Atendimento Pré Hospitalar - A1 Flashcards
Atender pacientes em situação de emergência requer:
Calma
Conhecimento
Treinamento
Experiência
Talvez a mais importante das habilidades de acordo com a professora:
Saber determinar as prioridades.
O que é prioridade?
Quem será atendido primeiro.
Quem é prioridade?
O paciente potencialmente grave
Risco de perda de vida ou membro
Histórico e exame físico preocupantes
O que é a Avaliação Primária?
Exame feito no local da cena para determinar a condição atual do doente.
Qual a primeira coisa feita numa Avaliação Primária?
Avaliação da cena com reconhecimento de possíveis vítimas e atendimento dos casos mais graves.
Principais preocupações na Avaliação Primária?
Sistema Respiratório, Circulatório e Neurológico
Hora de Ouro definida por?
Por Adams Cowley em 1965.
Período de Ouro?
Tempo pequeno pós acidente que caso a vítima receba tratamento pré-hospitalar, aumenta a chance de sobrevida.
Abordagem na Avaliação Primária:
Perguntar o nome e o que aconteceu, se não responder: iniciar a Avaliação Primária.
Avaliação Primária, 5 etapas:
ABCDE
Defina ABCDE:
Airway Breathing Circulation Disability Exposure
Defina ABCDE em português:
Via Aérea Ventilação Circulação Disfunção Neurológica Exposição
ETAPA A
Via Aérea como desobstruir:
Sem lesão na coluna cervical:
Hiperextensão da cabeça com elevação do mento
Com possível lesão na coluna cervical:
Imobilização da cervical e elevação do ângulo da mandíbula
ETAPA B
Ventilação como avaliar:
Expor o tórax e analisar os seguintes fatores:
Frequência ventilatória, profundidade, simetria torácica e saturação de oxigênio.
Defina a análise de frequência ventilatória:
Número de vezes que a pessoa respira (inspira e expira) num intervalo de 60 segundos. Pode ser contado o n° em 15seg e multiplicar por 4.
5 níveis da frequência ventilatória:
Apneia Bradipneia Eupneia Taquipneia Taquipneia severa
Defina Apneia:
Parada respiratória.
Defina Bradipneia :
Frequência ventilatória lenta (menor que 10v/min).
Defina Eupneia:
Frequência ventilatória normal (entre 10 e 20v/min).
Defina Taquipneia:
Frequência ventilatória rápida (entre 20 e 30v/min).
Defina Taquipneia severa:
Frequência ventilatória anormalmente rápida (maior que 30v/min).
Saturação de oxigênio, aparelho que medo:
Oximetro
Aparelho colocado no dedo.
Saturação de oxigênio superior a 90%?
Normal
Saturação de oxigênio inferior a 90%?
Anormal, perfusão diminuída.
ETAPA C
Como parar um sangramento (hemorragia):
Compressão com gaze, toalhinhas ou torniquete.
Sangue vermelho-vivo jorrando:
Sangramento arterial.
Sangue vermelho-escuro de fluxo lento:
Sangramento venoso.
Sangue de fluxo lento e uniforme:
Sangramento de capilares sanguíneos.
Defina perfusão:
Chegada de sangue nos tecidos, órgãos e extremidades.
Como avaliar a perfusão?
Avaliando cor, temperatura, umidade e TEC.
Como avaliar tempo de preenchimento capilar:
Apertar o dedo e ver o quanto demora pra voltar à cor normal (>2segundos está ruim).
ETAPA D
Como avaliar o Nível de Consciência?
Escala de Coma de Glasgow.
Como está dividida a ECG (Escala de Coma de Glasgow)?
(1) Abertura ocular
(2) Resposta Verbal
(3) Resposta Motora
Defina um paciente com resultado 3, 8 e 15 na Escala de Coma de Glasgow:
3 paciente com lesão grave
8 paciente já deve ser intubado
15 lesão mínima
Avaliando as pupilas Isocórias Midríase Miose Anisocoria
Isocórias= mesmo volume Midríase = duas aumentadas Miose = duas diminuídas Anisocoria = uma aumentada e outra diminuída
ETAPA E
tirar a roupa do paciente se necessário para ver todas as lesões e se tirar, cobrir o paciente para preservar a temperatura do corpo.
Avaliação Secundária onde é feita?
Durante o transporte.
Primeira etapa da Avaliação Secundária:
Obtido um histórico rápido sobre o doente.
Nome do método usado na obtenção do histórico do paciente:
SAMPLA
Defina SAMPLA
SINTOMAS ALERGIAS MEDICAÇÕES PASSADO MÉDICO LÍQUIDOS E ALIMENTOS AMBIENTE
O que é torpor?
Nível neurológico que antecede a inconsciência.
Primeira parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Cabeça.
O que é crepitação?
Barulhos, estalos e movimentos realizados por ossos quebrados.
Segunda parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Pescoço
O que é enfisema subcutâneo:
É quando um rasgo feito na traqueia libera ar embaixo da pele.
Terceira parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Tórax
O que são murmúrios vesiculares?
É o som escutado na periferia do pulmão.
MV Diminuídos pode significar saída de ar pelo pulmão causada por lesão.
Quarta parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Abdômen
Como é dividido o abdômen para avaliação?
4 QUADRANTES
q. superior direito | q. superior esquerdo
- ————————————————-
q. inferior direito | q. inferior esquerdo
Defina equimose:
Tipo um hematoma
Quinta parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Pelve
Sexta parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Órgãos genitais
Defina priapismo:
Meio que uma ereção aleatória
Sétima parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Extremidades
Última parte do corpo avaliada na Avaliação Secundária:
Dorso
