Beta-lactam AB Flashcards
Opbouw
β-lactam ring (allergische reactie mogelijk -> soms voor groep OF specifieke zijketen)
Werking
binden transpeptidase -> niet meer werkzaam -> losse celwand -> bacterie overleeft het niet (te hoge druk -> knalt uit elkaar). Let op: bacteriën met bètalactamases kunnen AB onwerkzaam maken.
penicilline spectrum
smal, gram positieve strepotokken, gramnegatieve N. Meningitides.
Dekt alleen anaeroben uit de mond-keelholte, niet uit de darm.
penicilline toediening
IV. Benzylpenicilline, IM langwerkend penicilline, oraal feneticilline
penicilline indicatie
huid- of luchtweginfecties door streptokokken, intramusculair bij syfilis
penicilline bijwerking
allergie, bij langdurig gebruik controleer lever, nierfunctie en bloedbeeld
penicilline bijzonderheden
cave kruisallergie tussen beta-lactam antibiotica
Flucloxacilline spectrum
smal, grampositieve S. aureus en streptokokken
Flucloxacilline indicatie
infectie door S. aureus; huidinfecties of diepe infecties zoals infectie van gewrichten, bot, hartklep
Flucloxacilline toediening
IV of oraal
Flucloxacilline bijwerking
allergie, zeldzame bijwerkingen
Flucloxacilline bijzonderheden
cave kruisallergie tussen béta-lactam antibiotica, dosis aanpassen aan verslechtere nierfunctie. Oraal: op nuchtere maag innemen.
Penicilline groep
penicilline, flucloxacilline, amoxicilline, augmentin
Amoxicilline toediening
iv of oraal
amoxicilline indicatie
huid of luchtweginfecties door streptokokken
amoxicilline bijwerking
allergie, bij langdurig gebruik controleer lever, nierfunctie en bloedbeeld
Amoxicilline bijzonderheden
cave kruisallergie tussen beta-lactam antibiotica
Amoxicilline spectrum
breed, grampositieve streptokokken en enterococcus faecialis, gramnegatieve N. Meningitides
werking amoxicilline-clavulaanzuur (Augmentin)
penicilline met bètalactamase remmer
Augmentin indicatie
infecties van KNO-gebied, bovenste of onderste luchtweginfecties, huidinfecties, buikinfecties
Augmentin spectrum
grampostieve S. aureus, streptokok, enterococcus faecalis, gramnegatieve staven enterobacterales zonder ESBL/AMP-C (E. Coli, klebsiella), alleen anaeroben B.
beta-lactam antibiotica
penicilline, flucloxacilline, amoxicilline, amoxicilline-clavulaanzuur (augmentin)), cefalosporinine en carbapenems
Augmentin toediening
IV of oraal
Augmentin bijwerking
allergie, zeer vaak: diarree, bij langdurig gebruik controleren nier en leverfunctie en bloedbeeld
Augmentin bijzonderheden
cave kruisallergie tussen beta-lactam AB, dosering aanpassen aan verslechte nierfunctie.
Cefalosporine generaties
Cefazoline: 1ste generatie, Ceftriaxon: 3de generatie. Let op: cefalosporine -> eerdere generatie gram+, latere generatie tegen gram-
Ceftriaxon spectrum
Spectrum: grampositef voor S. aureus en streptokokken, gramnegatief voor Enterobacteriales (E. Coli, klebsiella) en N. meningitidis, alleen aerobe bacteriën
Carbapenems groep
meropenem, imipenem
Carbapenems spectrum
breed, grampositieve S. aureus en streptokokken, gramnegatief alles, anaerobe
Carbapenems indicatie
ernstige infecties -> meningitis, pneumonie, UWI, intra-abdominale infectie door resistente bacteriën
Vancomycine soort
geen Betalactam maar wel een celwandsynthese remmer,
Vancomycine indicatie
Indicatie: infecties met gram+ bacterie, waarvoor gebruiktelijke AB therapie niet geschikt is (MRSA), darminfectie met C. difficile (oraal)
Vancomycine spectrum
Spectrum: breed, alle grampositieve bacteriën en anaerobe bacteriën
