BASES part2 TIREOIDE Flashcards
Fatores que aumentam a ligação da tiroxina à ptn plasmática globulina (hipofunção da tireoide)
estrogenios
metadona
clofibrato
heroína
tamoxifeno
Fatores que diminuem a ligação da tiroxina a globulina (hiperfunção da tireoide)
Glicocorticoides
Androgênios
salicilatos
anticonvulsivantes
HIPOTIREOIDISMO
a) Definição
b) causa do hipo
A) É a deficiência de hormônios tireoidianos. Pode ser acompanhado ou não de bócio (crescimento anormal da tireoide).
b) Pode ser congênita (cretinismo - redução da capacidade intelectual do indivíduo) ;
Auto- imune (Tireoidite de Hashimoto);
Uso medicamentoso: Amiodarona , lítio e iodo);
HIPOTIREOIDISMO
a) Duas causas do hipo
Primária: Defeito ou destruição na tireoide (TSH alto + T3 e T4 baixo)
Secundário: A causa é central/ distúrbio hipotalâmico-hipofisário (TSH, T3 T4 baixo).
HIPOTIREOIDISMO
a) causa principal
b) sintomas
a) Tireoidite de Hashimoto: doença auto-imune. Presença de anticorpos contra a glândula.
b) pele fria e pálida;
palpebra caídas;
redução do débido cardíaco e bradicardia
retenção co2
letargia
fadiga muscular
anemia
infertilidade, impotência
diminuição do metabolismo basal
HIPOTIREOIDISMO
a) Tratamento
a) Reposição hormonal (T3 e T4 - normalmente vamos repor o t4), com LEVOTIROXINA (T4) - meia-vida prolongada, mais adequado
ou
LIOTIRONINA (T3) - meia vida mais curta; mais ativa que a tiroxina; usada normalmente para supressão a curto prazo de TSH
HIPOTIREOIDISMO
A) Situação que o uso de T3 e T4 deve ser observado
a) Gestação. Deve observar o equilíbrio entre a concentração terapêutica e concentração tóxica do t3 e t4, pois variações hormonais podem causar aborto espontâneo e desenvolvimento fetal anormal.
