Aspiración de secreciones Flashcards
¿Qué significa aspiración de secreciones?
Procedimiento donde se extraen secreciones del arból traqueobronquial
¿Qué se necesita para aspirar?
Mediante un catéter de aspiración, a través de un tubo endotraqueal o de traqueostomía
¿Cómo se logra aspirar algo?
Presión en la medida que el catéter es retirado
INDICACIONES
Intubación endotraqueal
Traqueostomía
Objetivos
Eliminar secreciones que obstruyen vía aérea
Mantener permeabilidad
Prevenir neumonía asociada a VM
Prevenir infecciones respiratorias o atelectasias como consecuencia de la acumulación de secreciones
Complicaciones
Broncoespasmos, hipoxia, traumatismo traqueal, arritmias, hipotensión, infección
¿CUÁNDO ES NECESARIO ASPIRAR?
Secreciones visibles en tubo, sonidos gorgoteantes, aumento de FR-FC, crepitantes, disnea, intranquilidad, caída de SAo2 y aumento de la PCO2
PARTES DE LA SONDA DE ASPIRACIÓN
Puerta de entrada Válvula Manga de poliuretano Puerto Conexión al tubo orotraqueal/traqueostomía Conexión al VM
Menciona la diferencia entre los 2 puertos que existen en la sonda de aspiración
El puerto de entrada es para el tubo o manguera de succión y el otro es para la irrigación de la sonda
¿Para que sirve la válvula?
Para activar la succión con seguro giratorio
¿Para que sirve la manga de poliuretano?
Cubre la sonda o el catéter
Materiales necesarios
Aspirador vacío Recipiente para la recolección de secreción Sonda de aspiración estéril o cerrada Tubo o manguera de succión Ambú con reservorio conectado a fuente de O2 Jeringa 10ml suero fisiológico EPP Frasco de agua bidestilada
CONTRAINDICACIONES
Trastornos hemorrágicos: leucemia Edema-espasmos laríngeos Varices esofágicos Cirugía gástrica Hemorragia pulmonar Hipertensión intracraneal
Fórmula de VC
7 x kg
Hay 4 pasos iguales en la aspiración abierta y cerrada
- Valorar SV, priorizar sato2 y ruidos respiratorios
- Posición semi-fowler
- Verificar fijación del TET- traqueostomía
- Comprobar funcionamiento del aspirador y ajustar succión de 80-100 mmHg, máximo 120
Diferencias entre TET y traqueostomía
TET es la vía aérea artificial utilizada más frecuente para periodos cortos de intubación, puede ser por vía oro o nasotraqueal.
Traqueotomía: incisión quirúrgica de la tráquea con el objetivo de establecer una vía aérea, se llama así por el estoma (apertura) que se realiza. Es durante largo tiempo.
Menciona 4 pasos específicos antes de activar el equipo de aspiración abierta
- Ambú cerca del px y conectar o2 a 15 its min
- Persona que asiste abre bola donde está sonda estéril
- Yo con mano dominante tomo sonda y con otra conecto el tubo de succión
- Preoxigeno 100% durante 3-5min
Menciona 5 pasos después de activar tú equipo de aspiración abierta
- Lubrico punta de sonda dentro del frasco bidestilado y aspiro una cantidad para ver si funciona
- Desconecto respirador del paciente
- Introduzco sonda en TET o cánula de traqueostomía sin aspirar y antes de tocar Carina aspiro 10 + 5 segundos.
- Hiperoxigenar 100% en 1 minuto
- Desecho sonda y la conecto al ventilador. Ajusto fio2
Menciona 6 pasos específicos de aspiración cerrada
- Retirar el sistema de aspiración de su envoltorio, tomar sonda con mano dominante y enrollarla
- Conectar el sistema de aspiración al tubo de aspiración
- Girar válvula de control e introducir sonda a través del TET
- Aspirar presionando válvula y retirar rápido el catéter
- Irrigar sonda con suero fisiológico estéril
- Poner etiqueta que diga cuando cambiar el sistema. Dura 24 hts
Fio2 ambiental
21 %
Volumen corriente:
350-500
PP (Presión positiva)
3-5
FR
16 EN VM
