AVC Hemorrágico Flashcards
Quais as etiologias do AVC hemorrágico ?
Primárias (85%)
- Hipertensão
- Angiopatia amiloide
Seundárias
- Trauma
- Vasculite
- Neoplasias
- Sangremaneot pós AVi
- Aneurisma intracraniano
- Mal formação arterio venosa
-Uso de cocaína e Anfetaminas
- Trombose de seio venoso
Quais Principais localizações hemorrágicas ?
Nucleos da base
Tálamo
Ponte
Cerebelo
Qual alvo da PAS no AVCh
Manter a PAS próxima de 140
Como é feito o controla do sangramento ?
Redução da PA e reversão da anticoagulação
Qual principal causa de HSA ?
Aneurisma
Quais principais consequencias do sangramento
Ressangramentos
Vasoespasmo (irritação do sangue nos vasos- Isquemia)
Hidrocefalia (acumulo de sangue no espaço subaracnóideo pode dificuldade a drenagem no líquor)
Quais as principais apresentações clínica do AVC agudo ?
- Cefaleia
- Rebaixamento de nível de consciência
-Hipertermia - Rigidez nucal
- Sinal neurológico focal
-Náuseas e aspiração - Crises convulsivas
- Hipertensão severa
Quaias fatores aumentam o risco de sangramento ?
Pressão arterial e condições clínicas do paciente (EX: DM)
Quais achados neurológicos indicam mau prognóstico ?
– Volume da hemorragia
– Hemorragia intraventricular
– Localização infratentorial do sangramento
– Expansão do hematoma
– Edema cerebral e efeito de massa tardio
Qual o manejo da PIC
Manitol
Transamin
Hiperventilação
Qual a tríadede tratamento do ACVh ?
Controle de discrasias
Controle da PA
Cirurgia
Qual a importancia de reverter a anticoagulação ?
Impede a expansão do hematoma, e impede o pior prognostico funcional