Aula 03 Flashcards
Qual a ação dos Diuréticos?
Depleção do volume circulante e extracelular
Diminuição da RVP
Quais os diuréticos?
Por que são mais indicados?
- Tiazídicos - clortalidona, hidroclorotiazida e indapamida (Preferenciais com maior tempo de ação e mais suaves)
- De alça - Furosemida e bumetanida (em casos de IR e IC, são mais potentes)
- Poupadores de K - amilorida, espironolactona (geralmente associados a tiazídicos ou aos de alça)
Para quem são os indicados os diuréticos?
- Obesos
- Pacientes da raça negra
- Idosos acima de 60 anos
- Hipertensos volume-dependentes
Qual a ação dos betabloqueadores?
- Diminui o DC (FC e a contratilidade)
- Diminui a secreção de renina e de catecolaminas (noradrenalina)
- Diminui a condução do nó AV
- Tem ação antiarrítmica
Para quem é indicado os betabloqueadores?
- Adultos Jovens
- Pacientes com Síndrome Hipercinética (taquicardicos e taquipneicos)
- Tremor essencial
- Cefaléia de origem vascular
- Pacientes com Insuficiência Coronariana
Quais os tipos de betabloqueadores?
Para que são indicados?
- Cardio Seletivos (b1): atenolol, metroprolol, bisoprolol, esmolol, nebivolol (uso em pneumopatas crônicos, DM e na vasculopatia periférica; em baixas doses)
- Não cardio seletivos (b1 e b2): propranolo, nadolol e pindolol. (mnor diminuição da FC e do inotropismo
- Alfa e Betabloqueadores (a1-b1): carvedilol e labetalol
Qual a ação dos bloqueadores dos canais de cálcio?
Reduz a RVP por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas das arteríolas
Para quem é indicado os bloqueadores dos canais de cálcio?
- Pacientes com insuficiência coronariana
- Idosos acima de 60 anos
- Pacientes da raça negra
- Pacientes com arritmia associada
- Pacientes com vasculopatia associada
Quais são dos bloqueadores dos canais de cálcio e sua ação?
Não Diidropiridínicos - pode deprimir a função sistólica
- Verapamil (fenilalquilaminas)
- Diltiazem (bezotiazepinas)
Diidropiridínicos - efeito vasodilatador com mínima interferência na FC e na Função sistólica
- Anlodipino, Felodipino, Nifedipino, Nitrendipino, Manidipino, Lercanidipino, Lacidipino
- Levanlodipino (potência dobrada em relação ao anlodipino com menos efeitos colaterais)
Para quem são indicados os inibidores da ECA?
- Pacientes com diabetes
- Pacientes nefropatas
- Pacientes com insuficiência cardíaca (Função ejeção reduzida)
- Anti-remodelamento pós-infarto
- Pacientes com gota
- Pacientes com renina elevada
Quais os inibidores de ECA e sua dosagem?
- Captopril (3x dia)
- Enalapril (2x dia)
- Dose única diária: ramipril, benazepril, fosinopril, lisinopril, perinopril
Qual a ação da IECA?
Inibem a Enzima Conversora de angiotensina, impedindo a formação da angiotensina II, sendo um mecanismo para diminuir a pressão
Para quem são indicados os Bloqueadores dos receptores AT - 1?
- Pacientes com diabetes
- Pacientes nefropatas
- Pacientes com insuficiência cardíaca (Função ejeção reduzida)
- Anti-remodelamento pós-infarto
- Pacientes com gota
- Pacientes com renina elevada
Segue as indicações dos IECAs
Quais são os BRA?
Losartana; Valsartana; irbesartana; candesartana; Telmisartana; Olmesartana
Qual o bloqueador direto da Renina?
Alisquereno
Bloqueando a conversão de angiotensinogênio em angiotensina I
Por que não devemos associar IECA e BRA?
Pois os dois atuam no sistema rinina-angiotensina-aldosterona
Qual a ação dos Simpatolíticos de ação central, os alfa 2 bloqueadores?
Diminui a ativ. simpática
Reduz a noradrenalina e o reflexo dos barorreceptores
Reduz os níveis plasmáticos de renina
Reduz a retenção de fluidos
Quais são os simpatolíticos de ação central?
Metildopa
Clonidina
Reserpina
Moxonidina
Qual a ação dos Alfa 1 Bloqueadores?
Reduz a RVP, sem mudança no débito cardíaco
Quais são os Ala 1 Bloqueadores?
Prazosina e Doxazosina
Qual a ação dos vasodilatadores de ação direta?
Provocam relaxamento da musculatura lisa da parede arterial
Diminuem a RVP
Qual um vasodilatador de ação direta?
Hidralazina
Quais os efeitos adversos dos Diuréticos?
Hipo ou hiperpotassemia
Hiperuricemia
Intolerância a glicose
Ginecomastia
Hipertrigliceridemia
Quais os efeitos adversos dos simpatolíticos centrais?
Sonolência,
fadiga,
secura na boca,
disfunção sexual e hepática
Quais os efeitos adversos dos Betabloqueadores?
Bradicardia
Dist. da condução A-V
Fadiga
Disfunção sexual
DPOC
Asma
Broncoespasmo
Intolerância a glicose
Hipertrigliceridemia
Quais os efeitos adversos dos Alfabloqueadores?
Disfunção hepática
Quais os efeitos adversos dos Vasodilatores diretos?
Taquicardia
Cefaléia
Flushing cutâneo
Anorexia
Náusea
Vômito
Retensão de líquidos
Hirsutismo
Quais os efeitos adversos dos Bloqueadores dos Canais de Cálcio?
Cefaléia
Tontura
Rubor facial
Edema maleolar
Bradicardia
Quais os efeitos adversos dos Inibidores da ECA e dos BRA em menor proporção
Hiperpotassemia
Tosse seca
Hipersensibilidade cutânea
Devem ser evitados na GRAVIDEZ
Quais os efeitos adversos dos Inibidores diretos da Renina
Aumento da CPK
Tosse
Devem ser evitados na GRAVIDEZ