AVC Flashcards

1
Q

Quels sont les symptômes d’un AVC?

A
  • Visage affaisé
  • Incapacité à lever les deux bras normalement
  • Trouble de la parole
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Q

Quelles sont les évaluation infirmière chez un patient aatteint d’AVC en phase aiguë?

A
  • Évaluation des manifestations cliniques: moment de leur apparition
  • Évaluer si le patient a des contre-indication à la thrombolyse
  • Évaluation de l’état respiratoire
  • Évaluation neurologique
  • Évaluation de l’état cardiovasculaire
  • Évaluer la capacité du patient à avaler
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Q

Quels sont les intervention infirmières chez un patient en phase aiguë d’un AVC?

A
  • Proposer la thrombolyse si le patient atteint les critères d’admissibilité: 4,5 h post signes d’AVC
  • Administration d’agent anticoagulants et antiplaquettaire
  • Prise des SV
  • Mesure de la diurèse
  • Mobilisation et positionnement adéquat (placer un oreiller, sous la tête pour la surélever à 30* et empêcher l’inflexion latérale du cou)
  • Éxercise d’amplitude passifs et assistés aux deux heures
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4
Q

Comment prevenir les AVC?

A
  • Réduire consommation de sel
  • Poids normal
  • PA normale
  • Augmentation exercise physique
  • Éviter usage tabac
  • Consommation d’alcool modérée
  • Régime alimentaire faible en gras saturés, cholestérol alimentaire, riche en fruits et légumes
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Q

Quels sont les intervention infirmières visant à favoriser un rétablissement cognitif suite à un AVC ?

A

Au niveau de :
Attention:
- élimination des formes de disctractions (radio, tv …)
- Donner des directives brèves et simples
- la regarder droit dans les yeux afin qu’elle se concentre sur les directives
- Donner le temps à la personne si elle a besoin de réfléchir
Orientation:
- accrocher un calendrier: pour l’aider à se rappeler de a date et jour
- Lui donner la date en la saluant
- Afficher des photos de famille
- Horaire régulier pour qu’elle évite de se perdre
Mémoire:
- utilisation d’agenda, calendrier..
- Lui répéter les renseignements
- Placer des signes ou images à titre de repère
Connaissance de soi:
- environnement sécuritaire
- À porter de main ses accessoires (marchette)
- Supervision pour assurer la sécurité
- Rappeler avec douceur que l’avc amène des limitations

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