avc theo Flashcards
signe d’alarme
Visage affaissé
Incapacité a lever les deux bras normalement
Trouble de la parole
Extrême urgence
autres signes avec
étourdissement, mal de tête, nausée, trouble équilibre
facteurs de risque non modifiable
age
sexe
acte familiaux
facteurs de risque modifiable
HTA
Db
alcool
stress
définition AVC
perte soudaine de la fct cérébrale par:
- interruption de la circulation sanguine à l’intérieur du cerveau (ischémique)
- rupture du vaisseau sanguin (hémorragique)
= provoque la mort de neurones dans la région affectée
cest quoi avec ischémique et pk il peut etre obstruée
–> obstruction
- athérosclérose
- thrombotique
- embolie
- ict
cest quoi avec hémorragie et pk il comment le vaisseau peut rompre
- rupture vaisseau sanguin
- anévrisme
hémorragie
MAV
les phases de récupération
- aigue
- flasque
- spathique
- récupération
- séquellaire
a quoi faut faire attention a la phase flasque
subluxation épaule : attelle/mobilisation
plaie de lit: pst/retournement
quest ce qui se passe à la phase sastique
augmentation du ROT, clonus possible
schèmes de spasticité, Rx associées
hémiparésie ou plégie
hémiplégie légère
+ traitement
pas bcp de synergie déficits de force vitesse précision automatisme
tx: renforcement
coordination
renforcement
hémiplégie intermédiaire
+ traitement
mvt influences par synergies
faible spasticité
co-contractions modérées aux mots actifs
patron marche et équilibre : perturbés a un certain degree
Tx: précis et atteignable
axé sur la fco du MS si le retour moteur est suffisant
renforcement
endurance
hémiplégie sévère
+ traitement
peu de mvt volontaire –> immobile, peu fct
flaccidité domine et empêche mvt volontaire
tx:
TRFS –> INFLUENCE ENERMEMENT LA QUALITÉ DE VIE
- maintient fct
lutter contre contractures maintien mvt coté sain
quest ce qui mène a une subluxation de l’épaule
flaccidité ou hypotonie des abducteurs de l’épaule
pourquoi il y a danger de rétraction des rotateurs externes hanche
pcq l’hypotonie va amener les hanches a demeurer en RE : position la plus adopté en phase flasque
définition spasticité
état de résistance au mouvements passifs
groupes principalement touché par spasticité MS:
détracteurs omoplate, RI épaule, fléchit. coude, fléchit poignet, fléchit doigts
groupes principalement touché par spasticité MI:
extenseurs genou, fléchisseurs plantaire cheville
spasticité léger:
présente vitesse rapide, fin AA
spasticité modérée:
présente vitesse modéré, plus la moitié de AA passif
spasticité sévère:
présente vitesse lente, dès le debut mvt.
s’accompagne souvent d’un clonus
quels problèmes peut l’hypotonie causer?
contractures diminution mvt volontaire dlrs diminution equilibre marche
definir co-contraction
réponse inadéquate tentative de stabilisation d’une art qui survient lors de mvt volontaire. peut limiter fortement le mvt
définir réaction positive du support
co-contraction muscles MI, prédominance extenseurs
définir rx associée
contraction reflexe de certains groups musculaire en réponse a l’action de l’autre group muscu
arguments pour évaluer la force musculaire
- besoin de force et endurance pour accomplir tache fonctionnelle
- permet d’évaluer le le manque d’activation du muscle (paralysie, atrophie)
évaluation iso permet diminuer influence spasticité et co-contraction
arguments contres évaluer la force musculaire
influence stasticité, mvt synergiques et co-contraction
problème est souvent relie au contrôle et la qualité de mvt et non au manque de force
précautions pour bilan muscu
- évaluer en iso pour diminuer l’effet de spasticité et des co-contractions
- évaluer dans position fonctionnelle
définition tonus musculaire
état permanent de tension musculaire afin de s’opposer à la gravité
définition hypotonie
diminution ou absence de résistance à l,étirement passif
définition hyper tonie
augmentation de la résistance à l’étirement musculaire due a une exagération du réflexe d’étirement
symptômes spasticité
plus distale absente au repos en fin aa augmente avec stress reliée à la vitesse augmente ROT
symtomes rigidité
plus proximale présente au repos toute aa augmente avec stress non relie a la vitesse rot diminué
conditions préalables a l’efficacité de l’apprentissage
surcharge: biveau diff= réaliste –> chance de réussirr mais exige quand meme un effort
réadaptation fonctionnelle –> transporté dans le context de vie de la personne
économie: pas d’effort disproportionnée par rapport au compensations.
pourquoi équilibre assis n’est pas un prérequis a l’équilibre debout
pcq pas les memes muscles qui travaillent
patron d’activation diff
influx sensoriels diff
quoi faire lors de l’évaluation de la marche
prise tension artérielle avant et après
aide technique
niveau de surveillance /aide
rythme de marche
quand on fait la facilitation
activité muscles trop faibles
inhibition
action musculaire involontaires perturbent le mvt, le positionnement et act fct