Avaliação da função hepática - MEDCEL 2015 Flashcards
Avaliação de agressão dos hepatócitos
AST e ALT
Avaliação da função de síntese hepática
Tempo de protrombina e albumina
avaliação excerto hepática
FA (Fosfatase alcalina)
GGT
5´- nucleotidase
Avaliação global
Bilirrubina
Qual é o significado altos níveis séricos de altos de AST e ALT
geralmente associados a hepatites agudas ou isquemias hepáticas
Qual é o significado altos níveis séricos de moderados de AST e ALT
hepatite crônicas ou obstrução biliar
no caso de hepatites virais e estrato hepatite não alcoólica qual enzima sobe mais?
AST
ALT sobe mais em hepatopatias alcoolicas
Qual enzima é e contrata apenas no fígado
AST ou ALT
ALT
AST também está presente em músculos, ossos, rins
FA é encontrada em outros órgãos?
sim
Além da GGT apresentar aumentos nos casos de coletas e lesão canicular, ele pode aumentar em quais situaçoes
eleva-se com a ingestão de outras substancias estimulantes no citocromo p 450 como o alcoolismos e os barbitúricos, mesmo na ausência de alterações na excreção heática
Quais são as causas de aumento de bilirrubina indireta ou desconjugada
lipossolúvel
aumenta da sua disponibilidade
hemólise e etripoese deficiente
diminuição da captação
insuficiência hepática ou sind de gilbert
conjugação
insificiencia hepática e sind de crigler najas
qual são as cousas de aumento da bilirrubina direita ou conjugada
hidrossolúvel
relacionada com a obstrução hepática da bile
coletas entra ou extrahepatica
ou disfunção hepática
Fale sobre ácidos biliares
são excretados pelo ficado por meio da bile e reciclam por meio do ciclo entero-hepatica
pode estar elevados no caso de colestase
clinicamente acreditasse que o prurido comumente observado nas ictéricas obstrutivas decorra da deposição desses ácidos na pele
qual é o limite inferior do valor sérico da albumina
<3 mg/dl indicam grave comprometimento da função hepática de sintese
qual é a relação do fígado com a coagulação?
os fatores vitaminas k dependentes (II, VII, IX e X) são sintetizados pelo fígado
alteração do fígado causa alargamento no tempo de protombina
A vitamina K é lipossolúvel então antes do diagnostico de disfunção hepatocelular em paciente ictéricos deve administrar vitamina via parenteral
