Aspirin Flashcards
Wie ist die Arterienwand aufgebaut?
- Intima - Endothel (innere Zellwand)
- Media (Muskulatur)
- Adventitia (Bindegewebe)
- Endothelial permeability
- Leukocyte migration
- Endothelial adhesion
- Leukocyte adhesion
Was hat Endothel für eine Aufgabe?
kleidet das Gefäß aus
Media zieht sich zusammen, wenn Endothel verletzt wird -> Kontraktion alamiert Thrombozyten
Welche drei Blutzellen gibt es?
Erythrozyt = Rotes BK
- LD: 120 Tage, Kernlos -> keine Proteinsynthese
Lymphozyt = weißes BK
- besitzen Kern -> Proteinsynthese
Thrombozyt = Blutplättchen
- LD: 5-7 Tage, Zellfragment, kernlos
Was gehört zu den Eicosanoide? Wie läuft das ab?
- Durch Phospholipase A2 (aus Corticosteroide) wird aus Mebranphospholide Arachidonsäure gebildet
- Weiter bindet das Cyclooxygenase (aus Corticosteroide) Arachidonsäure & bildet Cycl. Endoperoxide
- Durch Enzyme entstehen Prostanoide
Wie wirkt Aspirin oder NSAR auf Cyclooxygenase?
ASS (Hit-And-Run) hemmt COX, indem diese den Säurerest (Acetylrest) abgibt anstatt Arachidonsäure -> Enzyme deaktiviert (irreversibler Prozess)
Wer gehört zu den Prostanoide?
Prostaglandine
Thromboxane
Wo haben Prostaglandinen wichtige physiologische Wirkungen?
Entzündung
ZNS
Kreislauf
Thrombozyten
Niere
Bronchien
Uterus
Magen
Welche Wirkung haben Prostaglandine bei Entzündung und welcher spielt eine Rolle?
PGE2, PGI2
Gefäßerweiterung (Vasodilatation)
Gefäßpermeabilitätszunahme
Hyperalgesie (gesteigerte Empfinden eines Schmerzreizes)
Welche Wirkung haben Prostaglandine im ZNS und welcher spielt eine Rolle?
PGE2
Fieber
Welche Wirkung haben Prostaglandine am Kreislauf und welcher spielt eine Rolle?
PGE2, PGI2
Vasodilatation (Ausdehnung der Blutgefäße)
TXA2
Gefäßkontraktion (Vasokonstriktion)
Welche Wirkung haben Prostaglandine bei Thrombozyten und welcher spielt eine Rolle?
PGI2
Aggregationshemmung
TXA2
induziert Thrombozytenaggregation
Welche Wirkung haben Prostaglandine bei Nieren und welcher spielt eine Rolle?
PGE2, PGI2
steigern Durchblutung, Diurese (Erhöhung des Urinzeitvolumens)
Welche Wirkung haben Prostaglandine in Bronchien und welcher spielt eine Rolle?
PGD2, PGF2alplha
Bronchokonstriktion
Welche Wirkung haben Prostaglandine im Uterus und welcher spielt eine Rolle?
PGF2alpha, PGE2
Kontraktion des schwangeren Uterus
Welche Wirkung haben Prostaglandine im Magen und welcher spielt eine Rolle?
PGE1, PGE2, PGI2
Hemmung der Magensaftsekretion
Förderung der Schleim- & Bicarbonatsekretion in Magen/Dünndarm
Welche Hormone bzw. Verbindungen führen zur Kontraktion?
Angiotensin-II (aus Blut)
Thromboxan A2 (von Thrombozyten)
Serotonin (von Thrombozyten)
Endothelin (aus Endothelzelle)
sie binden an Rezeptoren der glatte Gefäßmuskelzelle -> Ca2+ strömt ein -> Kontraktion
Welches Hormon ist für die schnelle Erweiterung notwendig?
Noradrenalin, das von Nervenzellen kommt -> Ca2+ strömt ein -> Kontraktion
Welche Hormone führen zu Relaxation?
Adrenalin (aus Blut)
Serotonin (von Thrombozyten)
Prostazyklin (aus Endothelzelle)
Serotonin bindet an Rezeptor der Endothelzelle -> NO -> gelangt in Gefäßmuskelzelle -> Relaxation
Was hemmt ASS in den Thrombozyten?
hemmt vorzugsweise die TX-A2 Synthase, da Thrombozyten keinen Zellkern haben
Welche Wirkungen haben Prostazyklin & Thromboxan auf das Gefäßsystem?
Thromboxan
- prothrombotisch (Förderung von Blutpfropfen)
- vasokonstriktorisch (Gefäßverengend)
- begünstigt Atherosklerose (Ablagerung von Blutfetten, Bindegewebe, Kalk in Arterien)
- stimuliert Gefäßumbauprozesse
Prostazyklin (PGI2)
- antithrombotisch (gegen Thrombose)
- vasodilatatorisch (Gefäßerweiterung)
- verzögert Atherosklerose
- inhibiert Gefäßumbauprozesse
Warum wirken bereits niedrige Dosis von ASS plättchenaggregationshemmend aber kaum analgetisch (schmerzlindernd)?
1) ASS (100%) gelangt in Magen-Darm Trakt
2) dann über Pfortader in Leber -> bereits Großteil der Thrombozyten gehemmt, da schon Blut in der Pfortader (=Vene) vorhanden ist
3) in Leber gecheckt ob ASS in den Kreislauf darf -> 30% der ASS wird zu Salicylsäure -> nur mehr 70% gelangt in den Kreislauf
4) daher benötigt man mehr ASS
ABER durch höhere Dosis werden Prostaglandine länger gehemmt -> bei Fieber & Entzündungen stark beteeiligt
