Aula 2 - ITU Flashcards
A membrana de filtração possui 3 estruturas, de dentro pra fora:
- Endotélio fenestrado
- Lâmina basal
- Podócitos
tríade da síndrome nefrítica
Hematúria + Edema + Hipertensão
Em caso de dúvida se a hematúria é pré ou pós glomerular posso pedir o exame:
DISMORFISMO ERITROCITÁRIO
O exame de maior fidedignidade para avaliar a taxa de
filtração glomerular é o clearance de:
Inulina
Qual é o marcador biológico para avaliação da TFG?
Creatinina
Quais fórmulas são usadas para cálculo da TFG?
MRDR
CKD-EPI
Cockcroft-Gault
Como calcular a TFG pela fórmula de Cockcroft-Gault?
[ ( 140 - Idade ) x Peso ] / Cr x 72
se mulher, x 0,85
a partir de que idade se perde 1ml/min de TFG?
a partir de 30 anos
por que AINEs prejudicam a função renal?
por inibição da prostaglandina A2, que provoca aumento do fluxo sanguíneo (vasodilatação da a. aferente)
o TCP é responsável pela reabsorção de quantos % do filtrado?
65%
100% da glicoe (180-200), aa.
para que é usado o diurético Acetazolamida?
Glaucoma (reduz a P intraocular)
Onde e como no néfron age o diurético Acetazolamida?
túbulo contorcido proximal, inibindo a enzima anidrase
carbônica, provocando uma bicarbonatúria.
em qual local do néfron age a furosemida?
Alça de Henle
Por que a furosemida pode ser usada no paciente com TFG menor que 40?
porque não é filtrada, e sim SECRETADA
Cite 3 medicamentos tiazídicos
Hidroclorotiazida, Clortalidona e Indapamida
Efeitos colaterais dos tiazídicos
hipomagnesemia, hipopotassemia, hipofluoressemia, disfunção erétil, piora dos parâmetros glicêmicos (aumento da glicose) e piora dos parâmetros de dislipidemia
em qual local do néfron ocorre reabsorção de cálcio mediada pelo paratormônio?
TCD
qual local do néfron sofre ação da aldosterona?
Ducto coletor
em quais condições a espironolactona é contra-indicada?
hipercalemia e no clearance de creatinina menor que 40 ml/min.
Quais são os diuréticos poupadores de potássio?
Espironolactona
Triantereno
Amilorida
Quais são as causas de ITU complicada por obstrução?
- litíase urinária
- tumores do TU
- HPB
- Estenose de ureter ou uretra
- Obstrução de JUP ou JUV
- Anomalia congênita
- Divertículo vesical
Quais são as causas de ITU complicada por corpo estranho?
Cateteres
Sondas do TU
Quais são as causas de ITU complicada por doença metabólica?
- Diabetes
- IR
- Rim transplantado
- Rim espongiomedular
- AIDS
outras causas de ITU complicada?
Instrumentações ou cirurgias urológicas
Condutos e derivações urinárias