Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KlinMed V > Barn > Flashcards

Barn Flashcards

1
Q

Vilket tillstånd kan ge konjugerad hyperbilirubinemi hos nyfödda?

A

Gallvägsatresi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka vaccinationer får barn i vaccinationsprogrammet?

A 
Rota
Difteri
Stelkramp
Mässling
Kikhosta
Polio
HiB
Pneumokocker
Röda hund
Parotit
HPV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vid vilken ålder bör ett barn kunna ta underarmsstöd, grabbgrepp och ge svarsjoller?

A

3-4 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vid vilken ålder bör ett barn kunna sitta stadigt, ta med oppositionsgrepp?

A

7-8 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vid vilken ålder bör ett barn kunna resa sig och gå med stöd, använda fingergrepp och förstå enkla ord?

A

9-10 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vid vilken ålder bör ett barn kunna gå utan stöd och använda pincettgrepp?

A

12-18 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka är de primitiva reflexerna?

A 
Mororeflexen
Sök och sug
Gripreflex
Babinski
ATNR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad finns det för tidiga tecken på cerebral pares?

A 
Extension i extremiteter
Plantarflexion i fotled
Hårt knutna händer
Inslagna tummar
Ökad avvikelse när barnet rör sig målinriktat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär wind up när man pratar om smärta?

A

Obehandlad smärta kan leda till ökad retbarhet i smärtsystemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Varför är det viktigt att behandla smärta?

A

Wind up
Sämre sårläkning
Infektioner pga förändrat immunstatus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur är det lämpligt att värdera barns smärta?

A

Hos minsta barnen tittar man på fysiologiska parametrar. Parasympatiska dominerar hos små barn, kan ha bradykardi och BT-fall vid smärta.
<3-4 år: systematisk beteendeobservaion. Finns specifika skalor för olika åldrar.
3-4-7 år: ansiktsskalor eller NRS.
>7 år: VAS (visuell analog skala).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vid vilken ålder bör ett barn kunna ge svarsleende?

A

1-2 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka diagnoser vill vi utesluta när vi gör följande statusundersökningar på spädbarn?
Oftalmoskopi, Ortonalis prov, bukpalpation, inspektion av naveln

A

Oftalmoskopi - kongenital katarakt, normala ögonrörelser
Ortolanis prov - höftinstabilitet
Bukpalpation - organförstoring
Naveln - tecken till infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka är elektrolytgränserna för diagnosen hyperton dehydrering?

A

> 150 Na eller >145 Na + >115 Cl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken allvarlig komplikation kan inträffa under rehydreringen av ett barn med hyperton dehydrering?

A

Hjärnödem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken är den övergripande vätskebehandlingsprincipen vid hyperton dehydrering?

A

Initialt RingerAcetat för korrigering under 4 h. Kontrollera S-Na ofta, får inte sjunka mer än 0,5 mmol/h. Därefter långsam dehydrering med glukos och tillsatser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

På BB-ronden bedömer du ett 14 timmar gammalt barn. Du räknar andningsfrekvensen, vad får den maximalt vara?

A

30-60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nämn tre andra viktiga tecken på andningsstörning hos en nyfödd, alltså förutom takypné.

A 
Indragningar (sub/interkostalt eller jugulärt)
Cyanos
Låg saturation
Grunting
Näsvingespel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Maria 5 år gammal har CAH (kongenital binjurebarkshyperplasi). Hon har nu haft en gastroenterit med kräkningar och diarréer några dygn och feber. Hon inkommer till barnakuten då föräldrarna tycker hon blivit mycket tröttare. Med tanke på hennes grundsjukdom vill du hastigt ta åtminstone 2 prover, vilka då? Vad har Maria sannolikt för daglig läkemedelsbehandling?

A

Na/K + ev kortisol?

Aldosteron och kortisol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vid vilken ålder kan man förvänta sig att ett barn klarar följande på BVC: Vänder runt, drar sig upp mot sittande, flyttar föremål mellan händerna, tittar efter tappad leksak, jollrar nyanserat?

A

4 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Varför är det så viktigt att inte missa att ett barn har Kawasakis sjukdom?

A

Risk för hjärtpåverkan via kranskärlsaneurysm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilken sjukdom kan Kawasaki förväxlas med?

A

Mononukleos
Mässling
Sepsis
Virusinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vilken eventuell behandling kan komma att behövas vid Kawasaki?

A

IVIG och ASA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till att ett barn söker akuten på grund av buksmärtor? Med vilken statusundersökning kan du bekräfta diagnosen?

A

Obstipation, PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hur kan en pågående supraventrikulär takykardiattack brytas? Nämn tre tillvägagångssätt.

A

Vasovagal manöver, ex valsalva, dricka kallt vatten
Adenosin
Elkonvertering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad är diagnoskriterierna för feberkramp?

A

Debut mellan 6mån-5år
Feber >38,5 (under snabbt stigande eller strax efteråt),
Generaliserat symmetriskt
Duration högst 10-15 min (normalt under 1min)
Barnet återhämtar sig snabbt och uppvisar normalt neurologstatus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Förstahandsbehandling vid enures hos 7-årig pojke

A

Kislarm eller desmopressin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad finns det för varningssignaler vid enures?

A

Nydebuterad: tänk diabetes eller njursjukdom
Överdriven törst: diabetes eller njursjukdom
Samtidig daginkontinens: behandla dagproblemet först!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Indikationer för remiss för barn med enures

A

Dagtida inkontinens som inte är lättbotad
Terapiresistent nattväta
Tecken på urologiska eller neurologiska avvikelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vad är den vanligaste orsaken till urinkontinens dagtid?

A

Överaktiv blåsa

31
Q

Vad finns det för varningssignaler vid daginkontinens?

A

Dålig stråle/krystkissning: avflödeshinder/neurogen blåsa
Ständigt sipprande urin: medfödd missbildning, ffa ektopik mynnande uretär
Upprepade UVI: avflödeshinder/neurogen blåsa/risk för njurskada

32
Q

Behandling vid daginkontinens

A

Uroterapi

33
Q

Hur förklarar man kopplingen mellan tarmen och urinblåsans funktion?

A

Förstoppning ger tryck på blåsa vilket ger resurin. Detta ger ökad risk för UVI samt detrusoraktivitet vilket ger enures och konstant knipning, vilket i sig ger ökad förstoppning.

34
Q

Typiska symtom vid akut poststreptokocknefrit

A

1-2 v efter akut streptokockinfektion. Sjukdomskänsla, viktnedgång, ödem. Makrohematuri, kreastegring, hypertension, komplementkonsumtion, proteinuri. Tidsförlopp.

35
Q

Typisk klinisk bild vid minimal change nephrotic syndrome

A

Ödem (ofta kring ögon, underben, genitalt), ofta ascites. Alltid massiv proteinuri och hypoalbuminemi. Normalt krea. Ofta mikroskopisk hematuri. Oftare atopiker, 2-7 års åldern.

36
Q

Vilken undersökning bör göras på alla barn efter första pyelonefriten? Vad tittar man efter?

A

Ultraljud urinvägar

Hittar hydronefros, grava missbildningar, dold förstoppning.

37
Q

När är en DMSA-scint aktuellt? Vad ser man?

A

Efter pyelonefritrecidiv, njurpåverkan, patologisk akut scint eller vid reflux, fynd på ultraljud
Icke-perfunderande områden, visar njurskada (som i sin tur ger risk för hypertoni/hjärtkärlsjukdom/graviditetskoplikationer)

38
Q

När kan det vara aktuellt att göra en miktionsuretrocystografi? Vad är frågeställningarna?

A

Om man hittat något på UL eller DMSA. Frågeställningar: reflux? Uretravalvel? Gradering av reflux.

39
Q

Hur diagnosticerar du en vesikouretal reflux?

A

Med MUC

40
Q

Vid insjuknande i diabets screenas för två andra sjukdomar med blodprov. Vilka?

A

TSH (hyper/hypotyreos)

Transglutaminas-ak

41
Q

Aston, 6 år, har utslag på ketoner på urinstickan. Nämn två möjliga orsaker.

A

Ketoacidos

Ätit dåligt/kräkts

42
Q

Mehmet, 13 år, inkommer med ett svullet vänster knä. På väg in till undersökningsrummet funderar du över diagnoser du bör överväga. Ange fem av dessa.

A 
Septisk artrit
Trauma
JIA
Skelettumör
Systemisk artrit
43
Q

Henoch Schönleins purpura: Nämn en akut och en senare komplikation som kan uppkomma vid denna sjukdom.

A

Kort sikt: tarminvagination och tarmperforation

Senare: Bestående njurskador

44
Q

Nämn tre differentialdiagnoser att beakta vid förekomst av petekier.

A 
Meningokocksepsis/meningit
Leukemi
Henoch-Schönleins purpura
ITP
Vaskuliter
45
Q

Vad är den bakomliggande mekanismen som ger upphov till symptomen vid Henoch Schönleins purpura?

A

Vaskulit i kapillärer, allmänt inflammationspåslag. Ger symtom från hud/leder, tarmsymtom, njurskador. Leukocytoklastisk småkärlsvaskulit som leder till att IgA-komplex deponeras i hud, mag-/tarmslemhinnor och njurar.

46
Q

Typisk symtombild vid Kawasaki

A 
Conjunktivit
Rash/exantem
Adeniter, svullna lymfkörtlar
Smultrontunga
Händer och fötter med erytem
Feber
4/5 + feber i minst 5 dagar
47
Q

Hur följs ett barn inom vården de första 6 åren i livet?

A

BVC x 5 under första året

Sedan vid 1.5, 2.5, 4 och 5 års ålder

48
Q

Hur beräknas target height? Hur kan denna användas?

A

Förväntad position på kurvan utifrån medelföräldralängd.

Mamma + pappas längd +/- 13 cm/2 = stämmer med +/i 10 cm

49
Q

Vad förklaras av ICP-modellen?

A

Vilka hormoner som har störst betydelse för tillväxten i olika delar av uooväxten
Infancy: mat –> insulin, tyreoidea
Child: GH
Puberty: könshormoner

50
Q

Vad är iso-BMI?

A

Ett BMI som är anpassat efter att barns relation mellan vikt/längd inte har samma förhållanden som vuxna. Iso-BMI >30 definieras som fetma, iso-BMI >25 definieras som övervikt.

51
Q

Hur många Halls kriterier krävs för en Downs diagnos?

A

12 av 20

52
Q

Symtom som kan föranleda misstanke om Downs syndrom

A

Omogna & lågt sittande öron, epikantusveck, uppåtgående ögonspringor, brushfield spots på iris, utstickande tunga, hög gom, tandavvikelser, platt ansikte, platt nacke, bred nacke mycket nackskinn.
Klinodaktyli (krökt lillfinger), korta fingrar, fyrfingerfåra, sandalgap mellan stortå och övriga tår.
Muskelslapphet, dålig mororeflex, prematuritet/LGW, överrörliga leder, snörvlande andning, avvikande höfter.

53
Q

Hur ser sjukdomspanoramat ut för ett barn med Downs?

A

100% utvecklingsstörda, 50% medfött hjärtfel (AVSD – 37%), 8% medfött tarmhinder, ökad risk kongenital katarakt, OSAS, laryngomalaci, blodmalignitet (2%), infantil spasm (4%).
På sikt: hypotyreos, katarakt/brytningsfel, hörselnedsättning, celiaki, kortvuxenhet, övervikt, depression, tidig alzheimers. Därför följs dessa och screenas enligt schema för att hitta komplikationer.

54
Q

Vilket prov skulle möjligen kunna ha klinisk relevans i akutskedet vid en anafylaxi?

A

P-Tryptas

55
Q

Vad bedömer man i APGAR?

A 
Hjärtfrekvens
Andning
Hudfärg
Muskeltonus
Retbarhet
56
Q

Vilken är den vanligaste formen av JIA?

A

Oligoartikulär form

57
Q

Symtom vid JIA

A

Morgonstelhet
En eller flera svullna leder
Tillväxthämning
Extraartikulära manifestationer: uveit, psoriasis

58
Q

Provtagning vid ledsmärta hos barn

A 
CRP, SR
Blodstatus med diff
RF, ANA
Skelettröntgen
Borreliaserologi
Ev ledpunktion om feber
59
Q

När ska autoinflammatorisk feber misstänkas?

A

CRP>70, ren u-sticka, inga tecken till infektion

60
Q

Behandlingsalternativ vid JIA

A

Beror på svårighet.

NSAID, metotrexat, intraartikulära injektioner kortisoninjektioner, biologiska läkemedel (TNF-a), po kortison

61
Q

Vad står HEEADSS för?

A

Home, eating, education, activities, drugs, sexuality, suicide, safety (mobbning, övergrepp)

62
Q

Vilken ålder brukar man tänka är adolecens?

A

10-19 år

63
Q

Paracetamoldosering på barn?

A

0.15 mg/kg x 4-6 po

64
Q

Akutbehandling astma på akuten

A

Salbutamol (beta-agonist)
Ipratropiumbromid (antikolinergika)
Ev adrenalin till små barn med ffa trångt/inflammation
Betametason engångsdos po

65
Q

Vilken gen har en mutation vid CF?

A

CFTR-genen, vilket kommer påverka Cl-kanaler

66
Q

Symtom vid komjölkproteinsallergi

A

Buksmärta, skrikighet, kräkningar, diarré, tillväxtavvikelse, förstoppning, urtikaria, reflux

67
Q

Typisk ålder för debut av KMPA

A

Första levnadsmånaderna

68
Q

Behandling vid KMPA

A

Uteslut komjölksprotein ur mamman och barnets kost under 3-4 v. Om oklart kan man göra en provokation, att man då börjar äta igen och ser försämring. IgE är ospecifikt. Provokation då och då under uppväxten, brukar vara borta vid 4 års ålder

69
Q

Två celltyper som är involverade i en allergisk reaktion

A

IgE (plasmacell), mastcell

70
Q

Typisk ålder för insjuknande i infantil spasm

A

1 mån - 18 mån

71
Q

EEG vid infantil spasm

A

Kaotiskt med långsam bakgrund

72
Q

Prognos vid infantil spasm

A

Sådär, övergår ofta i Lennoux Gastaut-syndrom

73
Q

Prognos vid Rolandisk epilepsi

A

Anfallsfrihet inom 2-3 år, de flesta har blivit av med anfallen vid 15 års ålder

74
Q

Nämn 3 orsaker till okonjugerad hyperbilirubinemi efter födelsen.

A 
Immunisering 
Kefalhematom
Infektion
Polycytemi pga SGA, maternell diabetes
Prematuritet
Hemolytisk anemi

KlinMed V (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions