Asma e DPOC Flashcards
DPOC
CLASSIFICAÇÃO
GRUPO A: LABA OU LAMA
0 OU 1 EXACERBAÇÃO MODERADA E SEM INTERNAÇÃO HOSPITALAR, NO ÚLTIMO ANO
DISPNEIA GRAU 0-1 E CAT < 10
GRUPO B: LABA + LAMA
0 OU 1 EXACERBAÇÃO MODERADA E SEM INTERNAÇÃO HOSPITALAR, NO ÚLTIMO ANO
DISPNEIA GRAU ≥ 2 E CAT (COPD ASSESSMENT TEST) ≥ 10
GRUPO E: LABA + LAMA +/- CI
≥ 2 EXACERBAÇÕES MODERADAS OU ≥ 1 EXACERBAÇÃO COM
INTERNAÇÃO HOSPITALAR, NO ÚLTIMO ANO
ASSOCIAR CI SE EOSINÓFILOS > 300
ASMA
STEP 1
STEP 1: SINTOMAS < 2X/MÊS E SEM
FATORES DE RISCO PARA EXACERBAÇÕES
1a LINHA:
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + FORMOTEROL
2a LINHA:
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + SABA (BETA 2 DE CURTA AÇÃO)
ASMA
STEP 2
STEP 2: SINTOMAS ≥ 2X/MÊS E < 4-5 DIAS POR SEMANA
1a LINHA:
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + FORMOTEROL
2a LINHA:
CONTÍNUO: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA)
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + SABA
ASMA
STEP 3
STEP 3: SINTOMAS NA MAIORIA DOS DIAS OU
DESPERTARES NOTURNOS ≥ 1X/SEMANA
1a LINHA:
CONTÍNUO: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + FORMOTEROL
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + FORMOTEROL
2a LINHA:
CONTÍNUO: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + FORMOTEROL
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + SABA
ASMA
STEP 4
STEP 4: SINTOMAS NA MAIORIA DOS DIAS OU
DESPERTARES NOTURNOS ≥ 1X/SEMANA
1a LINHA:
CONTÍNUO: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE MÉDIA) +FORMOTEROL
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + FORMOTEROL
2a LINHA:
CONTÍNUO: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE MÉDIA/ALTA) + LABA
SOB DEMANDA: CORTICOIDE INALATÓRIO (DOSE BAIXA) + SABA
SABA
FENOTEROL
SPRAY 100MCG/PUFF
5 MG/ML
SPRAY (100 MCG OU 200 MCG / PUFF):
APLICAR 4 A 10 JATOS, A CADA 20 MIN NA 1ª HORA
APÓS, 4 A 10 JATOS A CADA 3-4H, PODENDO CHEGAR A 6 A 10 JATOS A CADA 1-2H
NEBULIZAÇÃO (SOLUÇÃO 5 MG/ML):
NEBULIZAÇÃO COM 10 A 20 GTS + 4 ML SF0,9%, A CADA 20 MIN NA 1a hora
SABA
SALBUTAMOL
SPRAY 100/200 MCG/PUFF
5 MG/ML
SPRAY (100 MCG/120 MCG / 200 MCG / PUFF):
APLICAR 4 A 10 JATOS, A CADA 20 MIN NA 1ª HORA
APÓS, 4 A 10 JATOS A CADA 3-4H, PODENDO CHEGAR A 6 A 10 JATOS A CADA 1-2H
NEBULIZAÇÃO (SOLUÇÃO 5 MG/ML):
10 A 20 GTS + 4 ML SF0,9%, A CADA 20 MIN NA 1ª HORA
SAMA
IPATRÓPRIO
SPRAY 20 MCG/PUFF
0,25MG/ML
SPRAY:
APLICAR 4 A 8 JATOS, A CADA 20 MIN
NEBULIZAÇÃO (SOLUÇÃO 0,25 MG/ML):
20 A 40 GOTAS, A CADA 20 MIN
SABA + SAMA
FENOTEROL + IPRATRÓPIO
- FENOTEROL + IPRATRÓPIO MDI (DUOVENT®) 50/20MCG
INALAR 2 DOSES DE ALÍVIO E REPETIR CONFORME NECESSÁRIO, ATÉ NO MÁXIMO 8 DOSES AO DIA.
DURAÇÃO DA AÇÃO: 6 A 8H
SABA + SAMA
SALBUTAMOL + IPRATRÓPIO
- SALBUTAMOL + IPRATRÓPIO MDI 120/20MCG
INALAR 2 DOSES DE ALÍVIO, 4 VEZES AO DIA, ATÉ NO MÁXIMO 12 DOSES AO DIA.
DURAÇÃO DA AÇÃO: 6 A 8H
LABA
FORMOTEROL
-
FORMOTEROL DPI 12MCG
INALAR 1 A 2 DOSES DE 12/12H
MAX 24MCG AO DIA
DURAÇÃO DA AÇÃO: 12H
LABA
SALMETEROL
-
SALMETEROL MDI 25MCG OU DPI 50MCG
INALAR 1 A 2 DOSES DE 12/12H
MAX 200MCG AO DIA
DURAÇÃO DA AÇÃO: 12H
LABA
INDACATEROL
-
INDACATEROL DPI 150MCG OU 300MCG
INALAR 1 DOSE UMA VEZ AO DIA
MAX 300MCG AO DIA
DURAÇÃO DA AÇÃO: 24H
LAMA
TIOTRÓPIO
- TIOTRÓPIO RESPIMAT (SPIRIVA®) (60 DOSES) 2,5 MCG/DOSE
INALAR 2 DOSES UMA VEZ AO DIA
DOSE DE MANUTENÇÃO MÁXIMA: 5 MCG POR DIA
CORTICOIDE SISTÊMICO
VIA ORAL
-
PREDNISONA 5MG OU 20MG
TOMAR 1 CP DE 12/12H (MAX 60MG POR DIA OU < 1MG/KG), POR 5 A 10 DIAS (REALIZAR DESMAME SE ≥ 10 DIAS)
CORTICOIDE SISTÊMICO
ENDOVENOSO
-
HIDROCORTISONA 100MG PÓ INJ. OU 500MG PÓ INJ.
APLICAR 1 AMP (100MG) IV BOLUS OU + 500ML SF0,9% (MAX 500MG /DIA) -
METILPREDNISOLONA 40MG/1ML OU 125MG/2ML OU 500MG/8ML
APLICAR 1 AMP (40MG) + 100ML SF0,9%, IV (MAX 500MG /DIA)
TERBUTALINA
0,5MG/1ML
APLICAR 1/4 A 1/2 DA AMPOLA (OU SEJA, 0,25 A 0,5 ML), SC
SULFATO DE MAGNÉSIO
10% (1G/10ML)
OU
50% (5G/10ML)
APLICAR 4 ML DA SOLUÇÃO 50% (2G) + 100ML SF0,9%, IV EM 30 MIN
CRISES GRAVES, SEM RESPOSTA AO TRATAMENTO INICIAL
CORTICOIDE INALATÓRIO
BECLOMETASONA
BECLOMETASONA DPD HFA PARTÍCULA EXTRAFINA (CLENIL SPRAY®)(200 DOSES) 50MCG OU 200MCG OU 250 MCG:
BAIXA: 100-200 MCG/DIA
MÉDIA: > 200-400 MCG/DIA
ALTA: > 400 MCG/DIA
*200 E 250MCG SOMENTE PARA ADULTOS, 50MCG PODE SER UTILIZADA EM CRIANÇAS
CORTICOIDE INALATÓRIO
BUDESONIDA
BUDESONIDA DPI CÁPSULAS (BUSONID CAPS®) (15 OU 60 DOSES) 200MCG OU 400MCG
BAIXA: 200-400 MCG/DIA
MÉDIA: > 400-800 MCG/DIA
ALTA: > 800 MCG/DIA
CORTICOIDE INALATÓRIO
PROPIONATO DE FLUTICASONA
- PROPIONATO DE FLUTICASONA DISKUS (FLIXOTIDE®)
(60 DOSES) 50MCG OU 250MCG
BAIXA: 100-250 MCG/DIA
MÉDIA: > 250-500 MCG/DIA
ALTA: > 500 MCG/DIA
CORTICOIDE INALATÓRIO
MOMETASONA
- MOMETASONA DPI CÁPSULAS (OXIMAX®) (60 DOSES)
200MCG OU 400MCG
BAIXA: 110-220 MCG/DIA
MÉDIA: > 220-440 MCG/DIA
ALTA: > 440 MCG/DIA
LABA + CI
FORMOTEROL + BUDESONIDA
- FORMOTEROL + BUDESONIDA CÁPSULA ÚNICA (ALENIA®, FORASEQ®, SYMBICORT®, VANNAIR®) (15, 30, 60 OU 120 DOSES) 6/100MCG OU 6/200MCG OU 12/400MCG
INALAR 1 A 2 CÁPSULAS DE 12/12 HORAS (MÁX: 24/800MCG/DIA)
DURAÇÃO DA AÇÃO: 12H
LABA + CI
FORMOTEROL + BECLOMETASONA
- FORMOTEROL + BECLOMETASONA (FOSTAIR SPRAY®,
FOSTAIR DPI®) (120 DOSES) 6/100MCG
INALAR 1 A 2 DOSES DE 12/12H
DOSE MANUTENÇÃO MÁX: 24/400MCG POR DIA
LABA + CI
SALMETEROL + PROPIONATO DE FLUTICASONA
- SALMETEROL + PROPIONATO DE FLUTICASONA DPD HFA
(SERETIDE SPRAY®) (120 DOSES) 25/50MCG OU 25/125MCG OU 25/250MCG
INALAR 1 A 2 DOSES DE 12/12H
DOSE MANUTENÇÃO MÁX: 100/1000 MCG/DIA
LABA + CI
VILANTEROL + FUROATO DE FLUTICASONA
- VILANTEROL + FUROATO DE FLUTICASONA ELLIPTA
(RELVAR®) (30 DOSES) 25/100MCG OU 25/200MCG
INALAR 1 DOSE 1X / DIA
DOSE MANUTENÇÃO MÁX: 25/200MCG/DIA
SABA + CI
SALBUTAMOL + BECLOMETASONA
SALBUTAMOL + BECLOMETASONA DPD HFA (CLENIL COMPOSITUM HFA®) (200 DOSES) 100/50MCG
INALAR 2 DOSES DE 6/6 A 4/4 HORAS
MÁXIMO DE 12 DOSES POR DIA
SALBUTAMOL + BECLOMETASONA SOL. NEBULIZAÇÃO (CLENIL COMPOSITUM A®) 1.600/800MCG/2ML (10 FR DE 2ML)
INALAR 1 DOSE (2 ML) A CADA 24 OU 12 HORAS
MÁXIMO DE 2 DOSES POR DIA
LABA + LAMA
FORMOTEROL + ACLIDÍNIO
-
FORMOTEROL + ACLIDÍNIO DPI 12/400MCG
INALAR 1 DOSE DE 12/12H
MAX: 12/400MCG AO DIA
DURAÇÃO DA AÇÃO: 12H
LABA + LAMA
INDACATEROL + GLICOPIRRÔNIO
- INDACATEROL + GLICOPIRRÔNIO DPI (ULTIBRO®) 110/50MCG
INALAR 1 DOSE UMA VEZ AO DIA
MAX: 110/50MCG AO DIA
DURAÇÃO DA AÇÃO: 12 A 24H
LABA + LAMA
VILANTEROL + UMECLIDÍNIO
-
VILANTEROL + UMECLIDÍNIO DPI (ANORO®) 25/62,5MCG
INALAR 1 DOSE UMA VEZ AO DIA
MAX: 25/62,5MCG AO DIA
DURAÇÃO DA AÇÃO: 24H
ANTIBIÓTICO
VIA ORAL
-
AMOXICILINA + CLAVULANATO COMP. 500MG+125MG
OU 875MG+125MG
TOMAR 1 CP (DE 500MG) DE 8/8H, POR 7-10 DIAS
TOMAR 1 CP (DE 875MG) DE 12/12H, POR 7-10 DIAS -
AZITROMICINA COMP. 500MG
TOMAR 1 CP UMA VEZ AO DIA, POR 5 DIAS -
CLARITROMICINA COMP. 500MG
TOMAR 1 CP DE 12/12H, POR 7 DIAS -
LEVOFLOXACINO COMP. 250MG OU 500MG OU 750MG
TOMAR 1 CP (DE 500MG) UMA VEZ POR DIA, POR 7 DIAS
ANTIBIÓTICO
ENDOVENOSO
-
CEFTRIAXONA PÓ INJ. 1G
APLICAR 2 AMP (2G) + 40ML SF0,9%, IV EM 30 MIN DE 24/24H -
PIPERACILINA-TAZOBACTAM 4G-0,5G/20ML
APLICAR 1 AMP (4G) + 250 ML SF0,9%, IV DE 6/6H
