram - anaerobios
- bacterioides fragilis

79
Q

Indicaciones para los carbapenemos

A

Similar a la 4 generacion de cefalosporinas
Inf. intrahospitalares
sepsis
Inf. por pseudomonas
infecciones por KPC

80
Q

En infecciones por pseudomonas, qual carbapenemo no se puede utilizar

A

Ertapenem

81
Q

En infecciones por KPC, qual carbapenemo se puede utilizar

A

Imipenem + relebactam

82
Q

Efeitos adversos de los carbapenemos

A

alto risco de convulsionar
nefrotoxicidade
hepatotoxicidade
colitis pseudomembranosa
hipersensibilidade

83
Q

QUAL CARBAPENEMO TEM OMAIOR RISCO DE CAUSAR CONVULSIONES

A

IMIPENEM

84
Q

CONTRAINDICACIONES DE LOS CARBAPENEMOS

A

ERISIPELA
ERC
ENFERMIDADE HEPATICA GRAVE
HIPERSENSIBILIDADE
EMBARAZO Y LACTANCIA

85
Q

QUAL ATB SAO MONOBACTAMICOS

A

AZTREONAM

86
Q

ESPECTRO DE LOS MONOBACTAMICOS

A

SIMILAR AO DELOS CARBAPENEMOS
CUBRE PSEUDOMONAS

87
Q

INDICACIONES DE LOS MONOBACTAMICOS

A

ES UNA ALTERNATIVA A OS CARBAPENEMOS EM PACIENTES ALERGICOS

88
Q

BETA LACTAMASAS - CLASE, ENZIMAS Y FARMACOS QUE INIBEM ESTAS ENZIMAS

A

CLASE A - PENICILINASAS - ACIDO CLAVULANICO
CLASE B - CARBAPENEMASAS - RELEBACTAM Y AC CLAVULANICO
CLASE C - CEFALOSPORINASAS - INIBE PENICILINA , CEF DE 1,2 Y 3 GENERACION
CLASSE D - CEFALOSPORINASAS - INIBE PENICILINAS, CEFALOSPINAS DE 1, 2, 3, 4 - AVIBACTAM

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