Aula 01: TVP Flashcards
Qual a tríade de Virchow?
- Lesão endotelial
- Hipercoagulabilidade
- Estase sanguínea
O que é embolia paradoxal?
Quando o paciente tem uma CIA e TVP, o trombo pode embolizar direto para o AE, podendo causar AVE ou oclusão arterial aguda.
INVESTIGAR FORAME OVAL PATENTE!! ECO com microbolhas.
Qual escore avalia o risco de TVP e necessidade de tromboprofilaxia?
Escore de Pádua: leva em conta CA em atividade, trauma, trombofilia conhecida, obesidade, IAM, AVE, idade avançada, mobilidade reduzida…
O que deve fazer para pacientes com baixo risco de TEV?
Baixo risco é segundo o escore de Pádua!
Deambulação precoce, fisioterapia motora, meia elástica.
O que significa sinal de Homans positivo?
Dor à dorsiflexão do pé
O que significa sinal da bandeira positiva?
Redução da mobilidade da panturrilha
O que singifica sinal de Bancroft?
Dor à palpação da panturrilha.
Quais os fatores mais graves do escore de Pádua?
- Mobilidade reduzida
- CA em atividade
- Trombofilia conhecida
- HP de TEV
Qual o valor de referência do D-dímero?
Até 50 anos: < 500
Acima de 50 anos: (idade) x 10
Quais as duas regiões dos MMII mais comuns de ocorrer TVP?
Iliofemural
Femuro-poplítea
Qual a primeira escolha para anticoagulação na TEV?
DOACS
Qual a contraindicação de uso de DOACs?
- FA valvar
- SAF
> Xarelto: Não usar em IR e insuficiência hepática.
Quando contraindicar Enoxaparina?
ClCr < 30
Quais as duas complicações da TVP?
- Insuficiência venosa crônica
- Síndrome pós trombótica.
O diagnostico de trombofilia altera o tempo de anticoagulação?
NÃO!!!
