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Indications de CHIMIOprophylaxie (ATB) en méningite
ménincocoque ? (6)
- Membres de la maisonnée
- Personne qui partage le même lit
- Personne ayant été en contact avec sécrétions nasales/buccales
- Voisin direct (côté) en avion sur vol d’au moins 8h
- Travailleurs de la santé ayant eu contact prolongé et non protégé (ex: pas de masque) (ex: intubation, examen de l’oropharynx, RCR)
- Enfants et staff garderie
*Dans les 10 jours, cipro 500x1, ceftri 250 IM x1 ou rifampin 600 BID x48h
Indications d’IMMUMOprophylaxie (vaccin) lors infection à méningocoque ? (4)
Si infection invasive à méningocoque, pour
- Membres de la maisonnée
- Personne qui partage le même lit
- Personne ayant eu contact avec sécrétions nasales/buccales
- Enfants et staff de garderie/école ayant été en contact
Endocardite
Quelles sont les 5 indications de chx précoce de classe 1?
- F° ou bactériémie persistante > 5 jours après début ATB adéquate.
- Lésions pénétrantes destructrices, abcès racine/anneau aortique, bloc
- Retrait complet système de cardiac device (PMP, CRT, CDI) en présence d’une EI definite.
- Dysfonction de valve avec sx d’IC.
- Infection coeur G à Staph ou fungi ou germes hautement résistants.
* Précoce: durant H initiale avant complétion des ATB.
1er choix ATB vibrio cholera ?
Doxycycline
1er choix ATB Yersinia enterocolitica ?
TMP-SMX
Critères de colite à C. Diff sévère ?
GB >/= 15 OU créat > 1,5 fois baseline
Autres: Âge > 65, albumine < 30, péritonite, immunosuppression, F° > 38
Quand parle-t-on de colite à C. Diff compliquée ?
Sepsis, choc, perforation, mégacôlon toxique, iléus
Association classique (germe) Ecthyma gangrenosum; malignant/invasive otitis externa; hot tub folliculitis; green nail syndrome
Pseudomonas aeruginosa
Association classique (germe) “Herpetic” whitlow - can be mistaken for paronychia
HSV-1/HSV-2
Association classique (germe) Eczema herpeticum
HSV-1
Association classique (germe) Rose spots; fever in returned traveler, diarrhea/constipation, faint pink macules on lower chest/upper abdomen
Salmonella typhi
Association classique (germe) Umbilicated lesions, HIV (CD4 < 50), sub-acute meningitis, ↑ opening pressure
Cryptococcus neoformans
Association classique (germe) Burrows, pruritic and tracks seen in web spaces
Scabies
Association classique (germe) HIV+ with white plaque on lateral aspect of tongue; does not scrape off
EBV (oral hairy leukoplakia)
Association classique (germe) Black eschar in nasal mucosa or palate of diabetic
Mucormycosis (Rhizopus spp.)