Bakre segment

Question 1

Vilka tre delar består uvea av?

Answer 1

Iris, ciliarkroppen och coroidea

Question 2

Typiskt utseende på retina för kongenital toxplasmos?

Answer 2

Lesioner oftast i makula, ofta bilateralt

Question 3

Vad kan primärinfektion hos gravida under graviditetens första hälft ge för skador hos fostret?

Answer 3

CNS-missbildningar, abort

Question 4

Vad kan primärinfektion hos gravida under graviditetens senare del ge för skador hos fostret?

Answer 4

Latent infektion i rethinna. Reaktivering av infektionen kan då ske senare i livet.

Question 5

Vilka tre behandlingsalternativ finns vid toxoplasmos?

Answer 5

1. Pyrimetamin (Daraprim) + azitromycin/sulfadiazin + folacin
   Då makula hotas
2. Klindamycin (Rovamycin)
   Till gravida
3. Sulfonamid + trimetoprim (Bactrim forte) + Steroider (Prednisolon)
   Perifera härdar

Profylax saknas

Question 6

När är ultraljudsundersökning av ögat bra?

Answer 6

När direkt visualisering av intraokulära strukturer är svårt eller omöjligt. Kan röra sig om tillstånd som ger begränsad insyn till ögonbotten och därmed förhindrar adekvat undersökning. T.ex. tät katarrakt, ärr på hornhinnan, grumlingar eller blödningar i glaskroppen.

Question 7

Symtom vid malignt melanom i bakre segmentet?

Answer 7

Flimmer
Ljusblixtar
Rörliga grumlingar
Successiv synfältsdefekt

Question 8

Vanligaste typen av intraokulära tumörer? Diff.diagnos till malignt melanom.

Answer 8

Uveala naevi (benigna melanocytära tumörer)

Question 9

Det kan vara svårt att kliniskt särskilja små melanom i bakre uvea från naevi. När ska malignitet misstänkas?

Answer 9

"To Find Small Ocular Melanomas"
T: Thickness > 2 mm
F: Fluid (subretinal)
S: Symptoms
O: Orange pigment
M: Margin touching the disc

Question 10

Vad är kraftig närsynthet en riskfaktor för?

Answer 10

Näthinneavlossning

Question 11

Vilken är den vanligaste orsaken till näthinneavlossning?

Answer 11

Glasskropssavlossning??

Question 12

Vad är Weiss ring?

Answer 12

En förtätning i glaskroppen som man kan se när man tittar in i ögat som tyder på att patienten har haft en glaskroppsavlossning. Som regel brukar denna glaskroppsgrumling vara lokaliserad ovanför synnerven.

Question 13

Symtom på glaskroppsavlossning?

Answer 13

• Korta, intensiva ljussken (“blixtar”)
• Nytillkomna rörliga fläckar (“flugor”, “grodyngel”, “nätmönster”)
• Manetliknande rörelser i synfältet

Dessa motsvarar ojämnheter i glaskroppen eller blod i glaskroppen.

Question 14

Vad undersöks patienter med symtom på glaskroppsavlossning med?

Answer 14

Trespegellins

Med speglarna kan man vinkla ljuset för att visualisera de perifera områdena på näthinnan och undersöka för eventuella näthinnehål eller tecken till näthinneavlossning även ute i periferin.

Question 15

Om en patient upplever att raka linjer blir krokiga - vad kan det vara ett tecken på?

Answer 15

Påverkan på gula fläcken. Kan vara AMD.

Question 16

Symtom på AMD?

Answer 16

Synnedsättning
*Förlust av centrala synfältet
*Krokseende (metamorfopsi)
*Centrala skotom
Mikropsi 
  Man ser saker som mindre än de egentligen är.
Färgsynsdefekt
  Får man främst vid väldigt nedsatt funktion.

• = vanligast