ATEROSKLEROS Flashcards
Vad är ateroskleros?
Kronisk inflammation i artärväggarna.
Vilka artärer påverkas?
Hjärtats kranskärl Hjärnans artärer Aorta Njurartärer Perifiera artärer, särskilt de i nedre extremiteterna
Vad sker i första steget i aterosklerosprocessen?
Det startar i kärlväggens intima (ligger närmast blodbanan). Lipidlagring i endotelcellerna i kärlväggen orsakar endotelskada. LDL-kolesterol fastnar på det skadade endotelet. Plack bildas.
Vad är endotel?
Endotel är det lager av celler, endotelceller, som täcker blodkärlens insida. Endotelet utgör alltså gränsskiktet mellan blodet och resten av blodkärlsväggen.
Vad sker in andra steget i aterosklerosprocessen?
Inflammatoriska celler orsakar cellväggsinflammation.
Vad sker i tredje steget?
På lång sikt fibrotiseras placket, förkalkas och blir hårt med en kärna av kolesterol och kalcium.
Vad sker i fjärde steget?
Processen påskyndas.
Vad skrev i femte steget?
Kärl engageras.
Vilka riskfaktorer, icke-påverkbara, finns det?
Äfrtliga, åldrande, manligt kön samt tidig menopaus.
Vad händer med kärlen ju äldre man blir?
Kärlväggens elasticitet minskar,
Vilka riskfaktorer finns det är påverkbara?
Rökning Brist på fysisk aktivitet Intag av mättat fett Psykosociala faktorer Övervikt Hypertoni Hyperglykemi Hyperinsulinemi Hyperlipidemi
Vad är hypertoni?
Högt blodtryck
Vad är hyperglykemi?
För hög blodsockernivå
Vad är hyperinsulinemi?
Ett tillstånd där koncentrationen av insulin i blodet är förhöjd över det normala referensvärdet.
Vad är hyperlipidemi?
Förhöjda lipidhalter i blodet.
Nämn tre läkemedel för behandling
Trombocythämmare
Statiner
Blodtryckssänkande läkemedel
Vad är statiner?
Statiner är en grupp läkemedel som sänker kolesterolhalten i blodet hos människor som löper risk för hjärt- och kärlsjukdomar. Statiner verkar genom att hämma enzymet HMG-CoA reduktas, som är det hastighetsbegränsande steget i kroppens nybildning av kolesterol.
Hur hjälper PTA (perkutan transluminal angioplastik)?
Även kallad ballongvidgning. Då vidgar man en trång eller ockulerad artär.
Vad gör man när man använder sig av en intrarteriell trombolys?
Tromblösande läkemedel förs in via kateter till det ockluderade kärlet och släpps ut vid, eller i, tromben som täpper till kärlet.
Artären öppnas kirurgiskt och det aterosklerotiska placket skalas ut tillsammans med intiman.
Vad beskrivs?
Trombendarterektomi (TEA)
Vad gör man vid en bypassoperation?
Om det sklerotiska artärsnittet är så långt att det inte går att lägga in en stent eller göra en TEA, kan man sätta in ett nytt kärl som transporterar blod förbi det sklerotiska avsnittet.
Vilka livsstilsförändringar kan man göra?
Fysisk aktivitet - sänker plasmalipider Minska negativ stress - minskar plasmalipider Sluta röka Minskat intag av mättat fett Äta frukt och grönt Viktnedgång
