atencion preoperatoria Flashcards
factores importantes en la demora de cicatrizacion de heridas
Pérdida de proteínas ● Deficiencia de ácido ascórbico ● Deshidratación marcada o edema ● Anemia grave ● Diabetes mellitus ● Tabaquismo Dosis altas de corticoesteroides
factores que aumentan riesgo tromboembolia
cáncer ● obesidad ● disfunción del miocardio ● edad mayor de 45 años ● antecedentes previos de trombosis
proteina importante para la buena cicatrizacion
albumina
proteinas importantes para la valoracion nutricional
albumina y transferina
complicacion n°1 en cirugias mayores
atelectasia
metodo de prevencion para la tromboembolia
vendaje de extremidades inferiores, heparina fraccionada (enoxoparina, flexiparine->evita formación de coágulos)
medicamentos que alteran la hemostasia
Ácido acetilsalicílico ● Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) ● Clopidogrel ● Warfarina
pruebas iniciales para evaluacion hemostatica preop.
pruebas del tiempo de protrombina (PT)
● Preoperatorio rutinario y el tiempo parcial de tromboplastina activado (aPTT)
● Biometría hemática completa (CBC)
● Examen de frotis de sangre
● Pruebas bioquímicas de la función hepática y renal
antisépticos
más eficientes para la piel.
yodo
antisépticos
más eficientes para la piel en px sensibles al yodo
Isopropil al 80%.
➔ Alcohol etílico al 70%.
analisis preop. para px diabeticos
Examen físico. ★ ECG ★ Radiografía torácica ★ Urianálisis completo ★ Niveles séricos de potasio y creatinina.
metodos confiables para la esterilizacion de instrumentos
(1) vapor bajo presión (autoclave), (2) calor seco y (3) gas de óxido de etileno.
niveles normales de glucosa en sangre
100-200 mg/dl
nivel seguro de glucosa en sangre en px diabeticos antes de proc. qx
350-400 mg/dl
riesgo en px con insuficiencia suprarenal al someterse al estres de una operacion
crisis de addison