Aspects cliniques.

Question 1

Vrai ou faux?

Toute tumeur, qu’elle soit bénigne ou maligne, peut causer la mort.

Answer 1

Vrai

Question 2

Nommez 6 façons par lesquelles une tumeur peut entrainer des effets morbides

Answer 2

1- Localisation et compression des structures adjacentes
2- Sécretion de substances (hormones) par la tumeur
3- Hémorragie et infection (si cancer gruge et pogne un vaisseau ; ex.: cancer de l’estomac)
4- Nécrose tumorale et rupture
5- Cachexie
6- Syndromes para-néoplasiques

Question 3

Comment se nomme la perte progressive de la masse adipeuse et musculaire associée à une profonde faiblesse et à un perte d’appétit?

Answer 3

Cachexie

Question 4

Vrai ou faux?

La cachexie est uniquement due à une diminution de l’apport alimentaire.

Answer 4

Faux, aussi du à la sécrétion de molécules par les cellules cancéreuses et au fait que le métabolisme basal est élevé de même que la perte calorique

Question 5

Vrai ou faux?
Les syndromes para-néoplasique sont l’ensemble des symptômes et signes physiques qui sont expliqués par la tumeur locale, les métastases ou la sécrétion d’hormones indigènes au tissu d’origine

Answer 5

Faux, c’est les symptomes qui ne SONT PAS associés à eux

Question 6

Quels sont les 3 cancers les plus fréquemment associés à des syndromes paranéoplasiques?

Answer 6

Poumon, sein et hématologique (importannnt)

Question 7

Nommes les 3 syndromes para-néoplasiques les plus fréquents

Answer 7

Hypercalcémie
Syndrome de Cushing (hypercorticisme) -> souvent avec le cancer du poumon
Endocardite trombotique non bactérienne

Question 8

Donnez la définition du
1- Grade
2- Stade

Answer 8

Grade : degré de différentiation d’une tumeur

Stade : mesure de l’étendue du cancer

Question 9

Quels sont les 3 paramètres évalués pour établir le stade clinique d’un cancer?

Answer 9

T: taille et extension locale
N: Nodes (atteinte des ganglions lymphatiques)
M: absence ou présence de métastase(s)

Question 10

Qu’est-ce qui détermine les chances de survie à un cancer?

Answer 10

Le stade du cancer

Question 11

Nommez des méthodes morphologiques pour diagnostiquer un cancer (5 au total)

Answer 11

• Cytologie
• Biopsie
• Spécimen chirurgical
• Examen extemporané
• Immunohistochimie

Question 12

Quels sont habituellement les 3 structures analysées par le pathologiste?

Answer 12

• La tumeur elle-même
• Le tissu résiduel
• Le ganglion lymphatique sentinelle

Question 13

Nommez 3 techniques pour procéder à une cytologie

Answer 13

Cytologie des liquides (urine, expectoration, épanchement des cavités, etc.)
Lavage et brossage par endoscopie
Aspiration à l’aiguille fine

Question 14

Vrai ou faux?

Les spécimens cytologiques sont constitués de cellules détachées de leur environnement

Answer 14

Vrai

Question 15

Vrai ou faux?

Une biopsie est une technique suffisante pour obtenir un diagnostic.

Answer 15

Vrai

Question 16

Donner la définition de chacun des termes suivants :

• Biopsie
• Biopsie incisionnelle
• Biopsie excisionnelle
• Exérèse d’un organe

Identifier lesquels sont associés au spécimen chirurgical

Answer 16

• Biopsie : petits prélèvements tissulaires (mm) prélevés pour analyse microscopique et diagnostic
• Biopsie incisionnelle : prélèvement (en cm) représentatif d’une lésion pour des fins diagnostiques
• Biopsie excisionnelle : exérèse de toute la lésion (en cm) pour des fins diagnostiques
• Exérèse d’un organe : enlever l’organe ou une portion de l’organe pour des fins diagnostiques

La biopsie est la seule qui n’est pas un spécimen chirurgical (les 3 autres le sont)

Question 17

Quelle méthode permet l’analyse d’un prélèvement à l’état frais et permet un diagnostic?

Answer 17

Examen extemporané

Question 18

Vrai ou faux?

L’immunohistochimie permer détecter des cellules tumorales en exploitant le mécanisme d’immunité cellulaire

Answer 18

Faux, immunité tumorale (antigènes pis toute)

Question 19

Dans l’immunohistochimie, expliquer la relation entre la protéine tumorale, l’anticorps primaire et l’anticorps secondaire.

Answer 19

L’anticorps primaire (normal) va s’attacher à la protéine tumorale (physiologique). On ajoute ensuite un 2e anticorps, l’anticorps secondaire, qui est coloré. L’antigène de l’anticorps secondaire est l’anticorps primaire. Il va alors aller s’attacher sur lui et la couleur révèlera la présence de protéines tumorales.

Question 20

Comment se nomment les enzymes, hormones ou autres molécules pouvant être recherchées et dosées pour des fins diagnostiques ou pour évaluer l’efficacité d’un traitement?

Answer 20

Marqueurs tumoraux

Question 21

En quoi consiste le diagnostic moléculaire?

Answer 21

C’est l’évaluation des altérations de l’ADN celllaire

Question 22

Quelles sont les 4 utilités du diagnostic moléculaire?

Answer 22

1- Poser des diagnostics
2- Établir le pronostic et le comportement d’un cancer
3- Détection de la maladie résiduelle minime
4- Diagnostic de prédispositions aux cancers

Question 23

Comment se nomme la technique récente et prometteuse d’analyse simultanée de l’ADN de cellules tumorales de tumeurs identiques pouvant servir à isoler des groupes de tumeurs et à établir leur pronostic ainsi que le traitement le plus approprié?

Answer 23

Le profil moléculaire