Aula 4 Flashcards
Inflamação - Introdução
Inflamação - Introdução
◼ Resposta-padrão do organismo contra
diferentes formas de agressão.
◼ Operação de defesa coordenada – o
mecanismo básico da inflamação é ancestral
◼ Uma cascata de eventos (um “processo”).
◼ Ativada sempre que o organismo é submetido a
um trauma ou agressão.
◼ Ativada tanto pelas vias da imunidade inata
quando da adaptativa
inflamação aguda-imunidade inata
inflamação crônica-imunidade adaptativa
Processo inflamatório
Processo inflamatório ◼ conjunto de ações que visa inativar o agente agressor. → A principal característica histológica do processo inflamatório é o acúmulo de células do SI no local da lesão.
Nota
Nota
◼ A inflamação não é desencadeada apenas por
agentes virais ou microbianos.
◼ Qualquer fator que cause dano às células ativa
a inflamação.
◼ Ex: exposição ao sol → dano aos queratinócitos
→ dermatite por sol (queimadura solar).
Inflamação - objetivos
Sinais clínicos
Inflamação - objetivos ◼ Os objetivos são: inativar o agente agressor, impedindo sua disseminação, restringir os danos no local e reparar o tecido danificado. ◼ Os sinais clínicos da inflamação são: calor rubor dor edema (inchaço ou tumor) perda da função.
Atores da inflamação - células
Atores da inflamação - células ◼ As células que participam da inflamação: células do vaso sanguíneo (células endoteliais) leucócitos (vindos do sangue) mastócitos (residentes no tecido) macrófagos (residentes no tecido) fibroblastos (residentes no tecido) ceratinócitos (células da pele)
Inflamação - Elementos fluidos
Inflamação - Elementos fluidos ◼ Mediadores da inflamação ◼ Moléculas de adesão ◼ Cascata da coagulação ◼ Sistema do Complemento ◼ Citocinas ◼ Hormônios
Etmologia
Etmologia ◼ lt. "inflammatio" = incêndio ◼ gr. "phlogosis" = ["phlox" = fogo + "osis" = estado de...] * de fato há aumento do gasto de energia local, gerando calor ◼ Nomenclatura: local, órgão, tecido, ou cavidade afetado + sufixo ITE. ◼ Ex: amigdalite
Sinais flogísticos
Sinais flogísticos ◼ Calor: decorre da hiperemia e do aumento do metabolismo local. ◼ Rubor: Hiperemia /Reflexo axônico → vasodilatação ◼ Edema (inchaço): Decorre do aumento da permeabilidade vascular. Pode determinar aumento do volume hídrico local em até 7 vezes. ◼ Dor: Causada pela irritação química nas terminações nervosas e pela compressão mecânica (edema). ◼ Perda da função: temporária ou até permanente
Inflamação – alterações na fisiologia
Inflamação – alterações na fisiologia ◼ Febre ◼ Aumento da produção de células do SI ◼ Ativação da cascata da coagulação
Inflamação: como se inicia?
Inflamação: como se inicia?
◼ Há vários sistemas de alerta:
1. quando a presença de substâncias estranhas é
identificada por células do SI
2. quando células danificadas do organismo
(injúria celular) liberam substâncias ativas que
acionam o SI.
Inflamação – sinais clínicos e laboratoriais
Inflamação – sinais clínicos e laboratoriais 1. aumento da velocidade de sedimentação das hemácias (VHS) (Aumento da Proteínas) 2. Redução dos níveis séricos de ferro (Metabolismo dos Microrganismos) 3. aumento da vascularização e do tamanho dos linfonodos. 4. Liberação de proteínas de fase aguda ex: PCR (proteína C reativa - Opsonina)
Etapas da Inflamação
Etapas da Inflamação ◼ Liberação de mediadores pelas células do SI ou diretamente por células danificadas ↓ ◼ Alterações no calibre e fluxo vascular ↓ ◼ Aumento da permeabilidade vascular ↓ ◼ Eventos celulares: aderência / diapedese / quimiotaxia / fagocitose ↓ ◼ Reparação: fagocitose/ ativação de fibroblastos / neovascularização do tecido / diferenciação celular
Alterações vasculares:
➢ Vasodilatação. ➢ Vasoconstrição. ➢ Aumento da permeabilidade. ➢ Aumento da viscosidade. ➢ Expressão de moléculas de adesão.
Diapedese
Diapedese:
Passagem dos leucócitos através dos capilares sanguíneos em direção ao tecido conjuntivo.
Fatores que favorecem:vasodilatação, aumento da viscosidade local e fluxo sanguíneo mais lento;
abertura de “fendas”pelo endotélio (separação entre as células endoteliais)
Moléculas de adesão:
Moléculas de adesão: estão presentes no leucócito e no endotélio (se encaixam de maneira
complementar). Permitem a aderência ,a marginação e a diapedese do leucócito através do endotélio.
