Bâtonnets G+ Flashcards

1
Q

Décrire le réservoir, le mode de transmission et les personnes à risque de :
- Corynbacterium diphteriae

A
  • Réservoir : humains seulement (présent sur la peau et dans l’oropharynx)
  • Transmission par gouttelettes ou par contact direct
  • Personnes à risques : enfants non vaccinés ou plus ou moins immunisés, adultes qui voyagent dans des pays où la maladie est endémique
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Q

Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de prévention de :
- Corynbacterium diphteriae

A
  • Diagnostique est clinique, basé sur les signes et symptômes
  • Prévention par la vaccination (traitement est un antibiotique + anti-toxine)
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Q

Décrire le réservoir, le mode de transmission et les personnes à risque de :
- Listeria monocytogenes

A
  • Réservoir : sol, eau, végétation, plusieurs animaux (dont l’humain)
  • Transmission par ingestion de nourriture contaminée (fromage non pasteurisé, par exemple) ou transmission par le placenta
  • Personnes à risque : Nouveau-né, personnes âgées, femmes enceintes, patients avec des défauts de l’immunité cellulaire
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4
Q

Donner les manifestations cliniques de Listeria monocytogenes chez le nouveau-né

A
  • Abcès dans plusieurs organes
  • Méningite
  • Septicémie
  • Pire scénario : mort in utero

Early onset (acquis in utero) VS late onset (après la naissance)

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5
Q

Donner les manifestations cliniques de Listeria monocytogenes chez la femme enceinte

A

Symptômes grippaux, peuvent se résoudre sans traitement

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6
Q

Donner les manifestations cliniques de Listeria monocytogenes chez les adultes sains

A

Asymptomatique ou symptômes grippaux (parfois gastroentérite)
- Méningite et bactériémie si personne à risque

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7
Q

Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de prévention de :
- Listeria monocytogenes

A
  • Particularités pour le diagnostic : motilité à température ambiante et croissance à 4 degré Celcius et dans des concentrations élevées de sel
  • Moyens de prévention : Ne pas manger d’aliments cru/peu cuits, de formages mou ou de légumes pas lavé ni cuits
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8
Q

Décrire le réservoir et le mode de transmission :
- Bacillus anthracis

A
  • Réservoir : Herbivores (humains sont des hôtes accidentels)
  • Transmission par exposition à des animaux/produits animaliers contaminés.
  • Trois types : inoculation (plus courant), ingestion ou inhalation (bioterrorisme)
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9
Q

Décrire les manifestations cliniques de l’anthrax cutané

A
  • Papule non-douloureuse au site d’inoculation qui progrèsse en ulcère entouré de vésicules, puis nécrose (cercle noir)
  • Signes systémiques (fièvre, frissons, etc)
  • Lymphadénopathie douloureuse
  • Oedème massif

Type le plus commun, transmission par inoculation

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10
Q

Décrire les manifestations cliniques de l’anthrax gastro-intestinal

A
  • Si c’est tractus GI supérieur : ulcère (bouche, oesophage), lymphadénopathie régionale, oedème, septicémie
  • Si c’est tractus GI inférieur (iléon terminal ou caecum) : nausées, vomissements, signes systémiques

Très rare chez humains, survient plus chez les herbivores

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11
Q

Décrire les manifestations cliniques de l’anthrax par inhalation

A
  • 1er stage : symptômes initiaux non spécifiques (fièvre, myalgies, toux, malaise)
  • 2ième stage : augmentation de la fièvre, oèdeme, enflement des ganglions du médiastin, insuffisance respiratoire et septicémie. Méningite dans 50% des cas

Mortel à 100% en 3 jours si pas traité rapidement

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12
Q

Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de prévention de :
- Bacillus anthracis

A
  • Diagnostic par culture et gram
  • Prévention par la vaccination des animaux d’élevage + des personnes dans les endroits où la maladie est endémique
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13
Q

Décrire le réservoir, le mode de transmission et les personnes à risque de :
- Bacillus cereus

A
  • Réservoir : dans le sol (omniprésent)
  • Transmission par ingestion d’un aliment contaminé (riz, viande, légumes)
  • Personnes à risque : immuncompromis, personne qui reçoit une injection IV, personne qui consomme des aliments infectés, personne avec un trauma pénétrant
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14
Q

Décrire les manifestations cliniques des intoxications alimentaires à B. cereus

A
  • Forme émétique : vomissements, nausée, crampes abdominales. Souvent pas de fièvre ni de diarrhée. Dure pas longtemps (24h max)
  • Forme diarrhéale : diarrhée, nausées, crampes abdominales. Dure plus qu’une journée
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15
Q

Décrire le mécanisme qui cause les manifestations cliniques des intoxications alimentaires à B.cereus

A
  • Forme émétique : ingestion de l’entérotoxine et non de la bactérie elle-même, ce qui explique les symptômes qui durent moins de 24h. Souvent dans du riz contaminé (fried rice syndrome)
  • Forme diarrhéale : ingestion de la bactérie directement (dans de la viande, légumes ou sauces). Explique les symptômes plus longs
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16
Q

Décrire des manifestations cliniques autres que l’intoxication alimentaire causées par B. cereus

A
  • Infection occulaire : se produit après un trauma pénétrant dans l’oeil ; si non traité, perte de l’oeil en 48h
  • Pneumonie sévère imitant l’anthrax, forme rare de la maladie chez patients immunocompétents (pneumonie plus courante chez patients immunosupprimés)
  • Infections du SNC ou endocardite depuis l’installation d’un cathéter IV
17
Q

Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de prévention de :
- Bacillus cereus

A
  • Diagnostic clinique pour l’intoxication alimentaire, culture pour les autres types d’infections
  • Prévention par une bonne préparation de la nourriture
18
Q

Décrire le réservoir, le mode de transmission et les personnes à risque de :
- Clostridium tetani

A
  • Réservoir : omniprésent, dans sol
  • Transmission par entrée des spores dans notre corps via bris cutané ou muqueuse
  • Personnes à risque : patients âgés avec baisse de l’immunité, personnes n’ayant pas accès au vaccin (pays en développement), nouveaux-nés
19
Q

Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de prévention de :
- Clostridium tetani

A
  • Diagnostic est clinique
  • Prévention par la vaccination
20
Q

Nommer et décrire les manifestations cliniques des autres formes de tétanos (autre que généralisé)

A
  • Tétanos localisé : La maladie reste confinée aux muscles a/n du site de l’infection primaire
  • Tétanos céphalique : Site de l’infection primaire est la tête, très mauvais pronostic
  • Tétanos néonatal : infection a/n du nombril, mortalité de plus de 90% et les survivants ont des séquelles
21
Q

Décrire le réservoir, le mode de transmission et les personnes à risque de :
- Clostridioides difficile

A
  • Réservoir : intestins de certaines personnes, hopitaux (cause fréquente d’infections nosocomiale(
  • Transmission par ingestion de spores (voie fécale-orale)
  • Personnes à risque = personnes hospitalisées, prise d’antibiotique
22
Q

Décrire les manifestations cliniques de C. difficile

A

Diarrhée liquide (3-10 selles/24h) non sanglante avec plus ou moins de fièvre
- Peut causer une colite pseudomembraneuse dans les cas plus sévères

23
Q

Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de traiter:
- Clostridioides difficile

A
  • Diagnostic se fait par analyse des selles à la recherche des toxines A et/ou B du C. difficile et colonoscopie (recherche de pseudomembranes)
  • Traitement par vancomycine orale
24
Q

Décrire le réservoir et le mode de transmission de :
- Clostridium botulinum

A
  • Réservoir : spores dans eau et sols un peu partout dans le monde
  • Transmission : le plus couramment par ingestion de nourriture (ou de terre) contaminée

4 types : foodborne botulism, infant botulism, wound botulism et inhalation botulism

25
Décrire les manifestations cliniques du botulisme *foodborne*
- Faiblesse et étourdissement 1-3 jours après avoir mangé l'aliment contaminé - Vision embrouillée avec pupilles dilatées, paupières tombantes - Bouche sèche - Constipation, douleur abdominale - Pas de fièvre - Faiblesse bilatérale des muscles périphériques se développe avec la progression de la maladie - Mort causée par paralysie respiratoire (mortalité 5-10%)
26
Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de prévention de: - *Clostridium botulinum*
- Diagnostic clinique, démontré avec la présence de la toxine dans les selles le sérum - Prévention en détruisant les spores dans la nourriture (pratiquement impossible par contre), en prévenant la germination des spores ou en détruisant la toxine (via chaleur) - Les enfants de moins d'un an ne devraient pas manger de miel pour ne pas s'infecter avec des spores de C. botulinum
27
Décrire le réservoir et le mode de transmission de : - *Clostridium perfringens*
- **Réservoir** : Sol, eau et tractus intestinal des animaux et des humains - Transmission via les spores (type A surtout) par contact direct (trauma, chirurgie)
28
Nommer des infections qui peuvent être causées par C. perfringens
- Cellulite - Fasciite - Pyomyosite *(abcès dans muscle)* - Gangrène gazeuse - Intoxication alimentaire - Entérite nécrosante (mène à péritonite et choc) PIGE CF
29
Décrire les manifestations cliniques de l'intoxication alimentaire par C. perfringens
- Période d'incubation courte (8-12h) - Crampes abdominales et diarrhée aqueuse mais sans fièvre, nausées ou vomissements - Durée de moins de 24h Provient de l'ingestion de viande contaminée
30
Nommer les méthodes diagnostiques et les moyens de prévention de: - *Clostridium perfringens*
- Diagnostic clinique, le labo confirme par culture (morphologie caractéristique) - Prévention par un bon soin de plaies et l'usage judicieux des antibio prophylaxiques
31
Décrire les manifestations cliniques de la gangrène gazeuse
- Douleur intense, générallement une semaine après l'exposition à C. perfringens (via un trauma ou une chirurgie) - Rapidement : nécrose musculaire, état de choc, insuffisance rénale et mort (dans les 2 jours)
32
Décrire les manifestations cliniques du botulisme chez les nouveaux-nés
- Maladie est causée par la neurotoxine produite in vivo, dans le tract GI des bébés (n'arrive pas chez les adultes) - Affecte les enfants de moins d'un an, surtout entre 1 et 6 mois - Symptômes initiallement non spécifiques (constipation, pleurs) - Maladie progresse avec la paralysie flasque, et un arrêt respiratoire peut survenir (mortalité 1-2%)
33
Décrire les manifestations cliniques du tétanos généralisé
Forme la plus commune de la maladie : - **Spasmes musculaire des masséters** = trismus ou *lockjaw*. Cause le signe clinique du "rire sardonique" - Salivation (drooling), sudation, irritabilité, spasmes du muscles du dos *(opisthotonos)* | Incubation plus ou moins longue selon la distance de la plaie au SNC ## Footnote Dans les maladies plus sévères, l'implication du SNA cause des arrythmies, modifications de la pression artérielle, augmentation de la sudation et déshydratation
34
Décrire les manifestations cliniques de *Corynbacterium diphteriae*
**Diphtérie respiratoire** : - Malaise - Mal de gorge - Pharyngite avec exsudat - Fièvre - Myocardite, neuropathie **Diphtérie cutanée** : - Ulcère chronique, qui ne guérit pas