Besoins D’assistance Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une contention

A

Mesure de contrôle qui empêche ou limite le mouvement libre d’une personne

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Q

Quels sont les types de contentions? (5)

A
  • contention abdominale avec ou sans bretelle
    -ceinture pelvienne
    -fauteuil avec tablette restrictive
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3
Q

lors de l’évaluation de la douleur quelles sont les catégories de manifestations cliniques

A
  1. signes physiologiques
  2. faciès
  3. comportements verbaux
  4. comportements non verbaux
  5. paramètres cliniques
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4
Q

donne des exemples de signes physiologiques de la douleur (3)

A
  1. augmentation de la P.A. et rythme cardiaque
  2. dilatation des pupilles
  3. hypersudation
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Q

donne des exemples de signes faciès de la douleur (5)

A
  1. grimaces
  2. crispations du visage
  3. faciès rouge ou pâle
  4. pincements des lèvres
  5. froncement des sourcils
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6
Q

donne des exemples de comportements verbaux de la douleur (6)

A
  1. cris ou gémissements inhabituels, permanents, lors des déplacements ou après les déplacements
  2. difficulté à s’exprimer
  3. diminution de la voix ou hausse du ton
  4. mutisme ou langage incompréhensif
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7
Q

donne des exemples de comportements non verbaux de la douleur (6)

A
  1. agitation ou immobilisation
  2. pleurs, larmes
  3. frottage du site douloureux
  4. changement de position au toucher
  5. mvmt de protection des régions douloureuses
  6. mvmt de résistance
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8
Q

donne des exemples des paramètres cliniques de la douleur (7)

A
  1. perturbations du sommeil¸
  2. troubles de l’appétit
  3. fatigue
  4. constipation
  5. nausées et vomissements
  6. transpiration
  7. ralentissement psychomoteur
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9
Q

si le patient est capable de s’autoévaluer quel test allons lui faire passer

A

l’échelle verbale simple (EVS)

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10
Q

quel est le niveau de douleur présentement selon EVS

A

0 = pas de douleur
1 = faible
2 = modéré
3 = intense
4 = extrêmement intense

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11
Q

quelle est le seuil thérapeutique de cette échelle

A

2/4

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12
Q

si une douleur égale ou supérieur à 2/4 que devons-nous faire

A

appliquer une méthode de soulagement qu’elle soit pharmacologique ou non pharmacologique

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13
Q

quel test allons lui faire passer s’il n’est plus capable de s’autoévaluer

A

c’est hétéro-évaluation
donc l’échelle ALGOPLUS

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14
Q

est-ce que tous les éléments des catégories de l’échelle ALGOPLUS doivent se retrouver pour être valide

A

non

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15
Q

combien d’éléments par catégorie de l’échelle ALGOPLUS doivent se retrouver pour être valide

A

1 seul par catégorie

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16
Q

donne des exemples de douleur au visage selon ALGOPLUS

A

froncement des sourcils, grimaces, crispation, mâchoires serrées, visage figé

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17
Q

donne des exemples de regard de douleur selon ALGOPLUS

A

regard inattentif, fixe, lointain ou suppliant, pleurs, yeux fermés

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18
Q

donne des exemples de plaintes de douleur selon ALGOPLUS

A

«aie» «ouille» «j’ai mal» gémissement et cris

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19
Q

donne des exemples de mvmt corps selon ALGOPLUS

A

retrait ou protection d’une zone, refus de mobilisation, attitudes figées

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20
Q

donne des exemples de comportements de douleur de ALGOPLUS

A

agitation ou agressivité, agrippement

21
Q

quand est-ce que la douleur est considérée comme valide dans les test ALGOPLUS

A

quand un score est supérieur ou égal à 2/5

22
Q

qu’est-ce que la sween

A

crème régulière

23
Q

qu’est-ce que la sween 24

A

crème a déterminer par l’infirmière

24
Q

quand utiliser de la sween 24

A

quand peau très sèche, squameuse, qui démange

25
à quelle fréquence utiliser la sween 24
à chaque jour
26
quand utiliser de l'atrac tain
lors d'une peau très sèche, craquelée
27
lorsqu'une peau est extrêmement sèche et craquelée quelle crème utiliser
atrac tain
28
quand la peau est très sèche, squameuse et qui démange quelle crème utiliser
sween 24
29
quelle quantité de crème doit on appliquer
grosseur d'un petit pois
30
est-ce que chaque crème a une quantité personnelle a appliquer
non elles sont toutes d'un petit pois
31
peut-on appliquer de la sween, sween 24 et atric tain sur une rougeur
non
32
où doit-on éviter de mettre de la crème
entre les orteils et les replis de peau
33
les crèmes sween, sween 24 et atrac-tain servent à ...
maintenir l'hydratation de la peau
34
qu'est-ce que le critc aid
crème barrière pour irritation mineure. apliquer en couche mince
35
quels sont les produits pour prévenir et traiter la dermatite d'incontinence
critic aid, baza protect ll, basa cleanser et protect et triad
36
qu'est-ce que le basa
crème barrière pour irritation persistant et sévère
37
qu'est-ce que le basa nettoyant
nettoyant sans rinçage, hydratant et barrière cutané
38
est-ce que les deux produits baza peuvent être utilisé séparément
non
39
qu'est-ce que la triad
pansement déterminer par l'infirmière si plaies ou irritations sévères avec perte cutanée partielle
40
comment appliquer la triad
appliquer sur le site de la plaie seulement + 3 mm appliquer lors d'incontinence ne pas frotter pour l'enlever
41
quand est-ce qu'il faut retirer la triad
au chaque 5 à 7 jours
42
quel est le tx de l'humidité des plis cutanés
interdry
43
qui choisi de l'interdry
l'infirmière
44
que permet l'interdy
maîtriser l'humidité, la friction, l'odeur, l'inflammation et les bactéries
45
quand est-ce qu'il ne faut pas utiliser l'interdry
quand il y a un tx antifongique ou topique en cours
46
quand est-ce qu'on peut utiliser l'interdry dans les aines
quand il n'y a pas d'incontinence
47
quel est le mode d'emploi de l'interdry
peau propre et sèche, la rougeur est + de 5 cm, il n'y a pas de pli dans le textile, dépasse de 5 cm le plis cutané
48
on peut laisser en place combien de temps un interdry
5 jours