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BioMed Ex. 3 - Hiver 2013 > Asthme > Flashcards

Asthme Flashcards

1
Q

Réaction Hypersensibilité (type + exemple)

A

1: immédiate: pollen, nourriture…..
2: cytotoxicité: surface cellulaire
3: complexes immun: mycète, virus, bactérie
4: retardés: greffe.

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2
Q

Trajet de la trachée aux alvéoles

A

trachée_bronches_bronches segmentaires_bronches sous-segmentaires_bronchiole_canaux alvéolaires_alvéoles

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3
Q

Muscle de l’inspiration

A

diaphragme, muscles intercostaux externe(pousse sternum vers le haut)

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4
Q

Muscle de l’expiration forcée

A

Contraction des muscles de la paroi abdominale

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5
Q

Muscle de l’inspiration forcée

A

Muscles accessoire (scalène, trapèze,etc.)

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6
Q

Étape de la ventilation pulmonaire

A
  1. Gaz vont des régions de haute-pression aux régions de basse pression
    2: contraction du diaphragme + intercostaux externe accroit dimensions du thorax –> dim. pression intraalvéolaire, l’air va dans les poumons jusqu’à l’équilibre des pressions intra et atmo.
  2. Relachement des muscles… les gazs s’en vont quand la pression intra est plus grande qu’atmo
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7
Q

Volume courant

A

Volume qui entre et sort à chaque respiration

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8
Q

Volume de réserve inspiratoire

A

air en + avec effort

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9
Q

Volume de réserve expiratoire

A

quantité d’air évacué après l’expiration courante

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10
Q

Volume résiduel

A

Volume servant au maintien des alvéoles libres et prévenant affaissement des poumons

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11
Q

Capacité vitale

A

quantité d’air échangeable

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12
Q

Capacité résiduelle fonctionnelle

A

quantité d’air restant dans les poumons après expiration courante

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13
Q

Capacité inspiratoire

A

quantité d’air pouvant être inspiré après expiration

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14
Q

Capacité pulmonaire totale

A

Somme de tout les volumes pulmonaires

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15
Q

Transport de l’oxygène dans le sang

A

par les érythrocyte avec hémoglobine, dépend de la température, pression et pH

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16
Q

Transport du CO2 dans le sang

A

gaz dissous dans le plasma –> formation d’un complexe avec l’hémoglobine, ions bicarbonates dans le plasma
liaisons et dissociation de O2 et CO2 se facilitent mutuellement
augmentation de CO2 = diminution du pH

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17
Q

Régulation de la respiration (SCHÉMA)

A

voir SCHÉMA

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18
Q

Effets mastocytes

A

Aggrégation plaquettaire, vasodilatation, augmentation de la pression des artères pulmonaires, hypotension systémiques

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19
Q

Effets basophiles

A

augmentation de la perméabilité capillaires, oedème, urticaire, prurit, diarrhée, choc

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20
Q

Histamine (Distribution, Synthèse&storage, libération)

A

D: Dans tous les tissus, plus élevés dans peau, poumons et GI
S&S: synthétisée en mastocytes et basophile puis granule
L: méchanisme allergique & non-allergique

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21
Q

Effets Histamine

A 
Vasodilatation
augmentation de la perméabilité capillaire
Bronchoconstriction
Effets sur le SNC
Chatouillement, douleur
Sécrétion de Mucus
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22
Q

Effets du SNA sur le Système respiratoire

A

Para: Constriction des bronchioles
Sympa: Dilatation des bronchioles (adrénaline)

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23
Q

Oxymétrie (Signification, Utilité, Rationnel)

A

Technique non-invasive pour surveiller la saturation en oxygène du sang artériel.
S: Mesure le pourcentage d’oxygène transporter par l’hémoglobine –>attache un dispositif émettant de la lumière traversant tissus sous-cut.
R: Site: doigt, lobe oreille, orteil, frotter le site puis placer le capteur

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24
Q

Spirométrie (Signification, Utilité, Rationnel)

A

S: Appareil permettant d’inspirer et d’expirer des gaz –> enregistrement d’une série de mesures des volumes et des capacités pulmonaires
U: Déterminer l’efficacité des mouvements des poumons et de la paroi thoracique
R: Pas de bronchodilatateur 6h avant

25
Dosage des IgE (Signification,Utilité et Rationnel)
S: Immunoglobuline produit par lymphocytes B en réponse à un allergène IgE (allergie) utilise agents fluorescents identifiant les antigènes spécifique U: Détecter quelle substance affecte le client R: Prise de Sang
26
Test cutané d'allergie (Signification, Utilité et Rationnel)
S: Cutiréaction: Scarification (témoin+ zone) injection intradermique test épicutané sur le bras ou le dos U: Identifier l'allergène responsable des réactions R: Voir selon le type, ne jamais laisser la personne seule (risque de choc anaphylactique)
27
Physiopatho de L'asthme (Voir SCHÉMA)
SCHÉMA
28
Étiologie Asthme
Infections, allergie, exercices, irritants
29
Facteurs de risque asthme
Hérédité, allergie, polluants, exposition aux irritants, infection respiratoire, rhinite, stress
30
Signes et Symptômes Asthme
Dyspnée, respiration sifflante, toux, oppression thoracique, augmentation du rapport I/E, hypoxémie, sibilances
31
Complications Asthme
Somnolence, confusion, bradychardie, exacerbation des symptômes
32
Physiopatho+Étiologie Rhinite Simple
Adénovirus qui envahit les voies respiratoires supérieures
33
Signes et Symptômes Rhinite Simple
1. Chatouillement + Irritation 2. Éternuements, sécheresse du nez, sécrétions nasales abondantes, obstruction nasale, larmoiement, hyperthermie, céphalée Dure quelques jours
34
Complications Rhinite Simple
Pharyngite, sinusite, otite moyenne, amygdalite, infections pulmonaires
35
Physiopatho & Étiologie Rhinite Allergique SCHÉMA
SCHÉMA
36
Physiopatho Sinusite SCHÉMA
VOIR SCHÉMA
37
Étiologie Sinusite
Virus, fongique, allergie
38
Facteurs de risque Sinusite
Immunodéprimé, asthme
39
Signes et Symptômes Sinusite
Douleur dans les sinus atteints, écoulement nasal purulant, congestion, fièvre, malaise général
40
Complications Sinusite
Asthme
41
SUDAFED, pseudoéphédrine
MA: Active les récepteurs adrénergiques alpha1 sur les vaisseaux sanguins du nez --> vasoconstriction -->diminution de l'enflage des membranes --> drainage nasal ET: Décongestionnant ES: Aggravation de la congestion, Stimulation du SNC, effets cardiovasculaires P: Effets retardés (prise oral)
42
OTRIVIN, xylométazoline
MA: Active les récepteurs adrénergiques alpha1 sur les vaisseaux sanguins du nez --> vasoconstriction -->diminution de l'enflage des membranes --> drainage nasal ET: Décongestionnant ES: Aggravation de la congestion, Stimulation du SNC, effets cardiovasculaires P: Action rapide et intense, spray et gouttes
43
CODÉINE, opioïde
MA: Élève dans le SNC le seuil de la toux --> diminution/annihilation de la toux ET: Antitussifs ES: Supprime la respiration P: Dépendance
44
NON-OPIOÏDES, dextrométhorphane
MA: Élève dans le SNC le seuil de la toux --> diminution/annihilation de la toux ET: Antitussifs ES: n'a pas ceux des opioïdes P: Augmente les effets des opioïdes
45
BENADRYL, diphenhydramine
MA: Bloque les récepteurs H1 ET: Antihistaminique ES: Sédation, bouche sèche, constipation P: pour allergie mieux vaut en prendre régulièrement même en cas d'absence de symptômes, le moins efficace
46
CLARITIN, loratadine
MA: Bloque les récepteurs H1 ET:Antihistaminique ES: Sédation (moins que benadryl) P: efficace à très efficace
47
ALLEGRA, fexofénadine
MA: Bloque les récepteurs H1 ET: Antihistaminiquess ES: Sédation (moins que benadryl) P: Efficace à très efficace, meilleure combinaison efficacité et sécurité, pour urticaire aussi
48
FLONASE, fluticasone
MA:Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes ET: Supprime tous les symptômes majeurs de la rhinite allergique ES: Sécheresse de la muqueuse nasale, sensation de brûlure, saignement de nez P: Effets systémiques moindres
49
NASONEX, mométasone
MA: Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes ET: Supprime tous les symptômes majeurs de la rhinite allergique ES: Sécheresse de la muqueuse nasale, sensation de brûlure, saignement de nez P: Encore moins d'effets systémiques que flonase
50
VENTOLIN, albutérol ou salbutamol
MA: Activation des récepteurs adrénergique bêta 2 --> bronchodilatation Supprime la libération d'histamine dans les poumons et augmente la motilité ciliaire ET: Effets à courte action, bronchodilatateur ES: minimal --> tachycardie, angine, tremor
51
SEREVENT, salmétérol
MA: Activation des récepteurs adrénergique bêta 2 --> bronchodilatation Supprime la libération d'histamine dans les poumons et augmente la motilité ciliaire ET: Effets à longue action, bronchodilatateur ES: augmente le risque sévère d'asthme lorsqu'utilisé inadéquatement P: contrôle à long terme, de deuxième vie, jamais utilisé seul.
52
ATROVENT, ipratropium
MA: Bloque les récepteurs muscariniques cholinergiques dans le bronchi ET: Bronchodilatation, courte durée, soulage les bronchospasmes ES: bouche sèche, irritation du pharynx P: Moins efficace que les bêta 2 agonistes
53
SPIRIVA, tiotropium
MA: Bloque les récepteurs muscariniques cholinergiques dans le bronchi ET: bronchodilatateur, longue durée ES: bouche sèche P: plus efficace qu'Atrovent
54
FLOVENT, proprionate de fluticasone
MA: Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes ET: Supprime tous les symptômes majeurs de la rhinite allergique ES: Sécheresse de la muqueuse nasale, sensation de brûlure, saignement de nez P: poudre sèche, inhalation seulement
55
SINGULAIR, montelukast
MA: Bloque les récepteurs de leucotriène ET: Supprime bronchoconstriction, production de mucus, oedème et infiltration des eosinophiles ES: Dépression, comportement suicidaire P: Mixer avec de la sauce aux pommes/carottes
56
ADVAIR, salmétérol et fluticasone
MA: Combinaison des deux, pour la maintenance à long-terme P: augmente l'asthme
57
Immunothérapie, traitement de désensibilisation
Pour les allergies mettant en jeux des IgE Injection d'une concentration augmentant graduellement d'allergène 1-2 années pour un effet maximal, 3-5 ans pour un maintien au total
58
Aérosolthérapie
Rincer l'aéorosol doseur 2x/semaine | Présente une dose précise de médicaments à chaque activation
59
PULMICOR, budesonine
Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes et inhibe la synthèse de médiateurs chimiques - Effets T : anti-inflammatoire - Effets S : candidose buccale, dysphonie, perte osseuse, cataracte, glaucome

BioMed Ex. 3 - Hiver 2013 (3 decks)

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