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Besoins D’assistance Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une contention

A

Mesure de contrôle qui empêche ou limite le mouvement libre d’une personne

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Q

Quels sont les types de contentions? (5)

A
  • contention abdominale avec ou sans bretelle
    -ceinture pelvienne
    -fauteuil avec tablette restrictive
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3
Q

lors de l’évaluation de la douleur quelles sont les catégories de manifestations cliniques

A
  1. signes physiologiques
  2. faciès
  3. comportements verbaux
  4. comportements non verbaux
  5. paramètres cliniques
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4
Q

donne des exemples de signes physiologiques de la douleur (3)

A
  1. augmentation de la P.A. et rythme cardiaque
  2. dilatation des pupilles
  3. hypersudation
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5
Q

donne des exemples de signes faciès de la douleur (5)

A
  1. grimaces
  2. crispations du visage
  3. faciès rouge ou pâle
  4. pincements des lèvres
  5. froncement des sourcils
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6
Q

donne des exemples de comportements verbaux de la douleur (6)

A
  1. cris ou gémissements inhabituels, permanents, lors des déplacements ou après les déplacements
  2. difficulté à s’exprimer
  3. diminution de la voix ou hausse du ton
  4. mutisme ou langage incompréhensif
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7
Q

donne des exemples de comportements non verbaux de la douleur (6)

A
  1. agitation ou immobilisation
  2. pleurs, larmes
  3. frottage du site douloureux
  4. changement de position au toucher
  5. mvmt de protection des régions douloureuses
  6. mvmt de résistance
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8
Q

donne des exemples des paramètres cliniques de la douleur (7)

A
  1. perturbations du sommeil¸
  2. troubles de l’appétit
  3. fatigue
  4. constipation
  5. nausées et vomissements
  6. transpiration
  7. ralentissement psychomoteur
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9
Q

si le patient est capable de s’autoévaluer quel test allons lui faire passer

A

l’échelle verbale simple (EVS)

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10
Q

quel est le niveau de douleur présentement selon EVS

A

0 = pas de douleur
1 = faible
2 = modéré
3 = intense
4 = extrêmement intense

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11
Q

quelle est le seuil thérapeutique de cette échelle

A

2/4

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12
Q

si une douleur égale ou supérieur à 2/4 que devons-nous faire

A

appliquer une méthode de soulagement qu’elle soit pharmacologique ou non pharmacologique

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13
Q

quel test allons lui faire passer s’il n’est plus capable de s’autoévaluer

A

c’est hétéro-évaluation
donc l’échelle ALGOPLUS

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14
Q

est-ce que tous les éléments des catégories de l’échelle ALGOPLUS doivent se retrouver pour être valide

A

non

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15
Q

combien d’éléments par catégorie de l’échelle ALGOPLUS doivent se retrouver pour être valide

A

1 seul par catégorie

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16
Q

donne des exemples de douleur au visage selon ALGOPLUS

A

froncement des sourcils, grimaces, crispation, mâchoires serrées, visage figé

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17
Q

donne des exemples de regard de douleur selon ALGOPLUS

A

regard inattentif, fixe, lointain ou suppliant, pleurs, yeux fermés

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18
Q

donne des exemples de plaintes de douleur selon ALGOPLUS

A

«aie» «ouille» «j’ai mal» gémissement et cris

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19
Q

donne des exemples de mvmt corps selon ALGOPLUS

A

retrait ou protection d’une zone, refus de mobilisation, attitudes figées

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20
Q

donne des exemples de comportements de douleur de ALGOPLUS

A

agitation ou agressivité, agrippement

21
Q

quand est-ce que la douleur est considérée comme valide dans les test ALGOPLUS

A

quand un score est supérieur ou égal à 2/5

22
Q

qu’est-ce que la sween

A

crème régulière

23
Q

qu’est-ce que la sween 24

A

crème a déterminer par l’infirmière

24
Q

quand utiliser de la sween 24

A

quand peau très sèche, squameuse, qui démange

25
Q

à quelle fréquence utiliser la sween 24

A

à chaque jour

26
Q

quand utiliser de l’atrac tain

A

lors d’une peau très sèche, craquelée

27
Q

lorsqu’une peau est extrêmement sèche et craquelée quelle crème utiliser

A

atrac tain

28
Q

quand la peau est très sèche, squameuse et qui démange quelle crème utiliser

A

sween 24

29
Q

quelle quantité de crème doit on appliquer

A

grosseur d’un petit pois

30
Q

est-ce que chaque crème a une quantité personnelle a appliquer

A

non elles sont toutes d’un petit pois

31
Q

peut-on appliquer de la sween, sween 24 et atric tain sur une rougeur

A

non

32
Q

où doit-on éviter de mettre de la crème

A

entre les orteils et les replis de peau

33
Q

les crèmes sween, sween 24 et atrac-tain servent à …

A

maintenir l’hydratation de la peau

34
Q

qu’est-ce que le critc aid

A

crème barrière pour irritation mineure. apliquer en couche mince

35
Q

quels sont les produits pour prévenir et traiter la dermatite d’incontinence

A

critic aid, baza protect ll, basa cleanser et protect et triad

36
Q

qu’est-ce que le basa

A

crème barrière pour irritation persistant et sévère

37
Q

qu’est-ce que le basa nettoyant

A

nettoyant sans rinçage, hydratant et barrière cutané

38
Q

est-ce que les deux produits baza peuvent être utilisé séparément

A

non

39
Q

qu’est-ce que la triad

A

pansement déterminer par l’infirmière si plaies ou irritations sévères avec perte cutanée partielle

40
Q

comment appliquer la triad

A

appliquer sur le site de la plaie seulement + 3 mm
appliquer lors d’incontinence
ne pas frotter pour l’enlever

41
Q

quand est-ce qu’il faut retirer la triad

A

au chaque 5 à 7 jours

42
Q

quel est le tx de l’humidité des plis cutanés

A

interdry

43
Q

qui choisi de l’interdry

A

l’infirmière

44
Q

que permet l’interdy

A

maîtriser l’humidité, la friction, l’odeur, l’inflammation et les bactéries

45
Q

quand est-ce qu’il ne faut pas utiliser l’interdry

A

quand il y a un tx antifongique ou topique en cours

46
Q

quand est-ce qu’on peut utiliser l’interdry dans les aines

A

quand il n’y a pas d’incontinence

47
Q

quel est le mode d’emploi de l’interdry

A

peau propre et sèche, la rougeur est + de 5 cm, il n’y a pas de pli dans le textile, dépasse de 5 cm le plis cutané

48
Q

on peut laisser en place combien de temps un interdry

A

5 jours

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