Baco Flashcards
Irrigação do baço
Artéria esplênica, ramo do TC
Drenagem do baço
Veia esplênica»_space; + VMS»_space; veia porta
Quais são os ligamentos do baço?
Esplenofrenico
Esplenorrenal
Esplenocolico
Gastroesplenico (vasos curtos)
Qual critério “obrigatório” para indicar esplenectomia eletiva?
FALHA TERAPEUTICA
Indicações de esplenectomia em PTI
1) Pqt <100mil por > 06 semanas
2) Refratariedade total ao tratamento
3) Altas doses de corticoide
Tratamento clínico de PTI
Corticoide!
Responde muito bem!
Critérios para esplenectomia em esferocitose hereditaria
1) > 05-06 anos com refratariedade ao tto clinico
Critérios para esplenectomia eletiva no trauma
Lesão grau 4 ou 5 refratária ao TNO
TTO de cistos esplênicos NÃO parasitários
Destelhamento ou marsupialização
TTO cisto esplênico parasitário
TTO clínico
TTO abscesso esplênico uniloculado
Drenagem
TTO abscesso esplênico multiloculado
Esplenectomia
Principal complicação pós esplenectomia
Sepse fulminante / IFPE (infecção fulminante pós esplenectomia)
Quais são os principais germes da IFPE?
Pneumococo
Hemofilo
Meningococo
Salmonella
Quando realizar vacinação em esplenectomia eletiva?
14 dias ANTES da cirurgia
Quando realizar vacinação em esplenectomia de urgência?
A partir de 14 dias APÓS o procedimento
Quais vacinas devem ser dadas na esplenectomia?
PNM 23
Hemofilo tipo B
Meningocócica tipo C
Qual a principal vacina na esplenectomia? Por que?
PNM 23
Pneumococo é a pior bacteria