Atenção Primária à Saúde Flashcards
Verdadeiro ou falso: Medicina da Família e Comunidade (MFC) é uma especialidade médica que trabalha na atenção primária à saúde, sendo assim, encontra-se no SUS
FALSO. MFC atende na APS, mas não necessariamente no SUS
O que é a Estratégia de Saúde da Família (ESF)?
Modo como o SUS entrega a APS - equipe formada, entre outros profissionais, por apenas um médico
Verdadeiro ou falso: o general pratictician (GP) é um médico generalista, ou seja, um médico sem especialização
FALSO. GP são “clínicos gerais”
Como no Brasil o termo pode confundir com “clínico médico”, é adotado o termo “médico da família e comunidade”
O que é atenção primária em saúde?
Nível de atenção em saúde oferecido em um ambiente de baixa complexidade e com alta resolutividade
Como deve ser o acesso aos diferentes níveis de atenção do sistema de saúde?
O primeiro acesso deve ser, preferencialmente, pela UBS, a qual coordenará o paciente entre os diferentes níveis de atenção, conforme a sua necessidade
Verdadeiro ou falso: o acesso no SUS é falho, o que causa a procura por serviços de atendimento de emergência e/ou especialistas para atendimentos iniciais
VERDADEIRO. A falta de acesso reduz a procura pela APS e os pacientes acabam procurando diretamente pronto-socorros e médicos especialistas
O que foi o relatório Dawson?
Relatório sobre como deve funcionar o sistema de saúde
Deve haver a distribuição de serviços de atenção primária, secundária e terciária de forma adequada, além de um fluxo adequado dos pacientes entre esses níveis de atenção
O que é essencial para o funcionamento da APS? (3)
Médico generalista/MFC
Paciente
Tecnologia
Quais são os princípios do SUS? (3)
Integralidade - tratamento de todos com qualquer condição
Equidade - tratamento diferente para pessoas que são diferentes
Universalidade - tratamento de todos indivíduos
Quais as diretrizes do SUS? (4)
Descentralização: transferência de responsabilidade de gestão para municípios e estados
Regionalização e hierarquização: distribuição geográfica de serviços com diferentes densidades tecnológicas de acordo com a demanda
Participação social: participação dos usuários na deliberação para determinação de políticas de saúde, incorporando suas demandas
Quais são os atributos essenciais da APS? (4)
Acesso de primeiro contato: UBS como entrada preferencial do sistema de saúde
Integralidade: atendimento de indivíduo como um todo
Longitudinalidade: cuidado à longo prazo
Coordenação do cuidado: gestão do paciente entre os diferentes níveis de saúde
Quais são os atributos derivados da APS? (3)
Orientação familiar
Orientação comunitária
Competência cultural
Quais são os níveis de prevenção? (4)
Primária (P1): ação antes de ficar doente Ex: máscara, vacina, AAS em alguém que nunca infartou
Secundária (P2): ação em uma doença já existente Ex: mamografia, AAS em já infartado
Terciária (P3): lidar com danos de uma condição Ex: reabilitação pulmonar em ICC
Quartenária (P4): impedir intervenção excessiva Ex: 30 anos saudável com estatina (maior risco do que benefício), idosos com polifarmácia
Verdadeiro ou falso: a prevenção envolve ter uma ação cabível em relação à condição
VERDADEIRO. A prevenção envolve também agir de forma efetiva em relação às condições
Ex: não adianta realizar mamografia e não fazer nada em relação ao câncer de mama descoberto
Qual o mínimo que cada esfera (federal, estadual e municipal) devem investir no SUS?
União: aplicação do ano anterior com correção segundo variação do PIB
Estado: 12% do orçamento
Município: 15% do orçamento
TODAS ANTERIORES.
Integralidade tem relação com a visão holística do paciente (ser biopsicossocial), transdiciplinaridade e organização do sistema
Quais as funções da APS? (3)
Resolutividade: capacidade técnica e tecnológica para resolver a maior parte dos casos
Comunicação: comunicação com outros níveis de saúde para coordenação do cuidado
Responsabilização: responsabilidade sobre o seu território e a população adscrita
Quais os tópicos do SOAP?
Subjetivo
Objetivo
Avaliação
Plano
Quais os tópicos do SIFE?
Sentimentos
Ideias
Função
Expectativa
O que é o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP)?
Ferramenta de comunicação clínica, essencial para criação de vínculo, realização de diagnósticos mais assertivos e adesão do paciente ao tratamento
Quais são os pilares do MCCP? (4)
Exploração da saúde, da doença e a experiência da doença
Entendimento da pessoa como um todo - integralidade
Elaboração de um projeto comum de manejo - decisão compartilhada
Intensificação da relação entre a pessoa e o médico - longitudinalidade
Em caso de conjuntivite em recém nascido que persiste dias após o nascimento. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Obstrução congênita do ducto nasolacrimal
Qual a conduta em um caso de obstrução congênita do ducto nasolacrimal?
Limpeza com soro fisiológico e massagem
Caso obstrução persista, encaminhamento para oftalmologista para recanalização
O que é epífora?
Lacrimejamento ocular constante e excessivo
Bebê com placas esbranquiçadas na cavidade oral e dificuldade na amamentação. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Monolíase oral/sapinho/candidíase oral
Qual a conduta para monolíase oral recém nascidos?
Tratamento com antifúngico tópico, limpeza bucal e rastreamento de condições que podem causar reincidência
O que é icterícia neonatal?
Coloração amarelada de recém nascidos por hiperbilirrubinemia (quase sempre por bilirrubina indireta)
Como é classificada a icterícia neonatal?
Classificação pelas zonas de Kramer
Qual icterícia neonatal é mais preocupante: precoce (antes de 24h) ou tardia (24-48h)?
Icterícia precoce, pois possui maior risco de ter uma causa patológica
Verdadeiro ou falso: a icterícia neonatal quase sempre é fisiológica
VERDADEIRO. Recém nascidos não possuem mecanismos suficientes para eliminação da bilirrubina, sendo normal acumular bilirrubina depois de alguns dias de nascimento
Quando a icterícia neonatal deve ser investigada?
Quando passa do nível do umbigo (zona 2 de Kramer), pois bilirrubina total pode estar acima de 9mg/dL
Quando é necessário realizar fototerapia na icterícia neonatal?
Quando bilirrubina total encontra-se acima de 14mg/dL
Verdadeiro ou falso: saída de secreção pelo coto umbilical de recém nascidos sempre indicam condição patológica
FALSO. A secreção nem sempre é acompanhada por infecção
Qual a conduta para casos de infecção de coto umbilical?
Tratamento com nitrato de prata em bastão - provoca irritação local, estimulando a cicatrização
O que é dermatite de fraldas?
Dermatite inflamatória que atinge áreas cobertas por fraldas, sendo muito frequente no primeiro ano de vida
Verdadeiro ou falso: cremes de barreira (ex: hipoglós) podem ser utilizados para previnir infecções secundárias em dermatites de fralda
VERDADEIRO. Esses cremes reduzem o risco de infecção secundária