Avant-bras partie 1

Question 1

Qu’est-ce que la quadrupédie a changé pour le bras

Answer 1

Libération de masse corporelle

Apparition d’un nouvel axe de mouvement

Question 2

Articulation huméro-ulnaire

Answer 2

Synoviale
Charnière
Selle modifiée
Anatomiquement composée, mécaniquement simple
1° de liberté

Question 3

Articulatin huméro-radiale

Answer 3

Synoviale
Sphérique
Ovoïde
Anatomiquement composée
Mécaniquement simple
3° de liberté, mais 2° en pratique

Question 4

Trochlée humérale

Answer 4

Convexe de haut en bas

Concave de médial à latéral

Question 5

Pourquoi avons-nous un valgus physiologique

Answer 5

À cause que la trochlée se projette plus distalement que latéralement sur son côté médial
À cause que l’axe à sa face postérieure est oblique vers le bas et l’extérieur

Question 6

Capitulum

Answer 6

Axe de 45° vers l’avant ce qui permet la flexion complète du coude, car retarde le moment où le processus coronoïde va rencontrer la fosse coronoïdienne
carilage épais de 5 mm

Question 7

Incisure trochléaire

Answer 7

Convexe de médial à latéral

Concave de haut en bas

Question 8

Tête radiale

Answer 8

Ovale (permet plus de pronation/supination)
Le tour est convexe et recouvert de cartilage, la cupule est concave
Le cartilage de la cupule se poursuit avec celui de la tête

Question 9

Capsule du coude (anatomie)

Answer 9

Une seule capsule pour art. H-U, H-R et R-U
Mince et lâche en ant. et post. 
Plus épaisse sur les côtés
En ant. reçoit les fibres du brachial
En post. reçoit les fibres du triceps

Question 10

Capsule du coude (innervation)

Answer 10

n. médian
n. ulnaire
n. radial
n. musculo-cutané

Question 11

Coussinets adipeux coude

Answer 11

En extension vont dans les fosses coronoïdienne et radiale
En flexion vont dans la fosse olécrânienne
Ils séparent la membrane synoviale et la capsule

Question 12

5 ligaments au coude (tous intrinsèques sauf 1 lequel)

Answer 12

Collatéral ulnaire
Collatéral radial
Antérieur
Transverse (oblique de Cooper)
Postérieur (une partie n'est pas intrinsèque)

Question 13

Ligament collatéral ulnaire partie antérieure

Answer 13

Stabilisateur primaire pour le stress en valgus entre 20° et 120° de flexion
Très épais et solide
Étiré entre 60° et flexion complète

Question 14

Ligament collatéral ulnaire partie intermédiaire

Answer 14

Stabilisateur pour le stress en valgus et pour la décoaptation
Plus mince que le antérieur

Question 15

Ligament collatéral ulnaire partie postérieure

Answer 15

Stabilisateur pour le stress en valgus

Étiré entre 60° et 120° de flexion

Question 16

Ligament transverse (Cooper)

Answer 16

Stabilisateur en valgus et pour la décoaptation

Question 17

Les 5 parties du ligament collatéral radial

Answer 17

Collatéral accessoire Renforce l’annulaire en ant
Collatéral latéral Renforce l’annulaire en post
Collatéral ulnaire latéral
Annulaire

Question 18

Ligament collatéral radial foctions

Answer 18

Résiste au stress en varus
Résiste à la décoaptation
Prévient le glissement postérieur de la tête radiale

Question 19

Bourses

Answer 19

Sous cutanée olécrânienne
Sous cutanée de l'épicondyle médial
Sous cutanée de l'épicondyle latérale
De l'anconé
Du CERC

Question 20

Structures vasculo nerveuses

Answer 20

Nerfs en antérieur : radial et médian

Nerfs en postérieur : ulnaire

Question 21

Forces subies par le nerf ulnaire quand le coude est en flexion

Answer 21

Tension
Traction
Cisaillement

Question 22

Nombre de degrés de liberté pour articulation huméro-ulnaire et huméro-radial

Answer 22

H-U : 1°

H-R : 2°

Question 23

Ostéocinématique flexion du coude

Answer 23

Ulna : rotation latérale au début et rotation médiale à la fin + adductin
Radius : ascension de la tête radiale

Question 24

Ostécinématique extension du coude

Answer 24

Ulna : rotation médiale + abduction

Radius : descente de la tête radiale

Question 25

Surface de contact humérus et ulna lors de la flexion du coude et impact sur la stabilité

Answer 25

Plus on fléchit le coude, plus la surface de contact s’aggrandit, donc le coude est beaucoup plus stable en flexion

Question 26

Ostéocinématique rotation médiale et latérale du coude

Answer 26

léger spin

Question 27

Impact de la variation anatomique de la trochlée

Answer 27

Lors de la flexion du coude, l’avant-bras arrivera en médial, vis-à-vis ou en latéral du bras
Si trochlée ant est verticale de haut en bas et oblique vers le bas et l’extérieur en post, l’avant-bras sera vis-à-vis le bras
Si trochlée ant est oblique en haut et en dehors et oblique vers le bas et l’extérieur en post, l’avant bras sera en latéral du bras en flexion

Question 28

Facteurs limitatis flexion coude passive

Answer 28

Tissus mous
Butées osseuses (rare)
Étirement des tissus postérieurs (capsule post, triceps, lig collatéral ulnaire post)

Question 29

Facteurs limitatifs flexion coude active

Answer 29

Tissus mous

Étirement des tissus postérieurs

Question 30

Facteurs limitatifs extension coude

Answer 30

Butée osseuse olécrâne (rare)
Capsule antérieur
Muscles fléchisseurs du coude
Partie antérieure des ligaments collatéraux
Muscles épicondyliens

Question 31

Qu’est-ce qui influence l’amplitude des mouvements au coude

Answer 31

Position de l’avant bras (pro, supi, neutre)
Position de l’épaule (à cause des muscles bi-articulaires)
Type de mouvment (actif, passif)

Question 32

Résistance à la décoaptation longitudinale coude en extension

Answer 32

Capsule
Ligaments collatéraux
Triceps, biceps brachial, brachial, brachio-radial, muscles épicondyliens med et lat
Membrane interosseuse
Ligament annulaire

Question 33

Résistance à la coaptation longitudinale coude en extension

Answer 33

JUSTE LES STRUCTURES OSSEUSES
Tête radiale, processus coronoïde, capitulum, trochlée humérale
***membrane intervient juste si fracture de tête radiale ou si ablation de celle-ci

Question 34

Résistance à la décoaptation avec coude en flexion

Answer 34

Brachial, triceps, ligament annulaire

Question 35

Résistance à la coaptation avec coude en flexion

Answer 35

Triceps, biceps brachial, brachial, brachio-radial, muscles épicondyliens med et lat
Lig collatéraux radial et ulnaire

Question 36

Stabilité en valgus à 90° de flexion

Answer 36

Stabilisateur primaire = ligament collatéral ulnaire POSTÉRIEUR
Capsule médiale
fléchisseurs épicondyliens (très importants)
Un peu les structures osseuses

Question 37

Stabilité en valgus à 0° de flexion

Answer 37

Stabilisateur primaire = ligament collatéral ulnaire ANTÉRIEUR
Capsule médiale
Stabilisateur secondaire = tête radiale
fléchisseurs épicondyliens

Question 38

Stabilité en varus à 90° de flexion

Answer 38

Stabilisateur primaire = structures osseuses
Stabilisateur secondaire = capsule latérale
ligament collatéral radial
extenseurs épicondyliens

Question 39

Structures à risque en hyperextneion

Answer 39

“crochet” de l’olécrâne
Capsule antérieure
Muscles fléchisseurs

Question 40

Structures à risque en compression

Answer 40

tête radiale

processus coronoïde

Question 41

Structures à risque en traction

Answer 41

luxation de la tête radiale (surtout enfants)

Question 42

Anatomie articulation radio-ulnaire supérieure

Answer 42

Synoviale
À pivot
Mécaniquement simple
Ovoïde modifié
1° de liberté

Question 43

Anatomie radio-ulnaire moyenne

Answer 43

Membrane interosseuse, donc syndesmose fibreuse

Question 44

Anatomie radio-ulnaire inférieure

Answer 44

Synoviale 
À pivot
Anatomiquement complexe (disque)
Ovoïde modifié
1° de liberté

Question 45

Ligament annulaire

Answer 45

Reçoit les fibres du supinateur

Prévient le déplacement inférieur de la tête radiale

Question 46

Ligament carré

Answer 46

Toujors tendu
Renforci par les fibres du ligament annulaire
C’est un épaississement de la capsule inférieure