Atteinte du SNP

Question 1

Signes en faveur d’une atteinte du SNP:

Answer 1

. = syndrome neurogène périphérique

. déficit moteur globale, ou sensitif de topographie radiculaire ou tronculaire systématisé ou déficit distal

. hypotonie

. amyotrophie, fasciculations, troubles trophiques

. diminution ou abolition des ROT

Question 2

Signes en faveur d’une atteinte de la jonction neuro musculaire:

Answer 2

. atteinte motrice pure

. absence de troubles sensitifs ou vésicosphinctériens

. déficit moteur fluctuant (augmente à l’effort si myasthénie)

. tonus, trophicité et ROT normaux

Question 3

Signes en faveur d’une atteinte musculaire:

Answer 3

. = syndrome myogène

. déficit moteur prédominant aux ceintures

. atteinte motrice pure

. amyotrophie ou pseudo-hypertrophie

. abolition des réflexes idio-musculaires

. absence de troubles sensitifs ou vésicosphinctériens

. ROT normaux

Question 4

E.C à faire en cas de suspicion d’atteinte du SNP:

Answer 4

. ENMG -> étude des conductions nerveuses

. + autres E.C en fonction de l’étiologie -> poly neuropathie/ mononeuropathie multiples; polyradiculonévrite; syndrome myasthénique; syndrome myogène

Question 5

E.C si polyneuropathie/ mononeuropathies multiples:

Answer 5

. NFS, plaquettes, TSH

. sérologie VHB, VHC, VIH

. EPP

. biopsie neuromusculaire

Question 6

E.C si polyradiculonévrite:

Answer 6

. PL en l’absence de CI

Question 7

E.C si syndrome myasthénique:

Answer 7

. anticorps, RP, scanner thorax

Question 8

E.C si syndrome myogène:

Answer 8

. enzymes musculaires

. biopsie musculaire