Aula 4 Fissura e doenças inflamatórias e fistula anal

Question 1

Sobre a fissura anal, é correto afirmar que:

a) É causada pela hipertronia do esfíncter anal interno e isquemia na linha média anterior.
b) É causada pela hipertronia do esfíncter anal interno e isquemia na linha média posterior.
c) Resulta da infecção bacteriana no canal anal e não está relacionada à isquemia.
d) É provocada por trauma externo e não está associada a alterações no esfíncter anal.

Answer 1

b) É causada pela hipertronia do esfíncter anal interno e isquemia na linha média posterior.

Question 2

Sobre a tríade da fissura anal, é correto afirmar que:

a) Inclui papila, plicoma sentinela e fissura crônica, denotando cronicidade.
b) Inclui hemorroida interna, plicoma sentinela e fissura aguda.
c) Refere-se a papila, úlcera aguda e plicoma fibroso.
d) Consiste em plicoma sentinela, hemorroida externa e fissura aguda.

Answer 2

a) Inclui papila, plicoma sentinela e fissura crônica, denotando cronicidade.

Question 3

Sobre a fissura anal e seus efeitos, é correto afirmar que:

a) A hipertonia do esfíncter anal interno alivia a dor e não está associada à fissura anal.
b) A fissura anal é indolor e não causa alterações na hipertonia do esfíncter anal interno.
c) A fissura anal gera dor ao evacuar, levando o paciente a contrair o esfíncter anal interno para evitar a dor, o que resulta em hipertonia e, consequentemente, isquemia.
d) A fissura anal causa dor e isquemia, mas não afeta o esfíncter anal interno.

Answer 3

c) A fissura anal gera dor ao evacuar, levando o paciente a contrair o esfíncter anal interno para evitar a dor, o que resulta em hipertonia e, consequentemente, isquemia.

Question 4

Sobre os fatores associados à fissura anal, é correto afirmar que:

a) São associados apenas à constipação e trauma repetitivo, não incluindo condições inflamatórias ou doenças infecciosas.
b) Incluem constipação e trauma repetitivo, diarreia, pós-criptite, e condições como Crohn, RCUI, TB, AIDS e Lues, além de pós-operatório de hemorroidectomia.
c) São limitados a diarreia e infecções bacterianas, sem relação com condições inflamatórias ou pós-operatório.
d) Incluem apenas condições como Crohn e diarreia, mas não estão associadas a trauma repetitivo ou hemorroidectomia.

Answer 4

b) Incluem constipação e trauma repetitivo, diarreia, pós-criptite, e condições como Crohn, RCUI, TB, AIDS e Lues, além de pós-operatório de hemorroidectomia.

Question 5

Sobre a fissura anal crônica, é correto afirmar que:

a) Quando crônica, forma uma papila anal hipertrófica e exterioriza como um plicoma sentinela, originando a tríade da fissura anal.
b) Quando crônica, resulta apenas na formação de uma úlcera e não está associada a plicoma sentinela.
c) Não forma papila anal hipertrófica e não tem relação com a tríade da fissura anal.
d) Quando crônica, apenas causa dor e não desenvolve papila anal ou plicoma sentinela.

Answer 5

a) Quando crônica, forma uma papila anal hipertrófica e exterioriza como um plicoma sentinela, originando a tríade da fissura anal.

Question 6

Sobre o diagnóstico da fissura anal, é correto afirmar que:

a) O diagnóstico é realizado exclusivamente por exames laboratoriais e não requer exame proctológico.
b) O diagnóstico é feito apenas por biópsia e não envolve anamnese.
c) O diagnóstico é realizado pela anamnese e exame proctológico.
d) O diagnóstico é baseado principalmente em exames de imagem e não inclui exame físico.

Answer 6

c) O diagnóstico é realizado pela anamnese e exame proctológico.

Question 7

Sobre a anuscopia na avaliação da fissura anal, é correto afirmar que:

a) A anuscopia permite a visualização da papila hipertrófica e é útil na avaliação de fissuras anais crônicas.
b) A anuscopia é usada para visualizar exclusivamente hemorroidas internas e não a papila hipertrófica.
c) A anuscopia é desnecessária para a avaliação de fissuras anais e não revela papilas hipertróficas.
d) A anuscopia é empregada apenas para detectar infecções bacterianas e não para avaliar a papila hipertrófica.

Answer 7

a) A anuscopia permite a visualização da papila hipertrófica e é útil na avaliação de fissuras anais crônicas.

Question 8

Sobre a diferença entre fissura anal e hemorroida, é correto afirmar que:

a) Sangue no papel é indicativo de hemorroida, enquanto sangue na água do vaso é sugestivo de fissura anal.
b) Sangue no papel é associado à fissura anal, enquanto sangue na água do vaso é geralmente indicativo de hemorroida.
c) Sangue na água do vaso é um sinal de fissura anal, enquanto sangue no papel está associado a infecções virais.
d) Sangue no papel e na água do vaso são ambos indicativos de condições inflamatórias não específicas.

Answer 8

b) Sangue no papel é associado à fissura anal, enquanto sangue na água do vaso é geralmente indicativo de hemorroida

Question 9

Sobre a fissura anal aguda, é correto afirmar que:

a) Está relacionada com a higiene com papel higiênico e constipação, causa dor ao evacuar, e o sangue é abundante e escuro.
b) É associada à higiene inadequada com papel higiênico e constipação, causa dor ao evacuar, com pouca quantidade de sangue avermelhado no papel, e dura menos de 6 semanas.
c) Não está relacionada com a constipação, causa dor constante mesmo sem evacuação, e o sangue é geralmente preto e abundante.
d) A fissura anal aguda dura mais de 6 semanas, o sangue é escuro e não está associado à constipação.

Answer 9

b) É associada à higiene inadequada com papel higiênico e constipação, causa dor ao evacuar, com pouca quantidade de sangue avermelhado no papel, e dura menos de 6 semanas.

Question 10

Sobre o tratamento da fissura anal aguda, é correto afirmar que:

a) O tratamento inclui apenas a dieta com baixo teor de fibras e não utiliza pomadas.
b) O tratamento é realizado com dieta rica em fibras e uso de pomadas tópicas contendo lidocaína, diltiazem ou corticosteroides.
c) O tratamento é exclusivamente cirúrgico e não envolve alterações na dieta ou medicamentos tópicos.
d) A dieta deve ser pobre em fibras, e o tratamento é feito com medicamentos orais apenas.

Answer 10

) O tratamento é realizado com dieta rica em fibras e uso de pomadas tópicas contendo lidocaína, diltiazem ou corticosteroides.

Question 11

Sobre a fissura anal crônica, é correto afirmar que:

a) Está associada a um paciente com constipação crônica, apresenta uma tríade composta por fissura, dor, e plicoma, com papilite hipertófica esbranquiçada e dura mais de 6 semanas.
b) Está associada a episódios agudos de diarreia, apresenta uma tríade de dor e plicoma, com papilite hipertófica avermelhada, e dura menos de 6 semanas.
c) A fissura anal crônica é geralmente esbranquiçada e dura menos de 6 semanas, sem papilite hipertófica.
d) Está associada a uma dieta rica em fibras, com uma tríade de sintomas não relacionados à fissura anal, e dura menos de 6 semanas.

Answer 11

a) Está associada a um paciente com constipação crônica, apresenta uma tríade composta por fissura, dor, e plicoma, com papilite hipertófica esbranquiçada e dura mais de 6 semanas.

Question 12

Sobre o uso de pomadas e toxina botulínica no tratamento da fissura anal, é correto afirmar que:

a) O uso de pomadas com nitratos deve ser feito apenas antes das evacuações e a toxina botulínica não causa efeitos colaterais.
b) Pomadas com nitratos devem ser aplicadas até 1 minuto após a evacuação e a toxina botulínica pode ser usada para relaxar o músculo, podendo causar efeitos colaterais como cefaleia.
c) A toxina botulínica é aplicada diretamente em pomadas e não afeta a função muscular.
d) Pomadas com nitratos e toxina botulínica são usadas sem restrições de tempo e não causam efeitos colaterais.

Answer 12

b) Pomadas com nitratos devem ser aplicadas até 1 minuto após a evacuação e a toxina botulínica pode ser usada para relaxar o músculo, podendo causar efeitos colaterais como cefaleia.

Question 13

obre o tratamento cirúrgico recomendado para fissuras anais crônicas, é correto afirmar que:

a) A esfincterotomia lateral interna é a única cirurgia necessária para fissuras crônicas, sem necessidade de manometria prévia.
b) A fissurectomia deve sempre ser acompanhada de esfincterotomia lateral interna para diminuir a hipertonia, e a manometria deve ser realizada antes da cirurgia.
c) A esfincterotomia lateral interna é realizada sem necessidade de avaliação prévia, e a fissurectomia não é recomendada para fissuras crônicas.
d) O tratamento cirúrgico para fissuras crônicas não inclui esfincterotomia lateral interna e a fissurectomia não deve ser associada a nenhum outro procedimento.

Answer 13

b) A fissurectomia deve sempre ser acompanhada de esfincterotomia lateral interna para diminuir a hipertonia, e a manometria deve ser realizada antes da cirurgia.

Question 14

Sobre a criptite, é correto afirmar que:

a) Criptite frustra ou catarral é caracterizada por hiperemia e edema.
b) Criptite frustra ou catarral apresenta necrose e formação de úlceras profundas.
c) Criptite frustra ou catarral é associada a uma infecção viral que não causa hiperemia.
d) Criptite frustra ou catarral se caracteriza por hipertrofia muscular e não apresenta edema.

Answer 14

a) Criptite frustra ou catarral é caracterizada por hiperemia e edema.

Question 15

Sobre a criptite aguda, é correto afirmar que:

a) É marcada por hiperemia leve e secreção de muco apenas, sem ulcerações.
b) É associada a uma inflamação crônica com formação de fístulas e não apresenta ulcerações.
c) É caracterizada por congestão venosa, pequenas ulcerações e secreção de sangue, muco e/ou pus.
d) É caracterizada por edema e ausência de secreção ou ulcerações.

Answer 15

c) É caracterizada por congestão venosa, pequenas ulcerações e secreção de sangue, muco e/ou pus.

Question 16

Sobre a criptite crônica, é correto afirmar que:

a) É caracterizada por um processo linfoplasmocitário.
b) É associada a congestão venosa e secreção de sangue, muco e pus.
c) Apresenta hiperemia e edema, sem formação de tecido linfoplasmocitário.
d) É marcada por pequenas ulcerações e secreção purulenta, sem processos linfoplasmocíticos.

Answer 16

a) É caracterizada por um processo linfoplasmocitário.

Question 17

Sobre os principais sintomas da criptite, é correto afirmar que:

a)Incluem secreção purulenta e sensação de peso perineal, mas não dor ou ardência.
b) Incluem apenas dor e ardência, sem secreção ou sangramento.
c) São limitados a dor e tenesmo, sem secreção de muco, pus ou sangramento.
d) Incluem dor, ardência, secreção de muco e pus, sangramento, tenesmo e sensação de peso perineal.

Answer 17

d) Incluem dor, ardência, secreção de muco e pus, sangramento, tenesmo e sensação de peso perineal.

Question 18

Sobre o exame proctológico na criptite, é correto afirmar que:

a) É caracterizado por hipertonia, dor ao toque, secreção purulenta, contratura, edema e congestão.
b) É caracterizado apenas por dor ao toque e secreção de muco, sem hipertonia ou edema.
c) Mostra ausência de contratura e hipertonia, com secreção clara e sem congestão.
d) É caracterizado por dor intensa sem contratura, e secreção purulenta não está presente.

Answer 18

a) É caracterizado por hipertonia, dor ao toque, secreção purulenta, contratura, edema e congestão.

Question 19

Sobre o tratamento clínico da criptite, é correto afirmar que:

a) Consiste apenas na administração de pomadas tópicas e não envolve antibióticos ou anti-inflamatórios.
b) É realizado exclusivamente com cirurgia e não inclui antibióticos ou mudanças na dieta.
c) Inclui a administração de antibióticos (ciprofloxacina/metronidazol) e anti-inflamatórios, aumento da ingestão de fibras e líquidos, colocação de calor local e uso tópico de pomadas.
d) Inclui apenas a aplicação de calor local e não utiliza antibióticos, anti-inflamatórios ou mudanças na dieta.

Answer 19

c) Inclui a administração de antibióticos (ciprofloxacina/metronidazol) e anti-inflamatórios, aumento da ingestão de fibras e líquidos, colocação de calor local e uso tópico de pomadas.

Question 20

Sobre o tratamento cirúrgico da criptite, é correto afirmar que:

a) É realizado por meio de criptectomia, que envolve a ressecção da cripta.
b) Consiste apenas na aplicação de calor local e não inclui a ressecção da cripta.
c) É tratado com antibióticos e não requer intervenção cirúrgica.
d) Inclui a realização de uma esfincterotomia lateral interna e não a ressecção da cripta.

Answer 20

a) É realizado por meio de criptectomia, que envolve a ressecção da cripta.

Question 21

Sobre o diagnóstico de papilite e a diferenciação de pólipos anais, é correto afirmar que:

a)A papilite é diagnosticada apenas por exames laboratoriais e não requer diferenciação de pólipos anais.
b) O diagnóstico de papilite é realizado por meio de exame proctológico e é importante diferenciá-la de pólipos anais, que necessitam de ressecção devido à alta chance de malignização.
c) Pólipos anais e papilite são diagnosticados da mesma forma, sem necessidade de diferenciação.
d) A diferenciação entre papilite e pólipos anais não é relevante, e a ressecção é indicada para ambas as condições.

Answer 21

b) O diagnóstico de papilite é realizado por meio de exame proctológico e é importante diferenciá-la de pólipos anais, que necessitam de ressecção devido à alta chance de malignização.

Question 21

Sobre a papilite, é correto afirmar que:

a) É causada exclusivamente por infecções virais e não está associada à fibrose local.
b) É uma inflamação aguda que não leva a fibrose ou hipertrofia.
c) É a extensão do processo inflamatório da cripta, caracterizada por fibrose local e hipertrofia quando evolui cronicamente.
d) É a inflamação das hemorroidas internas, sem relação com fibrose ou hipertrofia.

Answer 21

c) É a extensão do processo inflamatório da cripta, caracterizada por fibrose local e hipertrofia quando evolui cronicamente.

Question 22

Sobre o tratamento da papilite, é correto afirmar que:

a) A papilite é tratada apenas com ressecção cirúrgica, independentemente de ser aguda ou crônica.
b) O tratamento é exclusivamente clínico para todas as formas de papilite, sem necessidade de cirurgia.
c) Em casos crônicos, o tratamento é clínico, e a ressecção cirúrgica é reservada para casos agudos.
d)Em casos agudos, o tratamento é clínico (semelhante ao da criptite), enquanto em casos crônicos é necessária ressecção cirúrgica.

Answer 22

d)Em casos agudos, o tratamento é clínico (semelhante ao da criptite), enquanto em casos crônicos é necessária ressecção cirúrgica.

Question 23

Sobre os abscessos anorretais, é correto afirmar que:

a) São caracterizados por aumento de volume, hiperemia, dor local (inflamação) e flutuação, localizando-se nos espaços anatômicos entre o reto e o ânus, onde coletam pus.
b) São caracterizados apenas por aumento de volume e hiperemia, sem dor local ou flutuação.
c) Localizam-se exclusivamente na região externa do ânus e não entre o reto e o ânus.
d) Apresentam dor intensa e flutuação, mas não causam aumento de volume ou hiperemia.

Answer 23

a) São caracterizados por aumento de volume, hiperemia, dor local (inflamação) e flutuação, localizando-se nos espaços anatômicos entre o reto e o ânus, onde coletam pus.

Question 24

Sobre as principais etiopatogenias da papilite, é correto afirmar que:

a) São limitadas a infecções bacterianas e não incluem trauma local ou doença de Crohn.
b) São exclusivamente trauma local e processos inflamatórios na pelve, sem relação com doença de Crohn ou progressão criptoglandular.
c) Incluem trauma local por corpo estranho, progressão criptoglandular, doença de Crohn e processos inflamatórios na pelve.
d) Incluem apenas progressão criptoglandular e infecções virais, sem relação com trauma local ou doença de Crohn.

Answer 24

c) Incluem trauma local por corpo estranho, progressão criptoglandular, doença de Crohn e processos inflamatórios na pelve.

Question 25

Sobre o uso de ressonância magnética (RNM) na avaliação da papilite, é correto afirmar que:

a) Pode-se utilizar RNM para auxiliar na avaliação de papilite, especialmente para identificar a extensão e a localização da inflamação.
b) A RNM não é útil para a avaliação de papilite e a condição deve ser diagnosticada exclusivamente por exame clínico.
c) RNM é usada apenas para diagnóstico de pólipos anais, não para papilite.
d) A RNM é contraindicada para a avaliação de papilite e não oferece informações adicionais sobre a condição.

Answer 25

a) Pode-se utilizar RNM para auxiliar na avaliação de papilite, especialmente para identificar a extensão e a localização da inflamação.

Question 26

Sobre o tratamento da papilite e a drenagem de abscessos, é correto afirmar que:

a) Papilite não requer drenagem e deve ser tratada somente com medicamentos orais.
b) Todos os abscessos devem ser drenados exclusivamente no centro cirúrgico, independentemente de sua profundidade.
c) A drenagem ambulatorial é adequada apenas para abscessos profundos e não para abscessos superficiais.
d) A drenagem pode ser feita ambulatorialmente para abscessos superficiais, enquanto abscessos mais profundos podem necessitar de drenagem no centro cirúrgico.

Answer 26

d) A drenagem pode ser feita ambulatorialmente para abscessos superficiais, enquanto abscessos mais profundos podem necessitar de drenagem no centro cirúrgico.

Question 27

Sobre o tratamento da papilite e a drenagem de abscessos anorretais, é correto afirmar que:

a) A drenagem de papilite pode envolver fistulotomia, mas na maioria dos casos, apenas a drenagem simples é necessária.
b) Papilite é tratada exclusivamente com antibióticos, sem necessidade de drenagem ou fistulotomia.
c) A fistulotomia é realizada apenas em casos não complicados de papilite, e a drenagem não é considerada uma opção.
d) O tratamento da papilite nunca envolve drenagem, e a fistulotomia é usada apenas para outros tipos de abscessos anorretais.

Answer 27

a) A drenagem de papilite pode envolver fistulotomia, mas na maioria dos casos, apenas a drenagem simples é necessária.

Question 28

Sobre a fístula anal, é correto afirmar que:

a) É uma inflamação localizada que se resolve com tratamento clínico, sem necessidade de comunicação entre superfícies epiteliais.
b) É uma lesão aguda com comunicação entre o reto e a pele ao redor do ânus, sem orifícios internos ou externos.
c) É um trajeto de granulação crônico que comunica duas superfícies epiteliais, apresentando um orifício interno no canal anal e um ou mais orifícios externos.
d) É uma condição crônica que envolve apenas a presença de um orifício externo, sem comunicação com o canal anal.

Answer 28

c) É um trajeto de granulação crônico que comunica duas superfícies epiteliais, apresentando um orifício interno no canal anal e um ou mais orifícios externos.

Question 29

Sobre a relação entre fístulas anais crônicas e o desenvolvimento de câncer epidermóide, é correto afirmar que:

a) O câncer epidermóide não está associado a fístulas anais crônicas, e a infecção pelo HPV não é um fator de risco relevante.
b) Pacientes com fístula anal crônica não corrigida têm maiores chances de desenvolver câncer epidermóide, com a infecção pelo HPV sendo um fator predisponente principal.
c) Pacientes com fístulas anais crônicas têm risco reduzido de câncer epidermóide, e a infecção pelo HPV não influencia o desenvolvimento do câncer.
d) O desenvolvimento de câncer epidermóide é causado exclusivamente por fatores genéticos e não está relacionado a fístulas anais ou infecção pelo HPV.

Answer 29

b) Pacientes com fístula anal crônica não corrigida têm maiores chances de desenvolver câncer epidermóide, com a infecção pelo HPV sendo um fator predisponente principal.

Question 30

Sobre as causas de fístula anal, é correto afirmar que:

a) A fístula anal pode resultar de um processo criptoglandular, começando com trauma que leva a infecções locais, evoluindo para criptite, papilite, inflamação glandular e abscesso, que pode necessitar de drenagem e se transformar em um trajeto crônico.
b) A fístula anal é causada exclusivamente por infecções virais, sem relação com trauma ou processos criptoglandulares.
c) A fístula anal é causada por fatores genéticos e não está relacionada a infecções ou inflamações locais.
d) A origem da fístula anal é somente de natureza cirúrgica, sem relação com infecções ou processos inflamatórios.

Answer 30

a) A fístula anal pode resultar de um processo criptoglandular, começando com trauma que leva a infecções locais, evoluindo para criptite, papilite, inflamação glandular e abscesso, que pode necessitar de drenagem e se transformar em um trajeto crônico.

Question 31

Sobre o diagnóstico diferencial da fístula anal, é correto afirmar que:

a) Apenas condições como hérnia e divertículo devem ser consideradas no diagnóstico diferencial da fístula anal, excluindo bartholinite e hidroadenite.
b) O diagnóstico diferencial é exclusivamente entre fístula anal e câncer de cólon, sem considerar outras condições como bartholinite ou cisto pilonidal.
c) A fístula anal deve ser diferenciada apenas de abscessos anorretais, sem necessidade de avaliar outras condições como bartholinite ou cisto pilonidal.
d) Deve incluir bartholinite crônica, cisto pilonidal ou sacrococcígeo e hidroadenite supurativa crônica.

Answer 31

d) Deve incluir bartholinite crônica, cisto pilonidal ou sacrococcígeo e hidroadenite supurativa crônica.

Question 32

Sobre a hidroadenite supurativa crônica, é correto afirmar que:

a) A hidroadenite supurativa crônica é caracterizada por úlceras dolorosas na mucosa oral e não na região perianal.
b) É uma condição que afeta exclusivamente a região das glândulas sebáceas e não envolve abscessos na região perianal.
c) É uma doença das glândulas sudoríparas apócrinas caracterizada pela formação de abscessos múltiplos de repetição na região perianal.
d) É uma condição infecciosa aguda que não resulta na formação de abscessos repetitivos e não está associada às glândulas sudoríparas.

Answer 32

c) É uma doença das glândulas sudoríparas apócrinas caracterizada pela formação de abscessos múltiplos de repetição na região perianal.

Question 33

Sobre os procedimentos de fistulotomia e fistulectomia para tratamento de fístulas anais, é correto afirmar que:

a) Fistulotomia consiste na abertura do trajeto e retirada do tecido de granulação, porém o trajeto permanece, enquanto na fistulectomia, o trajeto é completamente retirado. A resposta inflamatória do organismo, que resulta no trajeto fibroso, é resolvida ao remover a causa.
b) Fistulotomia e fistulectomia são procedimentos idênticos, ambos consistindo apenas na abertura do trajeto sem remoção do tecido de granulação.
c) Fistulectomia envolve a abertura do trajeto e retirada do tecido de granulação, enquanto a fistulotomia remove completamente o trajeto, sem necessidade de abrir o trajeto.
d) Fistulotomia remove completamente o trajeto fibroso e o tecido de granulação, enquanto a fistulectomia mantém o trajeto e foca apenas na retirada do tecido de granulação.

Answer 33

a) Fistulotomia consiste na abertura do trajeto e retirada do tecido de granulação, porém o trajeto permanece, enquanto na fistulectomia, o trajeto é completamente retirado. A resposta inflamatória do organismo, que resulta no trajeto fibroso, é resolvida ao remover a causa.

Question 34

Sobre o tratamento específico da fístula anal em pacientes com doença de Crohn, é correto afirmar que:

a) Consiste apenas em tratamento cirúrgico e não inclui o uso de medicamentos como metronidazol ou anti-TNF.
b)Inclui o uso de metronidazol, imunossupressores, anti-TNF e, quando necessário, cirurgia.
c) Envolve exclusivamente o uso de antibióticos e não requer imunossupressores ou tratamento anti-TNF.
d) É tratado apenas com imunossupressores e não inclui metronidazol ou cirurgia.

Answer 34

b)Inclui o uso de metronidazol, imunossupressores, anti-TNF e, quando necessário, cirurgia.

Question 35

Sobre os procedimentos para o tratamento de fístulas anais profundas com alto risco de desenvolvimento de incontinência, é correto afirmar que:

a) Podem incluir seton, avanço mucoso, cola de fibrina, plug orgânico e LIFT.
b) Apenas a ressecção cirúrgica é realizada para fístulas profundas, sem o uso de seton ou outros procedimentos adicionais.
c) O tratamento é exclusivamente com antibióticos e não envolve procedimentos como seton ou cola de fibrina.
d) O avanço mucoso e o LIFT são utilizados apenas para fístulas superficiais, não para fístulas profundas com alto risco de incontinência.

Answer 35

a) Podem incluir seton, avanço mucoso, cola de fibrina, plug orgânico e LIFT.

Question 36

Sobre o uso do seton no tratamento de fístulas anais, é correto afirmar que:

a) O seton é uma técnica cirúrgica que não utiliza fios e é aplicada apenas para tratamento de fístulas superficiais.
b) O seton é um procedimento que envolve a aplicação de uma cola de fibrina para selar o trajeto da fístula.
c) O seton é usado exclusivamente para a remoção completa do trajeto da fístula em uma única etapa, sem cortes progressivos.
d) O seton consiste na colocação de um fio no trajeto da fístula, amarrado para promover o corte progressivo e lento da fístula.

Answer 36

d) O seton consiste na colocação de um fio no trajeto da fístula, amarrado para promover o corte progressivo e lento da fístula.

Question 37

Sobre a técnica de avanço mucoso no tratamento de fístulas anais, é correto afirmar que:

a) O avanço mucoso envolve a dissecção e retirada do trajeto da fístula, além do descolamento da mucosa para cobrir a porção aberta na cirurgia.
b) O avanço mucoso é uma técnica que usa um plug orgânico para selar o trajeto da fístula sem necessidade de descolamento da mucosa.
c) O avanço mucoso consiste apenas na aplicação de um seton e não envolve dissecção ou retirada do trajeto da fístula.
d) O avanço mucoso é utilizado exclusivamente para a aplicação de cola de fibrina, sem necessidade de dissecção ou descolamento da mucosa.

Answer 37

a) O avanço mucoso envolve a dissecção e retirada do trajeto da fístula, além do descolamento da mucosa para cobrir a porção aberta na cirurgia

Question 38

Sobre a técnica de cola de fibrina no tratamento de fístulas anais, é correto afirmar que:

a) A cola de fibrina envolve a injeção de cola de fibrina autóloga (composta por trombina e fibrinogênio) ou comercial diretamente no trajeto da fístula.
b) A cola de fibrina é aplicada externamente para cobrir a área ao redor da fístula, sem injeção no trajeto.
c) A técnica de cola de fibrina utiliza um fio de seton para fechar o trajeto da fístula, sem necessidade de trombina ou fibrinogênio.
d) A cola de fibrina é uma técnica que envolve a aplicação de um plug orgânico, sem o uso de trombina ou fibrinogênio.

Answer 38

a) A cola de fibrina envolve a injeção de cola de fibrina autóloga (composta por trombina e fibrinogênio) ou comercial diretamente no trajeto da fístula.

Question 39

Sobre a técnica de plug orgânico no tratamento de fístulas anais, é correto afirmar que:

a) O plug orgânico é uma técnica que utiliza um fio de seton para promover o fechamento da fístula, sem colágeno ou rolhas.
b) O plug orgânico é uma técnica que envolve a aplicação de uma cola de fibrina para selar o trajeto fistuloso.
c) O plug orgânico é um plug de colágeno (semelhante a uma rolha) introduzido no trajeto fistuloso, que será incorporado aos tecidos.
d) O plug orgânico consiste em descolamento da mucosa para cobrir a fístula, sem o uso de materiais de colágeno.

Answer 39

c) O plug orgânico é um plug de colágeno (semelhante a uma rolha) introduzido no trajeto fistuloso, que será incorporado aos tecidos.

Question 40

Sobre a técnica de LIFT (Ligadura Inter-Esfinctérica) no tratamento de fístulas anais, é correto afirmar que:

a) O LIFT é uma técnica que utiliza um plug orgânico para tratar a fístula anal, sem necessidade de ligadura inter-esfinctérica.
b) O LIFT envolve a ligadura do trajeto fistuloso na área inter-esfinctérica, visando isolar e cortar a fístula enquanto preserva o esfíncter anal
c) O LIFT é um método de aplicação de cola de fibrina diretamente no trajeto da fístula, sem envolver ligadura ou dissecção.
d) O LIFT é uma técnica de avanço mucoso que foca na retirada do trajeto da fístula, sem envolver a área inter-esfinctérica.

Answer 40

b) O LIFT envolve a ligadura do trajeto fistuloso na área inter-esfinctérica, visando isolar e cortar a fístula enquanto preserva o esfíncter anal

Question 41

Sobre as complicações associadas ao tratamento de fístulas anais, é correto afirmar que:

a) As principais complicações podem incluir recidivas e incontinência.
b) As complicações comuns são exclusivamente infecções e hematomas, sem risco de recidiva ou incontinência.
c) O tratamento de fístulas anais nunca resulta em recidivas ou incontinência, e as principais complicações são dor e febre.
d) Complicações como recidivas e incontinência ocorrem apenas em procedimentos de fístula superficial e não em casos mais profundos.

Answer 41

a) As principais complicações podem incluir recidivas e incontinência.