Aula 01 - Conceitos básicos Flashcards
Distribuição dos eletrodos pré-cordiais:
V1 → 4º espaço intercostal, linha paraesternal direita
V2 → 4º espaço intercostal, linha paraesternal esquerda
V3 → Entre V2 e V4 (posição intermediária)
V4 → 5º espaço intercostal, linha hemiclavicular esquerda
V5 → 5º espaço intercostal, linha axilar anterior esquerda
V6 → 5º espaço intercostal, linha axilar média esquerda
Distribuição dos eletrodos periféricos:
AMARELO: BRAÇO ESQUERDO
VERDE: PERNA ESQUERDA
VERMELHO: BRAÇO DIREITO
PRETO: PERNA DIREITA
O que representa a onda P no ECG?
A onda P representa a despolarização dos átrios, sendo a primeira onda do ciclo cardíaco. Ela resulta da sobreposição da atividade elétrica dos dois átrios.
Qual a relação entre a onda P e a despolarização atrial direita e esquerda?
A parte inicial da onda P representa a despolarização do átrio direito, enquanto sua parte final representa a despolarização do átrio esquerdo.
Quais são os valores normais de duração e voltagem da onda P?
A duração da onda P deve ser inferior a 0,10 segundos (2,5 mm no papel do ECG), e sua voltagem máxima é de 0,25 mV (2,5 mm de altura).
Em quais derivações a onda P normalmente apresenta variações de polaridade?
A onda P é geralmente positiva em todas as derivações, exceto em aVR, onde é negativa, e em V1, onde pode ser isodifásica.
Como a onda P se altera nas sobrecargas atriais? Em qual situação pode estar ausente?
Em sobrecargas atriais, a onda P pode aumentar em altura ou em duração. Na fibrilação atrial, a onda P está ausente.
O que representa o complexo QRS no ECG e qual sua duração normal?
O complexo QRS representa a despolarização dos ventrículos. Sua duração normal varia entre 0,06 e 0,10 segundos e pode apresentar diferentes morfologias dependendo da derivação.
O que define a onda Q no complexo QRS?
A onda Q é a primeira onda negativa do complexo QRS. Se houver uma onda negativa inicial, ela é denominada onda Q.
Qual é a característica da onda R no complexo QRS?
A onda R é a primeira onda positiva do complexo QRS. Ela pode ser precedida ou não por uma onda negativa (onda Q). Se houver uma segunda onda positiva, esta é chamada de R’.
Quando uma onda é denominada S dentro do complexo QRS?
A onda S é uma onda negativa que aparece após a onda R.
O que caracteriza um complexo QS e qual sua relevância clínica?
O complexo QS ocorre quando o QRS é completamente negativo, sem a presença de uma onda positiva. Pode ser um sinal de necrose miocárdica.
O que significa a presença de ondas R’ e S’ no ECG?
Quando há mais de uma onda R ou mais de uma onda S dentro do mesmo complexo QRS, elas são chamadas de R’ e S’.
Qual a importância clínica deste padrão?
O complexo QS ocorre quando o QRS é completamente negativo, sem a presença de uma onda positiva. Pode ser um sinal de necrose miocárdica.
O que a onda T representa no ECG?
A onda T representa a repolarização dos ventrículos. Geralmente, tem menor amplitude do que o complexo QRS anterior.
Em quais derivações a onda T é normalmente positiva e quando pode ser negativa?
A onda T é positiva em todas as derivações, exceto em aVR. Pode ser negativa em D3 em obesos e em V1-V4 em crianças, jovens e mulheres.
Quais são as características morfológicas normais da onda T?
A onda T normal é assimétrica, com a porção ascendente mais lenta que a descendente.
Qual é a amplitude máxima normal da onda T?
A amplitude máxima da onda T deve ser inferior a 5 mm nas derivações periféricas e menor que 15 mm nas derivações precordiais.
Cite duas doenças podem causar alterações na onda T?
Muitas doenças podem alterar a onda T. Exemplos incluem cardiopatia isquêmica e hipercalemia.
O que é a onda U e onde ela é mais frequentemente visualizada no ECG?
A onda U é uma onda positiva de baixa voltagem, que aparece principalmente em derivações precordiais após a onda T.
Qual é a possível origem da onda U?
A origem da onda U é desconhecida, mas acredita-se que possa estar relacionada à repolarização dos músculos papilares.
Qual alteração eletrolítica pode levar ao surgimento de ondas U proeminentes?
Na hipocalemia moderada ou grave, é típico o aparecimento de ondas U proeminentes.
O que é um segmento no eletrocardiograma?
Um segmento no ECG é a linha (normalmente isoelétrica) que une uma onda com outra, sem incluir qualquer uma delas.
O que é um intervalo no eletrocardiograma?
Um intervalo no ECG é a porção do traçado que inclui um segmento e uma ou mais ondas.
O que é o intervalo R-R no eletrocardiograma?
O intervalo R-R é a distância entre duas ondas R sucessivas, incluindo uma onda R.
Como o intervalo R-R deve se comportar no ritmo sinusal?
No ritmo sinusal, o intervalo R-R deve ser constante.
Como é medido o intervalo R-R no ECG?
O intervalo R-R é medido do início de uma onda R até o início da próxima onda R.
De que fator depende a duração do intervalo R-R?
A duração do intervalo R-R depende da frequência cardíaca.
Como o intervalo R-R pode ser utilizado em eletrocardiogramas com ritmo regular?
Em ECGs com ritmo regular, o intervalo R-R pode ser utilizado para calcular a frequência cardíaca.
O que o intervalo PR representa no ECG?
O intervalo PR representa a despolarização atrial e o retardo fisiológico do estímulo ao passar pelo nó atrioventricular (AV).
Como o intervalo PR é medido no eletrocardiograma?
O intervalo PR é medido do início da onda P até o início da onda Q ou onda R.
Qual é o valor normal do intervalo PR?
O valor normal do intervalo PR varia entre 0,12 s e 0,20 s.
Em quais situações o intervalo PR pode estar encurtado?
O intervalo PR pode estar diminuído nas síndromes de pré-excitação, o que indica uma condução AV acelerada.
Em quais situações o intervalo PR pode estar prolongado?
O intervalo PR está prolongado no bloqueio atrioventricular (AV) de primeiro grau, devido à condução AV mais lenta.
O que o intervalo QT representa no eletrocardiograma?
O intervalo QT representa a sístole elétrica ventricular, ou seja, o conjunto da despolarização e repolarização dos ventrículos.
Como a duração do intervalo QT varia e qual fator influencia essa variação?
A duração do intervalo QT varia de acordo com a frequência cardíaca, sendo necessário ajustar seu valor conforme a frequência cardíaca.
Qual é a fórmula usada para corrigir o intervalo QT?
A correção do intervalo QT é feita pela fórmula de Bazett, que consiste em dividir o intervalo QT pela raiz quadrada do intervalo R-R.
Quais são os valores normais do intervalo QT corrigido (QTc)?
O intervalo QT corrigido (QTc) é considerado normal entre 340 ms e 450 ms em adultos jovens. Em menores de 15 anos, deve ser menor que 460 ms, e em mulheres adultas, menor que 470 ms.
O que o segmento ST representa no eletrocardiograma?
O segmento ST representa um período de inatividade elétrica entre a despolarização e o início da repolarização ventricular.
Como o segmento ST é medido no ECG?
O segmento ST é medido do final do complexo QRS até o início da onda T.
Qual é a característica elétrica normal do segmento ST?
O segmento ST é normalmente isoelétrico, ou seja, não apresenta nenhuma onda.
Qual a importância clínica das alterações no segmento ST?
As alterações do segmento ST são fundamentais no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas, como o infarto agudo do miocárdio.
