Asma Flashcards
Tto para pcte >12a Estágio 1
Dose baixa de CI + FORMOTEROL por demanda
Tto para pcte >12a Estágio 2
CI dose baixa diária + (SABA ou FORM por demanda)
Tto pcte >12a Estágio 3
CI dose baixa + LABA + SABA por demanda
Ou
CI dose baixa + FORM por manutenção e resgate
Tto pcte >12a Estágio 4
CI dose média + LABA + SABA (resgate)
Ou
CI dose média + FORM (manutenção) + CI dose baixa + FORM (resgate)
Tto para pcte >12a Estágio 5
CI dose alta + LABA + Tiotrópio
Fenotipar: Anti IgE ou Anti IL5 ou Anti IL4R
[Se necessário pôde-se add CO em dose baixa]
Classificação da ASMA baseada no VEF1
leve >80% do previsto
moderada 60-80% do previsto
grave <60% do previsto
Classificação da ASMA baseada do PFE
leve >80% do previsto
moderada 60-80% do previsto
grave <60% do previsto
VEF1/CFV (índice de Tiffenau) em pctes asmáticos
<75% em adultos
<86% em crianças
FEEF 25-75% na ASMA
mais sensível tanto na asma quando na DPOC
Primeiro a se alterar e último a normalizar
fala sobe o ar vindo das vias aéreas mais distais
Critérios Dx para ASMA
1- Prova broncodilatadora +
2- Se VEF1 normal - teste provocativo
3- Peak flow
Critérios Dx para ASMA
1- Prova broncodilatadora +
2- Se VEF1 normal - teste provocativo
3- Peak flow
O que define a prova broncodilatdora como positiva
VEF>200ml E >12%do valor pré-broncodilatação
OU
VEF1>200ml E >7% do previsto
Como considerar o dx de asma no teste provocativo
queda de VEF >20%
Usa-se metacolina, histamina ou carbacol
Quando considerar dx de asma com PEAK FLOW
Variação >60l/min OU >20% do basal após BD
Se feito no mesmo dia (manhã/noite) e houver variação >10%
Quais alternativas para administrar as drogas na CRISE ASMÁTICA
1 Nebulização
2 Jato de aerossol com dose fixa [MDI]
3 Inalação de Pó seco [DPI]
