b Flashcards
beta laktamlar etki mekanizması
hücre duvar sentezini bozarlar
yan etkisi az güvenlikli grup
b laktamlarda kimler var
penicilin sefolosporinler karbapenenler monobaktamlar beta laktamaz inhibitorleri
penisilin genel özellikleri
guclu bakterisidir doğal yarı sentetik toksitite dusun penicium mantarından F.G.O çeşitli kultr isimleri var
tum penisilinlerde olan ana yapı
bela laktim halkası
6-APA aminopenisilik asit
tizolidin haklası
halkada karboksil grubu serbest olunca hangi zoellik
idrarla atılma
asidik ozellşkleri olur
bakterisi etkilerine neden olan 2 özellik
bak hücre duvar sentezini inhibe ve otolitik enzim aktivesi
duvar gelisii tamamlanmadıysa beta laktimlar etkisiz
NAG ve NAM n-asetil glukozamin ve muramikasit hangi enzimle baglaır
transpeptidaz
penisilinler hangi enzime bağlanarak etki imek kullanırlar
transpeptidaz
iki asit birbirinden ayrılır duvar bütünlüğü bozulur
penisilin baglayan proteinler
PBP TRANSPEPTİDAZLAR
hangi PB grupları transpeptidaz bağlarla
PB1 VE PB 3
PB2 gorevi
daha çok allerjik reaksiyonlardan sorumlu
otolizin normalde inhibe haldedir aktive olursa
penisilinlerin bakterisi etkisi ile 2. mekanizma
gram + ler neden penisilinlere karsı daha dayanıklı
hücre duvarında ek bir lipit tabakası var peptidoglikan uzerinde
bakteri hücresinin ısında rijit duvar var hücre duvarının ana maddesi
murein penisinler buraya etki eder
penisilin kullanımı ve gısten emilimi
gısten emilmez oral kullanım yok
yan etkileri
kısa sureli im iv uygulanımları var o yo alerji yaparlar geç oral kullanıma baslandı intratekal hali yok sadece sss enfeksy olumca
penisilinlerin yapısı
asidik yapısı metilen halkada sabitti idrarla atılımı etkiliyor
peptidoglikan yapısı
NAM ve NAG ve 1 aa iceeir
croslinking transpepdisazla penisilin bağlarlar beta laktim ring cross linki acar DNA sarılır
kan beyin bariyeri gevşerse hidrofilik olan hangi ab gecebilir
penisilinler-normalde sss enfeksiyonlarında kbb gevşer ve abler lipofilikler gecebilir
-*menenjitte kullanılabilir
intratekal kullanımları var mı
hayrı sadece sss enfeky sadece asidik olduğu icin yok
probenesid nedir
penisilinim tubuler sekresyonunu azaltır etki suresini arttırır daha çok dağılım saglar
nafsilin nedir
safra ile en fazla atışan
böbrekkte problem olunca penisilin yerine nafsilin kullanılır
penisiline direnç gelişimden mekanizmaları
direne durumunda doz arttırmak zorunda kalırız,
- , b laktamaz enzimleri aktive olunca halka açılarak direnç olur
- transeptidaz ve bak cek penisilin baglayan proteinlere karsı affinitenin azalması
- damar pernmabikitesinin azalması sonucu hücre icine girememsi
penisiline dirençte en fazla mekanizma
bakteriler beta laktmazlar=penisilimaz salgılayonca penisilik asit ortaya çıkar
penisilik asit penisilin allerjisindden sorumludur
penisiline direnç nasıl ortadan kaldırılır
b laktamaz inhibitörleri ile
b laktamaz inhibitörleri ile etki mekanizması
normalde substratta b laktamaz inhibitörleri halkanın yerine bagllanır halka açıktır kalır–