Athérosclérose

Question 1

Artériosclérose

Answer 1

Vieillissement normal des artères, perte d’élasticité et augmentation de la rigidité

Question 2

Athérosclérose

Answer 2

Lorsqu’il y a un dépôt lipidique sur la paroi des artères (plaques d’athéromes)

Question 3

Artère, Artériole, Capillaire

Answer 3

artère: paroi épaisse composé de +++ tissus élastiques
artériole: peu de tissus élastique, +++ muscle lisse, régulateur de la pression artériole et de la circulation sanguine
capillaire: composé cellules endothéliales uniquement, échanges nutriments et déchets

Question 4

Débit sanguin

Answer 4

Volume sanguin s’écoulant dans un vaisseau, un organe dans une période donnée
Directement proportionnel à la pression sanguine
Inversement propo. à la résistance

Question 5

Pression artérielle (types, facteurs, déf)

Answer 5

Mesure de la pression exercée par le sang
D.C X Résistance vasculaire systémique = PA
Systolique: p lorsque ventricule contractés
Diastolique: p lorsque ventricule relaxent

Question 6

Régulation de la pression artérielle SCHÉMA

Answer 6

voir SCHÉMA

Question 7

Graisse Neutre

Answer 7

Formé de glycerol et chaînes d’acides gras
Servent isolant et réserve d’énergie
Dans les tissus adipeux

Question 8

Phospholipides

Answer 8

Graisse neutre+ groupement phosphate
Partie polaire et non-polaire
Dans les membranes cellulaires

Question 9

Cholestérol

Answer 9

Stéroïde
Dans les membranes cellulaires
Précurseurs d’hormones stéroïdes

Question 10

Lipoprotéines

Answer 10

Formé lipides et protéines
Transport des acides gras et du cholestérol dans le sang
2 types: lipoprotéines de haute-densité (HDL) et basse densité (LDL)

Question 11

Doppler artériel (Signification, Utilité et Rationnel)

Answer 11

S: Émettre des ultrasons, des capteurs recoivent les échos et convertis en signaux électriques
U: Évaluation du flux sanguin dans les artères des bras et des jambes, diagnostic artériopathie oblitérante, occlusion artérielle ou traumatisme
R: Nettoyer le gel après

Question 12

Pléthysmographie (Signification, Utilité et Rationnel)

Answer 12

S: Gonflement d’un brassard pour bloquer la circulation puis dégonflement + enregistrement des tracés d’ondes artériels
U: Évaluation de la capacité artérielle dans les membres inférieurs
R: Jambes découvertes
après: S’assurer que chaque tracé correspond au brassard correspondant

Question 13

Artériographie fémorale (Signification, Utilité et Rationnel)

Answer 13

S: Introduction d’un cathéter radio-opaque dans l’artère fémorale + agent de contraste
U: Visualiser les ramifications , évaluer maladies vasculaires périphériques
R: avant: allergie iode, test de grossesse, installation d’un soluté + pouls périphériques
après: surveiller réactions, pansement compressif, demeurer en décubitus dorsal 8-12h
surveillance des signes vitaux

Question 14

Composantes du bilan lipidique

Answer 14

Cholestérol total
HDL/LDL
Triglycérides

Question 15

ECG (Signification, Utilité et Rationnel)

Answer 15

S: Enregistrement des courants électriques générés par le coeur au moment de sa dépolarisation et de sa repolarisation, reproduction graphique de l’activité
U: Mesurer la durée des diverses composantes de l’ECG
R: avant: avertir de l’immobilité
après: retirer les électrodes et résidus de gel/adhésif

Question 16

Physiopatho Athérosclérose (SCHÉMA!)

Answer 16

voir schéma

Question 17

Physiopatho Obésité

Answer 17

Apport d’énergie supérieur à la dépense –> stockage de graisse dans la région abdominale, cuisse et fesse

Question 18

Facteurs de risque Obésité

Answer 18

Génétique, manque exercice physique, accès facile aux fast-food, facteurs psychosociaux et environnementaux.

Question 19

Complications Obésité

Answer 19

Maladie cardiovasculaire, apnée, diabète type 2, calculs biliaires, cancer endomètre, prostate colorectal
troubles psychiatriques

Question 20

Physiopatho Hyperlipidémie (SCHÉMA)

Answer 20

voir SCHÉMA

Question 21

Physiopatho syndrome métabolique (SCHÉMA)

Answer 21

voir SCHÉMA

Question 22

Étiologie syndrome métabolique

Answer 22

Obésité

Question 23

Facteurs de risque Syndrome Métabolique

Answer 23

Diabète de type 2

Question 24

Signes et Symptômes Syndrome Métabolique

Answer 24

Anomalie glycémie, cholestérol

Hypertension

Question 25

Complications Syndrome Métabolique

Answer 25

Cardiopathie, AVC, néphropatie, ovaires polykystiques

Question 26

Physiopatho Hypertension artérielle

Answer 26

pression artérielle systolique continue supérieure/égale à 140mm Hg et une pression artérielle diastolique continue supérieure/égale à 90mm Hg

Question 27

Signes et Symptômes Hypertension artérielle

Answer 27

fatigue, diminution de la tolérance à l’activité physique, étourdissements, palpitations, douleur thoracique, dyspnée

Question 28

Complications Hypertension Artérielle

Answer 28

cardiopathie hypertensive, AVC, maladies vasculaires périphériques, dommage rétinien

Question 29

PhysioPatho Artériopathie périphérique

Answer 29

rétrécissement progressif des artéres inférieurs

Question 30

Facteurs de Risque Artériopathie périphérique

Answer 30

âge, diabète, tabac, hyperlipidémie, hypertension, obésité, stress, sédentarité

Question 31

Physiopatho Ulcères Artériels (SCHÉMA) + gangrène

Answer 31

Obstruction artérielle → ↓ débit sanguin → manque oxygénation + ↓ apport en nutriments essentiels aux tissus → ischémie → détérioration des tissus dans la zone → ulcère + nécrose des tissus environnants

Question 32

Signes et Symptômes Ulcères Artériels

Answer 32

douleur, rougeur, œdème, ulcère, température de la peau (froide), texture de la peau (mince, sèche, rugueuse)

Question 33

Physiopatho Athérosclérose SCHÉMA

Answer 33

Voir SCHÉMA

Question 34

Signes Et Symptômes Athérosclérose

Answer 34

angine, vertige, essoufflement, instabilité dans la marche, trouble de la vision, modification du rythme cardiaque

Question 35

HYDRODIURIL, hydrochlorothiazide

Answer 35

MA: Bloque la réabsorption de Na+ et Chloride dans le sgment premier du tubule distal contourné –> rétention d’eau –> augmentation du flux d’urine
ET: Antihypertenseur
ES: Hypokaliémie, déshydratation, hyperglycémie, hyperucémie
P: Manger des aliments riches en potassiums

Question 36

LOPRESOR, métoprolol

Answer 36

MA: Bloque récepteurs bêta1: Dim:rythme cardiaque, contractibilité, libération de rénine–>dim médiation d’angiotensine2 dans la vasoconsctriction et aldostérone –> expansion du volume
mécanisme inconnu –> dim. résistance vasculaire périphérique
ET: Antihypertenseur
ES: Bradychardie, diminution de la contractibilité
P: Ne pas avoir de problèmes cardiaques, faire attention avec diabète

Question 37

APRESOLINE, hydralazine

Answer 37

MA: → diminution de la résistance périphérique et de la pression artérielle sanguine → ↑ contraction du myocarde et du rythme cardiaque
ET: Antihypertenseur
ES: Syndrome s’apparentant au lupus érythémateux systématique
Tachycardie

Question 38

CARDIZEM, diltiazem

Answer 38

MA: bloque les chaines de calcium dans le cœur et les VS → blocus aux artérioles périphériques (dilatation→↓pression) + blocus artères/artérioles du cœur (↑perfusion coronaire) + blocus du nœud auriculo- (↓rythme cardiaque) + blocus nœud auriculo-ventriculaire (↓conduction AV) + blocus du myocarde (↓ contraction du cœur)
ET: Angine pectine, antihypertenseur
ES: Moins de constipation, étourdissement, céphalée, oedème aux chevilles et pieds
P: problèmes cardiaques

Question 39

ALTACE, ramipril

Answer 39

MA: Inhibition ACE –> dim. niveau angiotensine II –> dim. volume sanguin, && diltation vaisseaux sanguins
inhibition de la kinase II –> augmentation de bradykinine
ET: Antihypertenseur, prévention
ES: Hypotension, toux, hyperkaliémie, danger pour foetus
P: pas pour les femmes enceintes

Question 40

ZOCOR, simvastatine

Answer 40

MA: Augm. nbr récepteurs LDL sur les hépatocytes –> Augm. du nbr de LDL enlevé au sang.
ET: Dim. taux cholestérol sanguin, prévention hypercholestérolémie
ES: Myopathie, hépatoxicité
P: Interactions médicamenteuses, pas pour les femmes enceintes

Question 41

LIPITOR, atorvastatin

Answer 41

MA: Augm. nbr récepteurs LDL sur les hépatocytes –> Augm. du nbr de LDL enlevé au sang.
ET: Dim. taux cholestérol sanguin, prévention hypercholestérolémie,
ES: Myopathie, aucun changement avec les maladies rénales
P: Pas avec les grossesses

Question 42

CHOLESTYRAMINE, cholestyramine

Answer 42

MA: Prévient la réabsorption des acides biliaires –> Augm. synthèse acides biliaires –> Augm. demande utilisation du cholestérol –> Augm. nbr de récepteurs de LDL –> Dim. LDL sanguin
ET: Diminution du cholestérol
ES: Constipation, indigestion, nausée, dim. absorption des vitamines
P: Moins bien toléré que les nouveaux médicaments

Question 43

Claudication intermittente

Answer 43

50% de la lumière du vaisseau est obstrué

Déséquilibre de l’apport/demande en O2

Question 44

Pontage

Answer 44

implantation d’un nouveau VS en aval afin de contourner une artère obstruée ou rétrécie

Question 45

Indicateurs d’obésité

Answer 45

• indice de masse corporelle
• tour de taille
• masse adipeuse
• ratio taille-hanche : égale/supérieur à 0,8