Assistenz und Nachbereitung der ZVK- Anlage , Mögliche Komplikationen Flashcards
Assistenz
Während der Anlage
regelmäßig VZ überprüfen:
-EKG: ( Gefahr Herzrhythmusstörungen Extrasystolen)
-Sauerstoffsättigung: Gefahr : Pneumothorax (Sättigung fällt).
- Blutdruck:
Nachbereitung
ZVK unter sterilen Bedingungen mit einem sterilen Verband versorgen.
Pat. bei der Positionierung unterstützen und nach Befinden fragen, Material entsorgen und Anlage dokumentieren.
Pflege eines ZVKs
Schulung im Umgang (Dokumentation!).
● Diskonnektion am System vermeiden
● ZVK-Zuleitungen steril behandeln, Ansätze immer mit sterilen Kombistopfen verschließen (keine Wiederverwendung!)
● vor jeder Manipulation: hygienische Händedesinfektion,
Schutzhandschuhe und Zuspritzstellen desinfizieren
● Bei keine Anordnung der kontinuierlichen Bespülung -> Lumen mit 10 ml NaCl 0,9 % durchspülen.
● Lumen nie mit „Gewalt“ durchspülen ( !!!! Lungenembolie!)
● Dokumentation: nach Anlage, täglich: Haut- bzw. Verbandzustand und -wechsel
Inspektion der Einstichstelle:
● bei transparenten Folienverbänden: täglich
● bei sterilem Pflasterverband: nach 72 Std
Wann erfolgt ein Verbandwechsel ?
● alle 7 Tage bei einem transparenten Folienverband (Herstellerangaben beachten!) oder
● alle 72 Stunden bei sterilem Pflasterverband
Wann muss ein VW muss erfolgen?
bei Verschmutzung, Ablösung,
Durchfeuchtung des Fixiermaterials oder wenn der Verdacht auf eine Komplikation (z. B. Entzündungszeichen, Schmerzen)