Arten, Risiken ( Komplikationen, Pflege Flashcards
Katheterarten:
Nicht implantierbarer Katheter:
Nicht implantierbarer Katheter: wird durch die Haut in die Vene gelegt, z. B. ein ZVK.
Teilweise implantierbarer Katheter
Teilweise implantierbarer Katheter: Teil des Katheters wird subkutan gelegt, z. B. beim Hickmann-Broviac- Katheter.
Implantierbarer Katheter
Implantierbarer Katheter (Portkatheter): vollständige Implantierung unter die Haut . Punktion mithilfe einer Spezialkanüle.
Erläutern Sie den Begriff ZVK
ZVK= zentralvenöser Venenkatheter , nicht implantierbarer zentralvenöser Katheter , wird direkt unter die Haut in eine Vene kurz vor dem rechten Vorhof gelegt.
Pflege
Vorbereitung Assistenz
Pat. in 15°-Kopftieflage positionieren.
-Haube und Mundschutz anlegen
Während der Anlage Patienten Sicherheit geben und Kontakt halten.
- Material richten und dem Arzt steril anreichen.
Matierialen für den ZVK Verband
Einweg - Handschuhe , Sterile Handschuhe,Händedesinfektionsmittel
Flächendesinfektionsmittel ( One System Basis oder Cleanisept Wipes maxi)
Hautdesinfektionsmittel Sprühflasche ( Kodan und Octeniderm)
Einweg- Schürze und Einweg - Langarmkittel
sterile Kompressen
NaCl 0,9% als 10ml Ampulle ( 2X)
Sterile Einmal - Klemme
Transparente Folienverbände und semitransparente Verbände
Steriles Abdecktuch
Mülleimer
Grundsatz für den ZVK- Verbandswechsel
So oft wie nötig, so selten wie möglich
Verband feucht
sitzt nicht mehr fest und ist verschmutzt
Pat. klagt über Beschwerden ( Zug durch den Verband) , Verdacht einer Infektion .
Komplikationen nach Anlage:
Thrombophlebitis, v. a. bei peripher
geschobenem ZVK
-Thrombose
-Infektion
-Infusionsthorax (Lösungen laufen in den Thorax)
-Dislokation
Komplikationen bei Anlage:
Fehlpunktion-> starke Blutung
Pneumothorax
Hämatothorax
Luftembolie
Chylothorax,
Verletzung des N. brachialis
Nachbereitung
Lagekontrolle
Erst nach erfolgreicher Lagekontrolle (Röntgen-Thorax) Infusion anschließen.