AVC Flashcards
Quand survient un AVC?
Lorsque des cellules nerveuses de l’encéphale sont privés d’O2 en raison d’une entrave à la circulation sanguine (AVC ischémique) ou en raison d’une hémorragie causée par la rupture d’un des vaisseaux sanguins de l’encéphale (AVC hémorragique)
Quel est le moyen le plus efficace de réduire le nombre de personnes victimes d’AVC?
Prévention
Quels sont certains facteurs de risque réversibles?
HTA, maladies cardiaques, tabagisme, consommation excessive d’alcool, obésité, etc
Vrai ou faux? Le risque d’AVC est 5 fois plus élevé chez les personnes atteintes de diabète que dans la population normale?
Vrai
Vrai ou faux? Même si les fumeurs quittent le tabac ils n’auront jamais le même risque d’avoir un AVC que les non-fumeurs?
Faux, 5 à 10 ans après l’arrêt, ils ont le même risque que les personnes normales
Quel type d’AVC est le plus fréquent?
AVC ischémique
Qu’est-ce qu’un AIT?
Accident ischémique transitoire (AIT)
Quelle est le principale entre un AIT et un AVC?
Dans un AIT, l’ischémie se produit sans infarctus, alors que dans le cas d’un AVC, il y a infarctus et mort cellulaire
Pourquoi est-il recommandé d’aller à l’urgence lorsque quelqu’un fait un AIT?
Car l’AIT est un signe précurseur de l’AVC, donc il pourrait évoluer en cela
Quels sont les signes d’un AVC? (VITE)
V= Visage (est-il affaissé?)
I= Incapacité (lever les 2 bras?)
T= Trouble de la parole (Trouble de prononciation?)
E= Extrême urgence
L’hémorragie dans un AVC hémorragique apparaît habituellement à quel moment?
Pendant une activité
Quel est habituellement le premier symptôme à se manifester lors de l’AVC hémorragique?
Forte céphalée accompagnée de nausées et de vomissements
Les manifestations cliniques des AVC dépendent de quoi habituellement?
De la région atteinte
Qu’est-ce que l’hémiparésie?
Paralysie de la moitié du corps
Qu’est-ce que l’aphasie?
Perte totale ou partielle de la capacité à s’exprimer ou comprendre le langage écrit et parlé
Qu’est-ce que l’hémianopsie?
La perte d’un côté complet du champ visuel périphérique dans 1 ou les 2 yeux
Qu’est-ce que l’hémianopsie homonyme?
Perte de la vision sur la même moitié du champ visuel dans les deux yeux ex. si gauche, l’usager ne perçoit ni le champ gauche de son œil gauche, ni le champ gauche de son œil droit
Qu’est-ce que l’héminégligence?
conduit la personne atteinte à négliger, “oublier” la moitié de l’espace qui l’entoure
Qu’est-ce que l’akinésie?
Incapacité d’exécuter des mouvements
Qu’est-ce que la dysarthrie?
Mauvaise maîtrise des muscles de la parole
Qu’est-ce que l’agnosie?
L’incapacité de reconnaître un objet par la vue, le toucher ou l’ouïe
Qu’est-ce que anosognosie?
Prend pas conscience qu’elle est atteinte, tendance à nier les problèmes
L’hémisphère gauche est le principal siège de quoi?
Du langage
Quelles pourraient être certaines caractéristiques d’une lésion cérébrale droite?
Tendance à nier ou à minimiser les problèmes, mouvements rapides, déficit de l’attention, impulsivité et imprudence, altération du jugement, altération de la notion du temps, vient souvent avec aphasie de wernicke
Quelles pourraient être certaines caractéristiques d’une lésion cérébrale gauche?
Troubles d’élocution et du langage, mouvements lents et prudence, conscience des pertes de fonctions : dépression et anxiété, altération de la compréhension liée au langage, aux mathématiques, vient souvent avec aphasie de broca
Quels sont certains déficits moteurs après un AVC?
détérioration de :
1) la mobilité
2) de la fonction respiratoire
3) de la déglutition et de l’élocution
4) du réflexe pharyngé
5) de la capacité de prendre soin de soi-même
Qu’est-ce que l’aphasie de broca?
- Trouble d’expression = difficulté mécanique à bien livrer le message
- Logique dans l’emploi des expressions
-Compréhension du discours d’autrui
Qu’est-ce que l’aphasie de wernicke?
- Difficulté de compréhension (aphasie de réception)
- Discours fluide, mais propos désordonnés
- Inconscience de ses erreurs
Quelles interventions peut-on faire avec l’aire de broca?
lui proposer d’écrire (car pas même région pour écrire), feuilles avec des images pour communiquer
Comment diagnostiquer un AVC?
TDM, IRM, ARM
Sur quoi se concentre la promotion de la santé?
1) alimentation saine
2) le contrôle du poids
3) activité physique régulière
4) abandon du tabagisme
5) consommation limitée d’alcool
6) examens médicaux périodiques
Quels sont 2 outils pour reconnaître AVC?
Acronyme VITE et échelle de cincinnati
Quelles sont 3 interventions à faire en lien avec une motricité diminuée?
- Effectuer une éval de risque de chutes
- Encourager le client à pratiquer les exercices de manière autonome pour éveiller son sentiment de maîtrise
- Évaluer le risque de plaie de pression
Quelles sont 3 interventions à faire en lien avec une altération à la communication verbale?
- Faire du renforcement positif et féliciter le client pour favoriser l’estime de soi et la confiance en soi
- Utiliser mots simples et phrases courtes
- Fournir des indices ou des aide-mémoire verbaux pour aider le client à s’exprimer
Quelles sont 3 interventions à faire en lien avec l’héminégligence?
- Placer le lit dans la chambre de sorte que les personnes qui s’approchent du client le fassent de son côté valide
- Toucher l’épaule du côté valide en amorçant une conversation pour attirer l’attention du client
- Enseigner au client à faire un balayage visuel de gauche à droite pour voir tout son environnement
Quelles sont 3 interventions à faire en lien avec l’altération de l’élimination urinaire?
- Inciter le client à retenir volontairement son urine jusqu’à l’heure prévue pour la miction afin d’augmenter le tonus musculaire
- Horaire de miction
- Fournir bons commentaires lorsqu’il urine aux heures prévues (rien dire quand non)
- Prévoir la majeure partie de l’apport hydrique entre 7h à 19h
Quelles sont 3 interventions à faire en lien avec l’altération de la déglutition?
- Aider le client à demeurer en position assise pendant 30 minutes après la fin du repas pour prévenir une régurgitation
- Aider le client à fléchir la tête vers l’avant pour se préparer à avaler
- Aider le client à s’asseoir le plus droit possible
- Utiliser adaptations alimentaires (fourchettes courbées, assiette avec rebord)
Quelles sont 3 interventions à faire en lien avec une faible estime de soi?
- Encourager le client à définir ses forces
- Reconnaître les efforts et les progrès du client
- Aider le client à se fixer des objectifs réalisables pour améliorer sa confiance en soi
Comment communiquer avec un client atteint d’aphasie?
Le traiter en adulte, exprimer une seule pensée à la fois, ne pas prétendre de comprendre si on comprend pas
À partir de quand et jusqu’à quand y’a t-il de la réadaptation?
Elle est amorcée en phase aiguë et poursuivie par la suite dans le milieu de vie du client
Quelles sont les raisons possibles de la vulnérabilité aux lésions de pression
En raison de la perte sensorielle, de la diminution de la circulation et de l’immobilité
Quel est le facteur crucial dans la planification du congé ?
Le degré d’autonomie du client dans l’exécution des AVQ
Quelles sont les interventions infirmières pour favoriser l’alimentation autonome
demander au client d’utiliser son membre supérieur non atteint pour manger ; employer des dispositifs d’assistance comme des couteaux à lame courbe, des bagues d’assiette et des napperons antidérapants, enlever les articles inutiles du plateau ou de la table afin de prévenir les dégâts et assurer un environnement sans distraction pour limiter la surexcitation des sens
Que faut-il faire de plus par rapport au risque de plaies?
Pas laisser plus que 2h, mais s’il est du côté atteint, il faut le laisser maximum 30 min et le changer de position
Qu’est-ce qu’un travailleur social va faire?
s’occupe de la réinsertion sociale, voir s’il a un réseau de soutien
