Aula 8 - Hipertensão arterial Flashcards
O que determina a morbilidade na hipertensão arterial?
As consequências deletérias (destruidoras) nos órgãos alvo como o coração, rins, vasos, cérebro (e não propriamente o valor numérico da PA).
Que patologias a hipertensão pode provocar?
-Trombose/AVC
-Doença coronária
-ICC (insuficiência cardíaca congestiva)
-Insuficiência renal e crónica
doença vascular periférica
Para fazer a avaliação da hipertensão arterial basta medir uma vez?
Não. PA varia muito ao longo do dia. Deve-se medir durante 24h e depois fazer automedição em casa (2 registos de manha e 2 à noite)
Quais os objetivos das guidelines para a hipertensão arterial?
-medição da PA fora do consultório
-maior agressividade dos alvos terapêuticos
-adesão terapêutica
Como pode a PA ser diminuída?
Reduzindo:
-frequência cardíaca
-volume de ejeção
-resistência vascular periférica
Quais os anti-hipertensores que existem?
-diuréticos
-antagonistas adrenérgicos
-vasodilatadores diretos
-bloqueadores da entrada de cálcio
-modificadores do eixo de renina angiotensina (inibidores da enzima de conversão da angiotensina e antagonistas dos recetores da angiotensina)
De uma forma geral, qual é o objetivo da terapêutica anti-hipertensora?
Manter a pressão arterial diastólica inferior a 90 e a sistólica inferior a 140.
Perante a confirmação de HTA, quais os medicamentos que devemos excluir logo?
-AINEs
-Simpaticomimétricos (efeito semelhante a adrenalina)
-contracetivos orais
antidepressores
Por onde se deve iniciar o tratamento da HTA?
Medidas não farmacológicas: perda de peso, exercício físico, mudanças na alimentação.
Que medicamentos se deve tomar para a HTA ligeira?
BEC isoladamente.
Quais antihipertensores são aconselhados na gravidez?
Apenas os bloqueadores da entrada de cálcio.
