antifungal Flashcards
Hücre membranını etkileyenler
Azoller, terbinafin
Hücre duvarını bozanlar
Ekinokandin:Kaspofungin, anidulafungin,m,kafungin
• Sistemik antifungal enfeksiyonlarda kullanılan ilaç?
amfoterisin
amfoterisin etki mekanizması
Fungal hücre membranını hedef alır lipit yapılı, streoller yapıda var
antifungallerin ozel spesifik etki yerlerinden biridir.
- Amfoterisin Lipofiliktir, membrandan kolayca geçer
-ergosterol gibi streollere bağlanır kanal oluşturur
-hucre ici K hucre dışına çıkmasını sağlar ,elektrolit dengesizliği ile fungus olumune neden olur.
• aspergillus ve candidanın yaygın enfeksiyonların tedavisinde altın standart ilaç hangisidir ?
amfoterisin
(amfoterisin geniş etkili antifungal bir ilaç , yatan hasta uzayan kronik hastalarda, yaygın antibiyotik kullanımı sonrası fırsatçı fungal enfeksyionlar ortaya cıkan sistemik enfeksiyonlarda kullanılabilir)
Lösitozolin ve Flusitozin ile amfoterisin birlikte kullanılabilir
• Renal toksisite amfoterisinin önemli istenmeyen etkileri nelerdir?
Nefrotoksisite önemli böbrek fonksiyonlarını bozabilir
Hipokalemi* hipomagnezemi
Fungizone . ambisome farkı
Fungizone en az 2, tercihen 6 saat yavaş intavenoz infuzyonla uygulanır
AmBisome 30-60dk yavaş infuzyonla uygulanır
• Mikrotübüllere etki ederek mitoz ile etkileşen , potansiyel sitokrom P450 enzimleri indükleyen antifungal?
GRİSEOFULVİN
• Cilt mantar enfeksiyonlarında antifungal etkisini uzun sürmesi için kullnılan?
Griseofulvin
Yeni oluşan cilt tarafından alınır keratin içine konsantre edilir
• Ekinokandinlerin etki yeri
Mantar hücre duvarlarının yapısını korumak için gerekli olan bir glikoz polimeri olan 1,3-β-glukanın sentezini inhibe eder. Bu polimerin yokluğunda, mantar hücreleri bütünlüğünü kaybeder ve parçalanır.
Candida için fungisidal ve Aspergillus için fungistatiktir.
EKİNOKANDİNLER
Kaspofungin,
birkezintravenöz
amfoterisine dirençli olan invaziv aspergilloz formlarının tedavisinde etkili
Azoller,
mantar sitokromu P450 3A enzimini inhibe ede
mantar hücre zarındaki ana sterol olan
ergosterol’e dönüştürülmesinden sorumlu olan lanosin 14α- demetilaz’ı inhibe eder.
Net etki, replikasyonun inhibisyonudur.
ergosterol sentezi inhibe
Sistemik mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için oral olarak verilebilecek ilk azol ketokonazoldu.
Ketokonazol