Aspects cliniques. Flashcards
Vrai ou faux?
Toute tumeur, qu’elle soit bénigne ou maligne, peut causer la mort.
Vrai
Nommez 6 façons par lesquelles une tumeur peut entrainer des effets morbides
1- Localisation et compression des structures adjacentes
2- Sécretion de substances (hormones) par la tumeur
3- Hémorragie et infection (si cancer gruge et pogne un vaisseau ; ex.: cancer de l’estomac)
4- Nécrose tumorale et rupture
5- Cachexie
6- Syndromes para-néoplasiques
Comment se nomme la perte progressive de la masse adipeuse et musculaire associée à une profonde faiblesse et à un perte d’appétit?
Cachexie
Vrai ou faux?
La cachexie est uniquement due à une diminution de l’apport alimentaire.
Faux, aussi du à la sécrétion de molécules par les cellules cancéreuses et au fait que le métabolisme basal est élevé de même que la perte calorique
Vrai ou faux?
Les syndromes para-néoplasique sont l’ensemble des symptômes et signes physiques qui sont expliqués par la tumeur locale, les métastases ou la sécrétion d’hormones indigènes au tissu d’origine
Faux, c’est les symptomes qui ne SONT PAS associés à eux
Quels sont les 3 cancers les plus fréquemment associés à des syndromes paranéoplasiques?
Poumon, sein et hématologique (importannnt)
Nommes les 3 syndromes para-néoplasiques les plus fréquents
Hypercalcémie
Syndrome de Cushing (hypercorticisme) -> souvent avec le cancer du poumon
Endocardite trombotique non bactérienne
Donnez la définition du
1- Grade
2- Stade
Grade : degré de différentiation d’une tumeur
Stade : mesure de l’étendue du cancer
Quels sont les 3 paramètres évalués pour établir le stade clinique d’un cancer?
T: taille et extension locale
N: Nodes (atteinte des ganglions lymphatiques)
M: absence ou présence de métastase(s)
Qu’est-ce qui détermine les chances de survie à un cancer?
Le stade du cancer
Nommez des méthodes morphologiques pour diagnostiquer un cancer (5 au total)
- Cytologie
- Biopsie
- Spécimen chirurgical
- Examen extemporané
- Immunohistochimie
Quels sont habituellement les 3 structures analysées par le pathologiste?
- La tumeur elle-même
- Le tissu résiduel
- Le ganglion lymphatique sentinelle
Nommez 3 techniques pour procéder à une cytologie
Cytologie des liquides (urine, expectoration, épanchement des cavités, etc.)
Lavage et brossage par endoscopie
Aspiration à l’aiguille fine
Vrai ou faux?
Les spécimens cytologiques sont constitués de cellules détachées de leur environnement
Vrai
Vrai ou faux?
Une biopsie est une technique suffisante pour obtenir un diagnostic.
Vrai
Donner la définition de chacun des termes suivants :
- Biopsie
- Biopsie incisionnelle
- Biopsie excisionnelle
- Exérèse d’un organe
Identifier lesquels sont associés au spécimen chirurgical
- Biopsie : petits prélèvements tissulaires (mm) prélevés pour analyse microscopique et diagnostic
- Biopsie incisionnelle : prélèvement (en cm) représentatif d’une lésion pour des fins diagnostiques
- Biopsie excisionnelle : exérèse de toute la lésion (en cm) pour des fins diagnostiques
- Exérèse d’un organe : enlever l’organe ou une portion de l’organe pour des fins diagnostiques
La biopsie est la seule qui n’est pas un spécimen chirurgical (les 3 autres le sont)
Quelle méthode permet l’analyse d’un prélèvement à l’état frais et permet un diagnostic?
Examen extemporané
Vrai ou faux?
L’immunohistochimie permer détecter des cellules tumorales en exploitant le mécanisme d’immunité cellulaire
Faux, immunité tumorale (antigènes pis toute)
Dans l’immunohistochimie, expliquer la relation entre la protéine tumorale, l’anticorps primaire et l’anticorps secondaire.
L’anticorps primaire (normal) va s’attacher à la protéine tumorale (physiologique). On ajoute ensuite un 2e anticorps, l’anticorps secondaire, qui est coloré. L’antigène de l’anticorps secondaire est l’anticorps primaire. Il va alors aller s’attacher sur lui et la couleur révèlera la présence de protéines tumorales.
Comment se nomment les enzymes, hormones ou autres molécules pouvant être recherchées et dosées pour des fins diagnostiques ou pour évaluer l’efficacité d’un traitement?
Marqueurs tumoraux
En quoi consiste le diagnostic moléculaire?
C’est l’évaluation des altérations de l’ADN celllaire
Quelles sont les 4 utilités du diagnostic moléculaire?
1- Poser des diagnostics
2- Établir le pronostic et le comportement d’un cancer
3- Détection de la maladie résiduelle minime
4- Diagnostic de prédispositions aux cancers
Comment se nomme la technique récente et prometteuse d’analyse simultanée de l’ADN de cellules tumorales de tumeurs identiques pouvant servir à isoler des groupes de tumeurs et à établir leur pronostic ainsi que le traitement le plus approprié?
Le profil moléculaire
