BB, Diuréticos, BCC, Nitratos Flashcards

1
Q

Indicaciones de los Beta bloqueadores

A
  • principal antiisquemico
  • angina de pecho
  • ICC
  • HA
  • arritmia: inocrono negativo
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Q

Contraindicaciones de los Beta bloqueadores

A
  • braficardia menor a 50 = inocronotropico neg
  • bloqueo AC 1er grado
  • shock cardiogenico, falla cardiaca ventricular izq
  • IC descompensado, ancianos, hiperlipidemia
  • asma grave, depresión grave, enf periférica activa
  • puede aumentar la glucosa
  • angina prinzmental
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3
Q

Fármacos en ICC

A

Bisoprosol
Carvedilol
Metaprolol

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4
Q

BB No selectivos

A

Propanolol
Pindolol
Nadolol
Timolol

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Q

BB selectivos

A

Acebutol
Atenolol
Esmolol
Metaprolol

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6
Q

Vasodilatadores

A

Bisoprolol
Carvedilol
Labetalol
Prizidilol

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7
Q

Donde actúan los diuréticos de ASA?

A

Asa ascendente

- cotransportador Na, K, 2Cl

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8
Q

Dónde actúan las tiazidas?

A

Tubulo contorneado distan

Cotransportador Na/Cl

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9
Q

Dónde actúan los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Última porción del tubulo contorneado distal y primera porción del tubulo colector
- Bin a Na/K

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10
Q

Tipo de diuréticos de espironolactona y amilorida

A

Diuréticos ahorradores de K

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11
Q

Por qué se prefieren los diuréticos ahorradores de K?

A

Porque disminuyen la fibrosis cardiaca, por bloqueo de la aldosterona

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12
Q

Efectos adversos Bb

A

Tos seca
angioedema (especial en la cara)
Hipotension
Hiperpotasemia

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13
Q

BB con excresion hepatica

A

Proponalol
Carvedilol
Metoprolol

80% timolol

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14
Q

BB con Excresion renal

A

Atenolol
Nadolol
Sotalol
Carteolol

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15
Q

Antihipertensivo para ancianos y raza negra

A

BCC

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16
Q

Segunda opción antiisquemica

A

BCC

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17
Q

Efectos secundarios BCC

A

Edema maleolar bilateral
Palpitaciones
Estreñimiento menos en diltiazem

18
Q

Familia de: verapamilo y diltiazem

A

NO DHP

- canal Ca T

19
Q

Familia de nifedipino y amlodipino

A

DHP

- Canal Ca L

20
Q

Indicaciones BCC

A

Antiisquemicos
HA
ICC grave
Angina de esfuerzo: DHP + Nitratos o BB ///// NO DHP
Angina vasoespastica prinzmental: DHP + nitratos
Antiarritmico

21
Q

Contraindicaciones BCC

A

ICC
IAM
Anginas inestables

Distrofia miocardica ventricular 
Estenosis aortica Severa
No bradicardia severa
Bloqueos AV
Fase descompensacion edema card o pulm
22
Q

Se prefieres usar los BCC de tipo “ “ en HA y anginas de pecho

23
Q

“No aporta más oxígeno, disminuye la DEMANDA”

24
Q

“Aumenta la oferta y baja la demanda”

25
Inotropicos negativos:
BB y BCC
26
Primera elección en ateroesclerosis carotidea marcada
NO DHP
27
Si es hipertenso con angina de pecho y no se pueda usar BB:
NO DHP
28
Indicaciones nitratos
Angina de esfuerzo SICA (angina inestable e IAM) ICC Edema agudo pulmonar
29
Contraindicaciones nitratos
Hipertrofia miocardica obstructiva, Sildenafilo Heparina Alcohol aumenta la hipertensión hipotension
30
Efectos adversos Nitratos
``` Cefalea por congestión cerebral Rubor facial por vasodilatación Síncope Hipotension Isquemia cerebral ```
31
“No reducen la demanda de O2 y aumenta el aporte de oxígeno”
Nitratos
32
Mecanismo de acción Nitratos
GMPc disminuye Ca a nivel musc liso = vasodilatación
33
3 grupos de nitratos
Dinitrato isosorbida Mononitrato isosorbida Nitroglicerina
34
Nitrato solo de vía oral
Dinitrato isosorbida - Ángels
35
Cuanto tiempo se tiene que descansar de los nitratos para evitar tolerancia?
10 hrs
36
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5 que causan disfunción eréctil
Sildenafilo y vardenafilo
37
Disminuye mortalidad de px con IC (raza negra)
Hidralazina
38
Nitrato con heparina qué efecto tiene?
Al quitar nitrato se va a hipercoagular
39
Reducen precarga y poscarga en IC
Diuréticos
40
Reducen la POSCARGA
Vasodilatadores tipo nitratos
41
Reducen la PRECARGA
Furosemida (morfina): dilatador del árbol arterial pulmonar