Avaliação da função hepática - MEDCEL 2015 Flashcards
Avaliação de agressão dos hepatócitos
AST e ALT
Avaliação da função de síntese hepática
Tempo de protrombina e albumina
avaliação excerto hepática
FA (Fosfatase alcalina)
GGT
5´- nucleotidase
Avaliação global
Bilirrubina
Qual é o significado altos níveis séricos de altos de AST e ALT
geralmente associados a hepatites agudas ou isquemias hepáticas
Qual é o significado altos níveis séricos de moderados de AST e ALT
hepatite crônicas ou obstrução biliar
no caso de hepatites virais e estrato hepatite não alcoólica qual enzima sobe mais?
AST
ALT sobe mais em hepatopatias alcoolicas
Qual enzima é e contrata apenas no fígado
AST ou ALT
ALT
AST também está presente em músculos, ossos, rins
FA é encontrada em outros órgãos?
sim
Além da GGT apresentar aumentos nos casos de coletas e lesão canicular, ele pode aumentar em quais situaçoes
eleva-se com a ingestão de outras substancias estimulantes no citocromo p 450 como o alcoolismos e os barbitúricos, mesmo na ausência de alterações na excreção heática
Quais são as causas de aumento de bilirrubina indireta ou desconjugada
lipossolúvel
aumenta da sua disponibilidade
hemólise e etripoese deficiente
diminuição da captação
insuficiência hepática ou sind de gilbert
conjugação
insificiencia hepática e sind de crigler najas
qual são as cousas de aumento da bilirrubina direita ou conjugada
hidrossolúvel
relacionada com a obstrução hepática da bile
coletas entra ou extrahepatica
ou disfunção hepática
Fale sobre ácidos biliares
são excretados pelo ficado por meio da bile e reciclam por meio do ciclo entero-hepatica
pode estar elevados no caso de colestase
clinicamente acreditasse que o prurido comumente observado nas ictéricas obstrutivas decorra da deposição desses ácidos na pele
qual é o limite inferior do valor sérico da albumina
<3 mg/dl indicam grave comprometimento da função hepática de sintese
qual é a relação do fígado com a coagulação?
os fatores vitaminas k dependentes (II, VII, IX e X) são sintetizados pelo fígado
alteração do fígado causa alargamento no tempo de protombina
A vitamina K é lipossolúvel então antes do diagnostico de disfunção hepatocelular em paciente ictéricos deve administrar vitamina via parenteral
quais são os marcadores de doenças autoimunes
cirrose biliar primaria
anticorpo antimitocondria
hemocromatose
transferrina séria
doença de wilson
ceruloplasmina
hepatite autoimune
anticorpo antimusculo liso
