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ANI1010 > Axes Vasculaires > Flashcards

Axes Vasculaires Flashcards

1
Q

Les axes artériels du cou se composent de quels systèmes?

A

-système carotidien
-système vertébral

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Q

Les aa carotides et vertébrales naissent de où? Et assurent l’irrigation de quoi?

A

Naissent à la base du cou et se dirigent vers le cranial

Assurent l’irrigation du cou, de la tête et du cerveau

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3
Q

Où les 2 systèmes s’anastomosent-ils?

A

Au niveau intercrânien au cercle artériel du cerveau = polygone de Willis

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4
Q

Le système carotidien est composé de quelles artères?

A

Aa carotides se divisant en aa carotides interne et externe

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5
Q

Taille du diamètre de l’a carotide commune

A

6-9 mm

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6
Q

Où naît l’a. Carotide commune?

A

À la base du cou :
-a. Carotide commune droite naît du tronc brachiocéphalique au bord sup de l’art. Sterno-claviculaire droite
-> entièrement cervical

-a carotide commune gauche naît de l’arc aortique (plus longue)
-> cervical et thoracique

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7
Q

Variations de l’a carotide commune

A

-disposition modale : tronc brachio-céphalique donne naissance à l’a carotide commune droite et l’a subclavière droite
A carotide commune gauche et a subclavière gauche naissent de l’arc aortique

-a carotide commune gauche naît avec le tronc brachiocéphalique sur l’arc aortique

-a carotide commune naît du tronc brachio-céphalique

-présence de 2 troncs brachiocéphalique

-a carotide commune droite naît de l’arc aortique

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8
Q

Dans son trajet thoracique, l’a carotide commune gauche est en rapport antérieurement :

A

-Avec les restes du thymus
-v. Brachiocéphalique gauche
-origine des mm sterno-hyoïdien et sterno-thyroïdien

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9
Q

Dans son trajet thoracique, l’a carotide commune gauche est en rapport postérieurement avec

A

-a. Subclavière gauche
-n laryngé récurrent
-conduit thoracique

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10
Q

Dans son trajet thoracique, l’a carotide commune gauche est en rapport latéralement avec

A

-n vague gauche
-n phrénique gauche

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11
Q

Dans son trajet thoracique, l’a carotide commune gauche est en rapport médialement avec

A

-trachée
-œsophage
-v thyroïdienne inf

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12
Q

Dans son trajet cervical, l’a carotide commune :

A

-passe en profondeur de la petite fosse supraclaviculaire et est recouverte par le m SCM

-dans son ascension dans le triangle carotidien, elle est en rapport :

-> Antérieurement avec :
-lobe latéral de la glande thyroïde
-tendon intermédiaire du muscle omo-hyoïdien et le m SCM

-> Postérieurement avec :
-Proc transverses des vertèbres C4 à C6 + m qui s’y attachent
(Tubercule carotidien sur C6)

-> Médialement avec :
-œsophage
-trachée
-pharynx
-larynx
-a thyroïdienne inf
-n laryngé récurrent

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13
Q

À la bifurcation de l’a carotide commune en aa carotides interne et externe, on trouve

A

-dilatation de l’artère = sinus carotidien (barorécepteur, innervé par nerf glosso-pharyngien)

-juste entre les 2 branches interne et externe (plutôt post) = glomus carotidien (chémorécepteur pour la concentration sanguine en CO2, innervé par nerfs glossopharyngien et vague)

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14
Q

A carotide externe est responsable de l’irrigation partielle de quoi?

A

-Cou
-viscères du cou
-face
-partie exocrânienne de la tête

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15
Q

Diamètre artère carotide externe

A

7mm

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16
Q

Disposition de l’a carotide externe au début puis plus loin

A

-À son origine = antéro-méd à l’interne
-course en spirale l’amène antérieure à l’interne, puis latérale

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17
Q

Elle passe entre quoi l’a carotide externe

A

-Proc mastoïde
-angle de la mandibule où elle pénètre dans la glande Parotide

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18
Q

Coupe axiale au niveau de l’art atlanto-axoïdienne médiane : au bord inférieur de la mandibule :

A

Les 2 artères (int et ext) sont séparées par le Proc styloïde
-carotide externe = superficielle
-carotide interne = profonde

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19
Q

Branches de l’a carotide externe

A

Branches ant :
-a. Thyroïdienne sup (irrigue une partie du larynx, glande thyroïde)
-a. Linguale (vers plancher buccal + langue)
-a faciale (sous nez + région buccale)

Branches méd :
-a pharyngienne ascendante (pharynx jusqu’à base crâne)

Branches post
-a occipitale (portion post cuir chevelu)
-a auriculaire post (région oreille)

Branches terminales
-a temporale superficielle (région temporale + partie oreille)
-a maxillaire (méninges + autres)

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20
Q

Naissance a thyroïdienne sup

A

Naît au niveau du corps de l’os hyoïde
-> donne l’a laryngée supérieure qui perce la membrane thyro-hyoïdienne avec le n laryngé interne

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21
Q

Naissance a linguale

A

Naît supérieure à l’a thyroïdienne, à la hauteur de la grande corne de l’hyoïde
-> sa course est parallèle au n hypoglosse en direction du plancher buccal

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22
Q

Spécifications sur l’a linguale

A

D’assez gros calibre -> amène beaucoup de sang à la langue, à une partie du pharynx et aux tonsilles

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23
Q

Naissance a faciale

A

Naît juste supérieur à l’a linguale
-passe médial au ventre post du m digastrique en profondeur de la glande submandibulaire, puis croise le bord inférieur de la mandibule

*Les aa linguale et faciale naissent parfois d’un tronc commun

24
Q

L’a carotide interne irrigue quoi

A

La majeure partie de l’hémisphère cérébral ipsilatéral

25
Q

Diamètre artère carotide int

A

7-8mm

26
Q

Naissance de l’a carotide int + chemin

A

-Naissance dans le triangle carotidien où elle est plus superficielle mais s’enfonce rapidement
-monte verticalement jusqu’au canal carotidien de l’os temporal

27
Q

Branche de l’a carotide int

A

ne donne généralement pas de branches dans sa portion cervicale

28
Q

Système vertébral consiste de quoi

A

2 artères vertébrales qui, au niveau de la face endocrânienne de la partie basilaire de l’os occipital, se réunissent en une artère basilaire

-> division en 4 portions : V1 à V4

29
Q

Diamètre artères vertébrales

A

Variable et souvent asymétrique : 2-7mm

30
Q

V1 : chemin

A

= portion prétransversaire

-naît de bord supéro-psotérieur de l’a subclavière
-monte en oblique postéro-méd vers le foramen transversaire de C6

31
Q

V1 : en rapport avec qui?

A

-scalène ant (latéral)
-m long du cou (médial)
-a. Carotide commune et v vertébrale (post)
-antérieur au Proc transverse de C7 et aux n. Spinaux C7-C8
-surcroisé par l’a thyroïdienne inf et à gauche, par le conduit thoracique

32
Q

V2 : chemin

A

= portion transversaire

-monte verticalement de C6-C2 puis tourne latéralement vers le foramen transversaire de C1

*toujours ventrale aux branches ventrales des nerfs spinaux C2-C6

33
Q

V3 : chemin

A

= portion atloïdienne

-passé le foramen transversaire de C1, se dirige post et méd, puis méd et vers l’ant, pour contourner les masses latérales de l’atlas
-passe sur le sillon de l’artère vertébrale de l’arc postérieur
-pénètre la membrane atlanto-occipitale postérieure
-entre dans le canal vertébral où elle traverse la dure-mère

34
Q

V4 : chemin

A

= portion intracrânienne

-se dirige antérieurement et vers le supérieur
-traverse la dure-mère et l’arachnoïde
-passe ant à la racine du nerf hypoglosse et ventralement par rapport à la moelle
-au niveau de la jonction de la moelle avec le pont, les artères droite et gauche s’unissent pour former l’artère basilaire

-chaque a vertébrale donne dans V4 :
-> une a spinale post
-> une racine de l’a spinale ant, les racines droite et gauche s’unissant en une a. Spinale ant, impaire et médiane
-> une a cérébelleuse postéro-inf (PICA)

35
Q

Chemin a subclavière

A

-court vers le latéral postérieur à l’attache du m scalène ant sur la 1re côte
-son passage inf de la clavicule la transforme en a axillaire

36
Q

Branches de l’a subclavière

A

-a vertébrale
-a thoracique int
-tronc thyro-cervical
-tronc costo-cervical
-a axillaire

37
Q

Tronc thyro-cervical, responsable de l’irrigation de quoi?

A

D’une bonne partie du cou

38
Q

Branches tronc thyro-cervical

A

-a thyroïdienne inf
-a cervicale descendante
-a transverse du cou
-a suprascapulaire

39
Q

Tronc costo-cervical, branches, postérieur à quoi?

A

= postérieur au m scalène ant

-a cervicale profonde
-a intercostale suprême

40
Q

La branche de l’a axillaire naît de qui? Naissance où?

A

De l’a subclavière, c’est sa continuation directe (naît au bord lat de la 1re côte)

41
Q

Branches de l’a axillaire

A

-br subscapulaires
-br mammaires latérales
-a thoracique sup
-a thoraco-acromial
-a thoracique lat
-a subscapulaire
-a circonflexe postérieure de l’humérus

42
Q

Les veines du cou comprennent :

A
  • ant : veines jugulaire internes, externes et ant
  • post : veines vertébrales et cervicales profondes
43
Q

Quelle est la plus grosse veine cervicale

A

V jugulaire interne

44
Q

Qu’est-ce que la v jugulaire interne draine

A

Le sang intercrânien de la partie ant de la face et la majeure partie du cou

45
Q

Naissance v jugulaire interne + chemin

A

-Naît a la base du crâne dans le foramen jugulaire
-a une cours oblique vers l’inférieur et l’antérieur
-descend dans la gaine carotidienne avec l’a carotide et le nerf vague

46
Q

V jugulaire int se draine dans quoi

A

Se draine dans la v. Brachio-céphalique (angle jugulo-subclavier) dans la petit fosse supraclvaiculaire

47
Q

V jugulaire ext draine quoi

A

Le sang du cuir chevelu et de la partie lat de la face

48
Q

Naissance v jugulaire ext + chemin

A

-Naît de la fusion de la v rétromandibulaire et auriculaire postérieure au niveau de l’angle mandibulaire
-surcroise le SCM, sous le platysma, puis traverse les lames superficielle et pré-trachéale du fascia cervical profond pour rejoindre la v subclavière

49
Q

V jugulaire antérieure draine quoi

A

= petite veine superficielle

Draine les plans superficiel et antérieur du cou

50
Q

Naissance v jugulaire ant + chemin

A

-naît au niveau de l’os hyoïde et descend verticalement dans le triangle musculaire
-forme un coude à la base du cou pour rejoindre la v subclavière latéralement
-les 2 vv jugulaire ant fusionnent régulièrement par un arc veineux en v jugulaire ima

51
Q

Les axes lymphatiques cervicaux drainent quoi?

A

Drainent la tête et le cou

52
Q

Divisions des axes lymphatiques cervicaux

A

Se divisent en noeuds superficiels et profonds

53
Q

Noeuds superficiels des axes lymphatiques cervicaux

A

-occipitaux
-rétro-auriculaires
-parotidiens
-buccaux
-submentaux
-submandibulaires
-cervicaux superficiels (accompagnent la veine jugulaire externe)

54
Q

Noeuds profonds des axes lymphatiques cervicaux

A

-cervicaux profonds qui suivent l’axe de la veine jugulaire interne
-pré-trachéaux et pré-laryngés en regard des principaux viscères

55
Q

Toute la lymphe de la tête et du cou passe par où?

A

Passe par les troncs lymphatiques jugulaires

56
Q

Les troncs lymphatiques jugulaires se jettent dans quoi?

A

À l’angle jugulo-subclavier dans le conduit lymphatique droit (à droite) et dans le conduit thoracique (à gauche)

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