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Cardiologie > Auscultation cardiaque > Flashcards

Auscultation cardiaque Flashcards

1
Q

Nommer les 5 étapes de l’examen cardio

A
  1. Coloration des muqueuses
  2. Présence d’un pouls
  3. Thorax/precordial
  4. Pouls fémoraux
  5. Ausculation
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Q

Donner un exemple de maladie associée à des muqueuses pâles ?

A

Anémie

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3
Q

Donner un exemple de maladie associée à des muqueuses rouges vifs

A

Sepsis, polycythémie

Pas une maladie, mais excitation peut causer ça aussi

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4
Q

Donner un exemple de maladie associée à des muqueuses bleues/grises

A

Hypoventilation, maladies respiratoires, shunt droit-gauche

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5
Q

Donner un exemple de maladie associée à des muqueuses ictériques

A

Hémolyse, maladies hépatiques

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6
Q

La pulsation de la jugulaire est-elle normal chez les petits animaux ? et chez les grands ?

A

Pas chez les petits, mais chez les grands oui

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7
Q

Vrai ou faux, le choc précordial est normal tandis qu’un frémitus est anormal

A

Vrai

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8
Q

Quels sont les 3 éléments que l’on regarde lorsqu’on examine l’abdomen

A
  1. Distension
  2. Organomégalie
  3. Signe de flot
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9
Q

Qu’est ce que le signe de flot ?

A

Présence d’ascite

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10
Q

Qu’est ce que le pouls fémoral ?

A

Diff. entre la pression diastolique et systolique

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11
Q

Quels sont les 3 aspects à décrire lors que l’on regarde le pouls fémoral ?

A
  1. Force
  2. Symétrie
  3. Concordance avec le choc précordial
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12
Q

Qu’est ce que l’on soupçonne lorsque le pouls fémoral est faible

A

Cardiomyopathie dilatée (doberman)

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13
Q

Qu’est ce que l’on soupçonne lorsque le pouls fémoral est bondissant?

A

PDA

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14
Q

Qu’est ce que l’on soupçonne lorsque le pouls fémoral est déficitaire

A

Arythmie

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15
Q

Nommer les deux règles d’or lorsque veut ausculter

A
  1. Dans une salle silencieuse

2. Le patient doit être debout

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16
Q

Le diaphragme du stéto sert à ausculter quels sons ?

A

Les sons à hautes fréquences (souffles et bruits respiratoires)

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17
Q

La cloche du stéto sert a ausculter quels sons

A

Les sons à baisse fréquence (galop)

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18
Q

Comment nomme-t-on les sons qui proviennent des valves aortique et pulmonaire

A

Souffle basal gauche

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19
Q

Comment nomme-t-on les sons qui proviennent des valves mitrale et tricuspide

A

Souffle apexien gauche (M) ou droit (T)

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20
Q

Quelle est la particularité des chats gériatrique en ce qui concerne l’auscultation ?

A

En vieillissant, le cœur devient parallèle au sternum donc on dit un souffle parasternal gauche ou parasternal droit

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21
Q

À quoi correspond l’onde P

A

Dépolarisation des oreillettes (avant systole auriculaire)

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22
Q

À quoi correspond l’onde QRS

A

Dépolarisation des ventricules (avant la systole ventriculaire)

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23
Q

À quoi correspond l’onde T

A

Repolarisation du ventricule

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24
Q

À quoi correspond le S1

A

Systole

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25
À quoi correspond S2, S3, S4
Diastole (plus long que systole S1)
26
Qu'est ce qui produit le son qu'on entend en S1
Bruit causé par la fermeture des valves atrioventriculaires (M + T) et la vibration des parois cardiaques causée par la décélération du flot sanguin
27
Le S1 est plus fort à quel endroit
Apex gauche
28
Comparer S1 à S2 ?
S1 est plus fort et plus long
29
Qu'est ce qui produit le son qu'on entend en S2?
Bruit causé par la fermeture des valves semi-lunaire aortique et pulmonaire
30
À quoi correspond S2
Fin de systole ventriculaire
31
Le S2 est plus fort à quel endroit
À la base du coeur
32
Qu'est ce qu'un dédoublement B2 au niveau de S2
Les valves semi-lunaire ne ferment pas en même temps
33
Nommer 3 causes du différentiel pour un dédoublement S2 ?
1. Hypertension pulmonaire (vers du coeur) 2. Bloc de branche droit 3. Hypertrophie du ventricule droit
34
Nommer 3 raisons qui peuvent expliquer l'augmentation d'un bruit du coeur ?
1. Animal mince 2. Animal excité 3. Hyperthyroïdie
35
Nommer 5 raisons qui peuvent expliquer la diminution d'un bruit du coeur
1. Obésité 2. Effusion pleurale 3. Effusion péricardique 4. Pneumothorax 5. Hypothyroïdie
36
Qu'est ce qui produit le bruit au niveau de S3
Vibrations des parois ventriculaires associées à la phase de remplissage rapide du ventricule
37
Un bruit de S3 est normal chez les équins. Vrai ou faux
Vrai , normal chez grands, mais pas normal chez les petits
38
Avec quelle partie du stéto peut-on entendre le bruit S3 ?
La cloche parce que c'est un galop
39
Nommer un synonyme pour le bruit S3 ?
Galop protodiastolique
40
Maladie cardiaque causant un S3 le plus fréquemment en médecine vétérinaire?
Cardiomyopathie dilatée
41
Qu'est ce qui produit le bruit au niveau de S4
La contraction des oreillettes
42
Un bruit de S3 est normal chez les bovins. Vrai ou faux
Vrai , normal chez grands, mais pas normal chez les petits
43
Nommer un synonyme du bruit S4 ?
Galop présystolique
44
Qu'est ce qu'un galop de sommation
Un bruit S3 ou S4 chez le chat | La freq. cardiaque trop rapide pour savoir si S3 ou S4
45
Qu'est ce qu'un click systolique ? Qu'est ce qui la cause
Bruit systolique à haute fréquence. N'est pas un souffle. | Prolaspe des valves AV (début de maladie dégénérative mitrale, souvent chez cavalier king charles)
46
Maladie cardiaque causant un S4 le plus fréquemment en médecine vétérinaire?
Cardiomyopathie hypertrophique chez le chat
47
Qu'est ce qui cause un souffle cardiaque? Quelle est la valeur critique nous indique qu'il y a un souffle?
Une région de turbulence. Le nombre de reynold
48
Quelle est la formule de Reynold.
surface x vélocité x densité / viscosité Si le seuil est excédé on a un souffle cardiaque
49
Nommer 3 facteurs qui augmentent la turbulence du sang qui peuvent ainsi causer un souffle cardiaque
1. Haute vélocité 2. Diminution de la viscosité lors d'anémie par exemple 3. Région de sténose
50
Une hématocrite a 6% augmente le nombre de reynolds pcq change la viscosité du sang . Vrai ou faux
Vrai
51
Quels sont les paramètres de descriptions d'un souffle
1. Point d’intensité maximal (base, apex) 2. Moment du cycle cardiaque 3. Qualité (plateau, éjection, continue) 4. Intensité du souffle
52
Quel est le différentiel des souffles basaux gauches?
``` Vavles pulmonaire et aortique Diff: 1. Sténose pulmonaire 2. Sténose sous aortique 3. Souffle physiologique ```
53
Quel est le différentiel pour les souffles apexiens gauches ?
Au niveau de la mitral 1. Dégénérescence mitral 2. Endocardite 3. Dysplasie mitral (génétique) 4. Cardiomyopathie dilatée (CMD)
54
Quel est le différentiel pour les souffles apexiens droit
Au niveau de la tricuspide 1. Dégénérescence 2. Dysplasie de la valve tricuspide 3. CMD mais rare 4. Endocardite 5. Hypertension pulmonaire
55
Quelle genre de souffle cause la CIV
CIV = souffle sternal droit
56
Nommer les 3 moments du cycle cardiaque où peuvent survenir des souffles ?
* Systolique: entre S1 et S2 * Diastolique: après S2 et avant S1 * Continue (systolique et diastolique)
57
Quel est le différentiel pour les souffles en plateau
Régurgitation mitrale et tricuspide
58
Quel est le différentiel pour les souffles en éjection
Sténose pulmonaire et aortique
59
Quel est le différentiel pour les souffles decrescendo
Régurgitation aortique et pulmonaire
60
Quel est le différentiel pour les souffles en continue
PDA
61
Quel est le différentiel pour les souffles "to and fro"
Sténose sub aortique avec RA et CIV avec RA
62
Quels sont les grades d'intensité d'un souffle ?
* Grade 1: très doux, difficile à entendre, toujours très focal * Grade 2: ausculté facilement, mais doux, focal * Grade 3: modérément fort, régional, entendu dans plusieurs aires d’auscultation * Grade 4: fort, entendu facilement, entendu dans toutes les aires d’auscultation * Grade 5: très fort, avec frémitus palpable * Grade 6: très fort, avec frémitus palpable, peut entendre avec stéthoscope à 1 cm de la paroi thoracique
63
Vra ou faux, il y a une corrélation entre l’intensité du souffle et la pathologie cardiaque
Faux, pas de corrélation
64
Vrai ou faux, tous les animaux ayant un souffle cardiaque ont une maladie cardiaque associée
Faux! Chats ont souvent des souffles physiologiques (50%) d'autres maladies non cardiaques peuvent engendrer des souffles • Anémie, fièvre, gestation • Souffle juvénile • Souffle physiologique
65
Nommer 4 maladies cardiaques pouvant ne pas avoir de souffle
1. Tétralogie de fallot 2. Cardiomyopathie hypertrophique 3. Effusion péricardique 4. PDA droit-gauche
66
Nommer les 4 types de rythmes cardiaques et leur condition associée
1. Régulier 2. Irrégulier : contractions ventriculaires prématurées (déficits de pouls) 3. Irrégulièrement irrégulier : fibrillation atriale 4. Régulièrement irrégulier : arythmie sinusale: normale chez le chien en clinique, mais très rare chez le chat en clinique!
67
FC cardiaques normales
Chien: 70-160 bpm Chat: 140-220 bpm Bovin adulte: 60-80 bpm Cheval: 32-45 bpm
68
Dans quelle pathologie, il y a une corrélation inversement proportionnelle entre l’intensité du souffle et la pathologie cardiaque
CIV

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