Behandlingsmetoder Flashcards
Vad är AROM
Aktiv range of motion
Vad är skillnaden på AROM, PROM, och träning?
PROM: passiv range of motion - djuret rör sig inte själv
AROM: övningar för att främja range of motion, djuret rör sig själv
Träning: övning för muskler
Vilka metoder har indikationer av katt?
Vad är skillnaden på mobilisering och manipulation?
Hur används massage?
olika manuella massage-och stretching-tekniker applicerade i syfte att öka cirkulation och elasticitet i vävnader, lindra muskelspänningar, smärta och stress samt öka välbefinnande.
Hur många studier finns om massage? Vad säger de med hög kvalitet?
11, ingen högkvalitet
Begränsad evidens, ej jämförbara och svår tolkade resultat
Vilka indikationer finns för massage? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
- Smärtlindring
- Avslappning
- Ökad blodcirkulation
- Mobilisera adherent vävnad
- Stereotypiskt beteende
- Spända muskler
- Stress
- Stelhet.
- Upprätthålla tonus och funktion i muskler som inte används
- Återhämtning av funktion vid ärrbildning
- Inför rörelseträning eller PROM hos individer med artros
Har ev avslappnande effekt (ej hög kvalitativa studier)
Vad är förklaringsmodelen för massage?
- Ökat blodflöde i hud, muskler
- Minskad transport av nociceptiva impulser
- Eventuellt aktivering av descenderande smärtinhiberande system genom intensiv stimulering
- Reducerad muskeltonus
- Modulering av aktivitet i sympatiska nervsystemet
Kontraindikationer massage
- Malignitet - Tumörer/cancer
- Nedsatt sensibilitet
- Inflammation - viktigt!
- Infektioner
- Hudproblem
- Chock
Hur många studier finns om PROM? Vad säger de med hög kvalitet?
ca 15 på mobilisering, inte specifikt PROM
🐴 Låg-måttliga
🐶 Låg-måttliga
🐱 Inga
Vilka indikationer finns för PROM? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
- Nedsatt rörlighet
- Inaktivitet, efter ex. operationer/skador
Evidensen är blandad, men ger ev förbättrad ledrörlighet
- Stimulerar brosk, rörlighet och muskler
- Underhåller brosk
Kontraindikationer för PROM
- Fraktur
- Fissur
- Muskelskada
Vad är förklarings modelen för PROM?
repetitiva ledrörelser i syfte att återställa normal ledrörlighet.
Hur många studier finns om stretching? Vad säger de med hög kvalitet?
inga högkvalitativa studier och få studier
ingen effekt på häst, ev ökad rörlighet på hund, inga studeir på katt
Vilka indikationer finns för stretching? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
- Stelhet
- Rörelseassymetri
Finns ev stöd för Ökad tolerans mot utsträckande av muskelfibrer, och ev likande som massage
Vad är förklarings modelen för stretching?
Att ta ut ledrörligheten genom att sträcka på musklerna
Kontraindikationer på stretching
- Fraktur
- Fissur
- Muskelskada
Hur används akupunktur, vilken utrustning behövs?
Lugn miljö, sterila nålar
Hur många studier finns om akupunktur? Vad säger de med hög kvalitet?
bara 1 studie på katt (elektroakupunktur)
2/33 hade hög studiekvalitet. → visst stöd för behandling av postoperativt illamående
Vilka indikationer finns för akupunktur? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
ffa smärta. Viss effekt på smärta, postoperativ smärta och postoperativ illamående
hög kvalitativ studie visar ev positiv effekt på postoperativt illamående, högre smärttröskel
Vad är förklarings modelen för akupunktur?
Sensorisk stimulering där tunna nålar sätts in i definierade punkter på kroppen, ffa muskelvävnad. Genom stimulering av nålarna, t.ex. manuell eller elektrisk, aktiveras receptorer och inåtledande perifera nerver vilket i sin tur medför omställningar av funktioner i centrala nervsystemet och även förväntan på symptomlindring.
Kan ge en mängd biologiska svar:
- Port-teorin
- Frisättning av endogena peptider
- Aktivering av hypothalamus och hypofysen
- Ändrat blodflöde
- Förändringar i immunsystemet
Hur används Termoterapi Kyla, vilken utrustning behövs?
Finns olika typer, ismassage, coldpack osv.
10-20 minuter → plocka bort kylan efter 20 min, och upprepa behadlingen 1ggr/h
Används i akuta stadiet, kan sedan användas som smärtlindring
Vilka indikationer finns för Termoterapi Kyla? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
Hämma smärta, Preventivt för att motverka svullnad, Vid skada upp till 48 h
Väl undersökta förklaringsmodeller med god evidens - ej evidens på specifika djurslag/tillstånd
Vad är förklarings modelen för Termoterapi Kyla ?
- Minskad nervledningshastighet,
- Reglerar blodcirkulationen (vasokonstriktion)
- Minskar ödem (extravasation från kapillärer)
- Minskad metabolism, syrekonsumtion
- Minskad muskelspänning
Kontraindikation värmeterapi
- Användas vid rätt tidpunkt
- Malignitet
- Nedsatt sensibilitet
- Blödning (ej värma, men ev kyla)
- Nedsatt cirkulation (ej kyla, men av värme)
- Hjärtproblem
- ej på öppna sår
Hur används Termoterapi värme, vilken utrustning behövs?
Värme av ytliga vävnader med värmepack, filtar
Värme av djup vävnad med teraupetiskt UL, hög effekts laser
Värm i 30min, låt vävnaden återgå till normaltemp innan nästa värmning
Vilka indikationer finns för Termoterapi värme? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
- Minska muskelspänning
- Uppvärmning av vävnad inför mobilisering
- Vid skada efter 48-72h alternativt vid kroniska skador
God evidenns, men saknad evidens för specifika tillstånd och djur.
Vad är förklarings modelen för Termoterapi värme?
- Reglerar blodcirkulationen (vasodilation)
- Minskad muskelspänning
- Minskad muskelstyrka efter värmebehandling → risk för skador
- Ökar vävnadens elasticitet - bra innan arbete med ROM (stretching)
Hur används Terapeutiskt UL?
Ljudvågorna avges och avger värme som kommer in i olika vävnader. Man kan ha olika frekvens osv.
Hur många studier finns om Terapeutiskt UL? Vad säger de med hög kvalitet?
- 12/35 hög studiekvalitet.
- Det finns otillräckliga vetenskapliga bevis
Vilka indikationer finns för Terapeutiskt UL? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
- Smärtlindring
- Ökad cirkulation
- Uppvärmning inför mobilisering
- Stimulerar läkning
ej tillräcklig evidens för att applicera kliniskt, men kan användas för värmebehandling (smärtlindring)
Kontaindikation för terapeutiskt UL
- Malignitet
- Nedsatt sensibilitet
- Vid ytlig benstruktur - pga ljudvågorna slåt snabbt och studsas tillbaka väldigt snabbt och kan vara smärtsammt
- Metallimplantat
Vad är förklarings modelen för Terapeutiskt UL?
- Ökad värme i vävnaden (Ökad cirkulation, Ökad flexibilitet)
- ”Micromassage” - ljudvågorna ger “micromassage” i ex celler, vänad
Hur används Shockwave, vilken utrustning behövs?
- Med hjälp av en stötvågsgenerator appliceras en sond på huden över det drabbade område.
- ev sederade
- vila efteråt, kan snubbla efter
Hur många studier finns om Shockwave? Vad säger de med hög kvalitet?
- 10/36 hade hög studiekvalitet
Vidare forskning på sårläkning, ligamentskador, desmit, och artros, och smärtlindring behövs för att kunna dra slutsatser.
Vilka indikationer finns för Shockwave? Finns det vetenskaplig evidens för indikationen?
- Sen/ligamentskador, muskelskador mm
Ej tillräcklig evidens för att användas vid atros, behaandling, eller på andra djur/områden än gaffelband skada på häst.
Vad är förklarings modelen för Shockwave?
Ljudvågor (hög amplitud, korta, låg frekvens) avger energi vid vävnadsövergång, påverkar celler och nerver
