Begrepp

Question 1

När uppträder Dynamisk kompression, vad innebär det och hur kan det motverkas?

Answer 1

• Vid ett ökat luftmotstånd (KOL) och när återfjädringstrycket är nedsatt (emfysem) kan ett tillstånd uppträda som kallas dynamisk kompression.
• Det innebär att luftvägar faller ihop/ trycks ihop och därmed stängs av under expirationen.
• För att motverka detta kommer patienten att hålla sina lungor mer uppblåsta, andas på en högre volymnivå.

Question 2

Vad innebär Respiratorisk insufficiens och vad kan orsaka det? (4 punkter)

Answer 2

• Ett tillstånd där normala
  artärblodgaser inte kan upprätthållas.
• Den dominerande orsaken till
  respiratorisk insufficiens är KOL.
• Sjukdomar som främst drabbar lungornas bälgfunktion och därmed minskar ventilationsförmågan påverkar i första hand CO2 – utvädringen.
• Sjukdomar som drabbar alveoler och diffussionsförmågan försämrar i första hand O2-saturationen.

Question 3

Vad menas med compliance?
Vad bestäms lungornas elasticitet av (3 punkter)?
Ge två exempel på sjukdomar som minskar lungornas compliance.

Answer 3

Lungornas förmåga att spännas ut under tryck.

Lungornas elasticitet bestäms av:
- De elastiska egenskaperna av lungan
- Ytspänningen av alveolerna
- Surfaktanten från alveolarcell typ2

Ex: Lungfibros och emfysem.

Question 4

Vad menas med återfjädringstryck? (2 punkter)

Answer 4

• Transpulmunella trycket som skapar undertrycket.
• Den elastiska egenskapen i intrapleuran och alveolärerna gör att lungan vill dra ihop sig när den är fylld med luft.

Question 5

Vad är atelektaser och vad kan det orsaka?

Answer 5

• Lungblåsor - alveoler som fallit samman
• Kräver mer tryck för att blåsas upp.
• Kan orsaka shunt:
  ↓ gasutbyte ↓ saturation

Question 6

När får en patient ofta atelektaser och hur är behandlingen för det?

Answer 6

• Sker ofta i samband med narkos, postoperativt.

Behandling:
- Lägesförändring och blåsa med motstånd.