Atención del RN

Question 1

Ambiente térmico neutro

Answer 1

Temperatura de ambiente en la cual RN tiene un gasto energético mínimo: 26°C

Question 2

Preguntas iniciales

Answer 2

¿A término?
¿Buen tono?
¿Llora o respira?

Question 3

Maniobras iniciales

Answer 3

Aspiración si lo requiere (1° boca, 2° nariz)
Estimulación gentil y afectiva
Secado

Question 4

APGAR

Answer 4

Útil para gravedad, mide vitalidad, estado fisiológico

NO para compromiso del sensorio, NO para pronóstico

Question 5

Contrarrestamos la pérdida de calor con

Answer 5

Puertas y ventanas cerradas: Convección
Cuna radiante, cubrir RN: Radiación
Secado: Evaporación
Toalla precalentada: Conducción

Question 6

90%

Answer 6

Buen período de adaptación
Tres preguntas iniciales con respuesta positivas
Apgar adecuado

Question 7

10%

Answer 7

Mal período de adaptación
Tres preguntas iniciales con respuesta negativas
Apgar inadecuado
1% requiere RCP

Question 8

Dar a madre

Answer 8

45 a 60min
Contacto precoz: vinculo entre madre y RN
Lactancia precoz: evita hipoglicemia

Question 9

Cierre de fontanelas

Answer 9

Anterior: 9 a 18 meses (abierto al nacimiento SI o SI)
Posterior: 6 a 8 semanas (puede estar errada al nacimiento)

Question 10

Antropometría

Answer 10

Longitud: 50 cm
Perímetro cefálico: 34 +/- 2cm
Perímetro torácico: menor al P. Cefálico

Question 11

Peso

Answer 11

≥4000: macrosómico
2500-3999: normal
<2500: bajo peso
<1500: muy bajo peso
<1000: extremadamente bajo peso

Question 12

RN NORMAL

Answer 12

40 a 60 rpm
120 a 160 lpm
Flujo de orina mínimo: RN a término 1cc, pretérmino 0.5cc

Question 13

SENOS PARANASALES abiertos al nacimiento

Answer 13

MAXILARES Y ETMOIDALES

Question 14

Hidratación RN NORMAL

Answer 14

Primer día 70 a 80 cc/kg/d, los siguiente días se va agregando 10 cc

Question 15

Electrolitos RN NORMAL

Answer 15

Primer día NO
Segundo día:
Sodio 3 a 4 mEq/kg/d
Potasio 1 a 2 mEq/kg/d

Question 16

Moldeamiento

Answer 16

Elongación de cráneo

Question 17

Cabalgamiento

Answer 17

Superposición de huesos craneales

Question 18

Dacrioestenosis

Answer 18

Stop de conducto nasolagrimal

LLORA POR UN OJO

Question 19

Atresia de coanas

Answer 19

EN RN BILATERAL

RN SE AHOGA AL LACTAR O PRESENTA CIANOSIS CON LACTANCIA

Question 20

SD DE STURGE WEBER

Answer 20

Mancha vino-oporte
Glaucoma
Malformación cerebrovascular
Clínica: convulsiones de difícil tratamiento

Question 21

Mancha mongólica gigante

Answer 21

D/C MUCOPOLISACARIDOSIS

Question 22

Perlas de Epstein

Answer 22

Milia (manchas blanquecinas) en mucosa

Question 23

Agudeza visual en RN

Answer 23

Hipermetropía

4 a 6 años: visión normal

Question 24

Granuloma umbilical

Answer 24

NO MOJA POLO
Tras caer el Cordón umbilical
Tumoración rosada

Question 25

Persistencia de conductos

Answer 25

SI MOJAN POLO
C. onfalomesentérico: une ombligo con intestino, secreción intestinal y gases
C. uraco: une ombligo y vejiga, orina

Question 26

Hidronefrosis

Answer 26

Causa más frecuente de masa abdominal en RN

Question 27

Osteopetrosis

Answer 27

Se pierde menos hueso del que se forma

Huesos toscos y gruesos

Question 28

Osteogenesis imperfecta

Answer 28

Se forma menos hueso del que se pierde

Fracturas, fontanela grande, escleras azules

Question 29

Caput succedaneo

Answer 29

Edema de agua +/- sangre
En TCSC
Localización: vertex
No respeta suturas
No asociado a anemia e ictericia
Observación y resolución en días

Question 30

Cefalohematoma

Answer 30

Colección de sangre
Entre periostio y hueso
Localización parietal
Si respeta suturas
Asociado a anemia e ictericia
Observación y resolución en meses

Question 31

Hematoma subgaleal

Answer 31

Colección de sangre
Entre periostio y galea aponeurótica
Localización fronto-occipital
No respeta suturas
Asociado a anemia e ictericia
Observación, analgesia

Question 32

Capurro A

Answer 32

Somático
1. pliegues plantares
2. forma de oreja
3. textura de piel
4. forma pezón
5. tamaño de glándula mamaria
EG: SUMATORIA + 204/ 7

Question 33

Capurro B

Answer 33

Características somáticas + 2 neurológicas
1. signo de cabeza caída/gota
2. signo bufanda
EG: SUMATORIA + 200/7

Question 34

Profilaxis ocular

Answer 34

Solo en partos vaginales
ATB oftálmicos
Evita conjuntivitis RN por gonococo

Question 35

VIT K

Answer 35

A término, ≥ 2.5 kg -> 1mg
Pretérmino < 2.5 kg -> 0.5mg
Se aplica en muslo
Evita trastornos hemorrágicos RN

Question 36

Vacuna BCG RN

Answer 36

M. bovis, atenuada, RN con ≥2kg, antes de 12h

Question 37

Vacuna VHB RN

Answer 37

AgVHBs, recombinante, ≥2kg, antes de 12h, en parto domiciliario 1 semana

Question 38

Tamizaje Neonatal Universal

Answer 38

Fibrosis quística
Fenilcetonuria
Hipotiroidismo Congénito
Catarata Congénita
Hiperplasia Suprarrenal Congénita
Hipoacusia Congénita

Question 39

Disminución de peso normal

Answer 39

<10%, < 5días, recuperación de 1 a 2 semanas

Question 40

Disminución de peso anormal

Answer 40

> 10%, >5días, recuperación en más de 2 semanas

Question 41

APGAR Puntajes

Answer 41

7-10p ADECUADO
4-6p DEPRESIÓN MODERADA
≤3 DEPRESIÓN SEVERA

Question 42

Complicaciones: Vacuna BCG RN

Answer 42

BCGitis o linfadenitis regional

Question 43

Vacuna BCG RN, se coloca a nivel

Answer 43

Intradérmico, en hombro derecho

Question 44

Vacuna BCG RN evita

Answer 44

Formas graves de tbc

Question 45

Vacuna VHB RN evita

Answer 45

Evita transmisión vertical

Question 46

Vacuna VHB se coloca en

Answer 46

Muslo