AVC I

Question 1

Les cinq signes d’un AVC

Answer 1

Faiblesse
Trouble de la parole
Trouble de vision
Mal de tête
Étourdissement

Question 2

6 facteurs de risque liés au mode de vie

Answer 2

Alimentation malsaine
Manque d’exercice
Poids malsain
Tabagisme
Stress
L’alcool et les drogues

Question 3

5 facteurs de risque liés aux problèmes de santé

Answer 3

• Hypertension artérielle
• Hypercholestérolémie
• Maladies du cœur – fibrillation auriculaire
• Diabète
• Déficit cognitif d’origine vasculaire

Question 4

5 facteurs de risque non-modifiables

Answer 4

• Âge
• Sexe
• Antécédents familiaux
• Origine ethnique
• AVC ou ICT antérieur

Question 5

MCVs – fibrillation auriculaire

Answer 5

• facteur de risque important relié aux AVC
• personnes souffrant de MCVs sont 2 x plus exposées aux AVC
• fibrillation auriculaire = arythmie

Question 6

Arythmie

Answer 6

Une arythmie survient lorsque le système électrique du cœur, qui contrôle les battements, ne fonctionne
pas convenablement et fait battre le cœur rapidement et de façon irrégulière

– peut causer la formation de caillots, qui peuvent à leur tour entraîner un AVC

Question 7

Tabagisme, MCVs et AVC

Answer 7

• Le tabagisme et (ou) l’exposition à la fumée secondaire comportent plusieurs effets négatifs pour la santé qui font augmenter les risques de maladies du cœur et d’AVC.
• Le tabagisme contribue à l’accumulation de plaques dans les artères, fait augmenter le risque de caillots sanguins, réduit l’apport en oxygène dans le sang, fait augmenter la tension artérielle et fait travailler le cœur plus fort.
• Le tabagisme fait presque doubler les risques d’AVC ischémique.

Question 8

4 autres facteurs de risques

Answer 8

Âge

• Sexe
• Antécédents familiaux
• Origine ethnique

Question 9

Âge

Answer 9

– Risques de maladies du cœur augmentent avec l’âge
– Bien que les AVC puissent survenir à tout âge, ils sont plus fréquents chez les personnes de 65 ans et plus

Question 10

• Sexe

Answer 10

– Les hommes âgés de plus de 55 ans et les femmes ménopausées courent davantage de risques de souffrir de
maladies du cœur

– Avant la ménopause, les femmes courent moins de risques que les hommes

Question 11

• Antécédents familiaux

Answer 11

– Les risques de maladies du cœur augmentent si des membres de votre famille immédiate (comme un de vos
parents, un frère, une sœur) a souffert d’une maladie du cœur avant l’âge de 55 ans ou dans le cas des
femmes de votre famille, avant la ménopause).

– Vos risques d’AVC augmentent si des membres de votre famille immédiate (comme un de vos parents, un
frère, une sœur) a subi un AVC avant l’âge de 65 ans.

Question 12

• Origine ethnique

Answer 12

– Les Autochtones ainsi que les personnes d’origine africaine ou sud-asiatique sont plus susceptibles de souffrir
d’hypertension artérielle et de diabète. Elles sont donc davantage exposées aux maladies du cœur et aux AVC
que la population en général.

Question 13

Facteurs de protection

Answer 13

• Adoption d’un mode de vie plus sain (activité physique, alimentation, réduction du stress, etc.)
• Arrêt du tabagisme
• Arrêt de consommation de drogues
• Diminution de la consommation d’alcool
• Contrôle de l’hypertension artérielle et du diabète

Question 14

Accident vasculaire cérébral ischémique

Answer 14

Un AVC résulte d’une coupure du flux sanguin vers une partie du cerveau. Cette interruption peut être causée par quelque chose (habituellement un caillot de sang) qui bloque le flux sanguin vers le cerveau

Question 15

accident vasculaire cérébral hémorragique

Answer 15

Elle peut aussi être consécutive à l’éclatement d’un vaisseau sanguin causant un épanchement de sang dans le
cerveau

Question 16

Quelle est la plus comune?

Answer 16

Environ 80 % des accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques et 20 % sont hémorragiques

Question 17

AVC Ischémique

Answer 17

Environ 80 %

• surviennent à la suite de l’interruption de la circulation sanguine dans le cerveau par un caillot
• accumulation de plaque (dépôts adipeux, calcium et tissus cicatriciels) est responsable de la plupart des AVC ischémiques, en rétrécissant les artères qui alimentent le cerveau en sang et en gênant, ou même en obstruant, la circulation sanguine «athérosclérose»
• la sévérité de l’ischémie sera déterminée par le pourcentage de réduction du débit habituel et par sa durée.
• La restauration rapide de la circulation pourra réduire l’ampleur des séquelles ou permettre d’éviter totalement la formation de lésions.

Question 18

Ischémie cérébral transitoire (ICT ou mini AVC)

Answer 18

– provoqué par une interruption temporaire de la circulation vers le cerveau

– symptômes (signes avant-coureurs) sont semblables à ceux d’un AVC ischémique, mais s’estompent d’eux-mêmes en quelques minutes ou quelques heures

– plusieurs personnes peuvent subir une ICT sans s’en rendre compte

– ICT constitue un signe avant-coureur important qui fait augmenter les risques
de subir un AVC

Question 19

AVC hémorragiques

Answer 19

De façon différente du processus vécu dans l’AVC ischémique, l’AVC hémorragique se
manifestera d’abord par un mot de tête décrite comme intolérable, violente et d’apparition brutale par les personnes atteintes ou pourra conduire directement à un état de coma.
L’augmentation de la pression intracrânienne serait la cause de cette douleur ou de l’état
comateux, ou la cause de déficits observés qui seront moins focalisés que ceux de l’AVC ischémique

Question 20

Causes de L’AVC hémorragique

Answer 20

– L’hypertension

– Malformation artérioveineuse

Question 21

FAITS IMPORTANTS

Answer 21

• Subir un AVC ou ICT augmente le risque de subir un deuxième AVC
• Le moment où le risque est plus élevé est immédiatement après
  l’AVC ou ICT et demeure élevé pendant 5 ans
• Au total, 30 % des survivants d’un AVC subissent un deuxième AVC

Question 22

Pronostic et séquelles fonctionnelles - AVC ischémique

Answer 22

À la suite d’un AVC ischémique, environ 10 % des personnes atteintes vivront une récupération
complète de l’ensemble des fonctions cérébrales qui avaient été atteintes.

Pour les autres 90 %, la qualité du pronostic sera tributaire de l’état de santé pré-AVC de la personne, de l’ampleur de l’AVC, de la rapidité de l’intervention de soutien et
médico-chirurgicale initiale, des conditions associées, des séquelles qui se seront développées et de l’intervention en réadaptation.

Question 23

À la suite d’un AVC. Les séquelles et autres facteurs influencant

Answer 23

Les séquelles fréquemment observées à plus long terme peuvent être : la
paralysie ou la faiblesse d’un côté du corps, les problèmes de vision, les problèmes de
communication…

L’intervention en réadaptation et le soutien social auront une importance majeure face à la
gestion de l’ensemble de ces séquelles.

Question 24

Dépression post-AVC = 30% des survivant.e.s. Augmente

Answer 24

Augmente les risques :
- de subir un 2e AVC
- de subir un évènement cardiovasculaire
- de mortalité

Augmente les coûts des soins de santé

Question 25

Si la douleur n’est pas traitée adéquatement, elle risque :

Answer 25

– d’entraîner de l’anxiété, des problèmes de sommeil, de mémoire ou de posture, la
dépression et un manque d’appétit

– de nuire aux activités quotidiennes comme aller à la toilette, s’habiller et faire sa toilette

– d’empêcher la personne de bien se déplacer, parler et participer à des loisirs

– de rendre la personne irritable et faire en sorte qu’elle refuse des soins

Question 25

CAPACITÉ FONCTIONNELLE

Answer 25

• Majorité des survivant.e.s vont regagner leur capacité de marcher
  (sans aide)
• Cependant très petit % ont la capacité fonctionnelle (aérobie)
  nécessaire au déplacement à l’extérieur du domicile

Question 25

INTERVENTION - AP

Answer 25

Entrainement cardiorespiratoire – EXTRÊMENT IMPORTANT

Question 25

BADL – basic activities of daily living

IADL – instrumental activities of daily living

Answer 25

BADL
– Manger
– Prendre son bain
– Faire sa toilette

• IADL
  – Téléphone
  – Lessive
  – Transport