Asma Flashcards
Definição de asma
Doença inflamatória crônica de vias aéreas inferiores, caracterizada por inflamação crônica e hiperatividade, com episódios recorrentes de obstrução generalizada de vias aéreas reversível.
Hiper-reatividade brônquica
Resposta broncoconstrutora exagerada a estímulos que, em situações normais, não causariam qualquer sintoma em indivíduos normais.
Asma: Quadro clínico clássico
Tosse Dispneia Sibilância Opressão torácica Piora a noite e pela manhã
Asma pode acometer qualquer faixa etária?
Verdadeiro
Quais os critérios avaliados no controle da asma?
Últimas 4 semanas:
- Sintomas diurnos mais de 2x/semana
- despertar noturno
- medicamento de alívio mais de 2x/semana
- limitação da atividade
Asma: Etapa 1 do tto (GINA 2019)
Apenas medicação de demanda:
- corticoide inalatório em dose baixa + b2-agonista de longa duração de demanda
Ou
- corticoide inalatório em dose baixa + b2-agonista de curta duração de demanda
Asma: Etapa 2 do tto (GINA 2019)
- Corticoide inalatório em doses baixas diário (padrão ouro)
Ou - corticoide inalatório em doses baixas + b2-agonista de longa duração de demanda
Asma: Etapa 3 do tto (GINA 2019)
Corticoide inalatório dose baixa+ b2-agonista de longa duração diários
Asma: Etapa 4 do tto (GINA 2019)
Corticóide inalatório dose moderada + b2 agonista de longa duração diários.
Asma: Etapa 5 do tto (GINA 2019)
Corticoide inalatório em dose alta + b2-agonista de longa duração diários
Associar tiotropio ou anti-IgE se asma alérgica
Anti-IL5 se asma eosinofilica
Letícia, 10 anos, portador de asma brônquica e rinite alérgica, em uso de corticóide inalatório em baixa dose há quatro meses, comparece a consulta de acompanhamento. Relata que vem apresentando tosse seca em crise e sensação de aperto no peito pela manhã ao acordar, necessitando usar Salbutamol inalatório, pelo menos três vezes por semana e tosse seca ao jogar handebol. Nega despertares noturnos com sintomas. Qual a classificação de controle da asma desse paciente e qual a melhor opção quanto à conduta terapêutica?
A) Asma parcialmente controlada. Suspender o corticóide inalatório e reavaliar em um mês.
B) Asma parcialmente controlada. Manter corticóide inalatório na mesma dose e reavaliar em três meses.
c) Asma parcialmente controlada. Aumentar a dose do corticóide inalatório ou associar beta 2 agonista de longa ação e reavaliar em um mês.
D) Asma não controlada. Manter a dose atual de corticóide inalatório e reavaliar em um mês.
E) Asma não controlada. Aumentar a dose do corticóide inalatório ou associar o beta 2 agonista de longa ação e reavaliar em um mês.
E) Asma não controlada. Aumentar a dose do corticóide inalatório ou associar o beta 2 agonista de longa ação e reavaliar em um mês.
Prova de função pulmonar exclui asma?
Não