Artritis Séptica

Question 0

Formas de diseminación:

Answer 0

Hematógena
Contigüidad
Inoculación directa (trauma o iatrogenia al infiltrar o aspirar)

Question 1

Definición de Artritis Séptica:

Answer 1

Proceso inflamatorio agudo articular producido por la invasión y multiplicación de microorganismos piógenos en el líquido sinovial y de los tejidos de una articulación.

Question 2

Cuáles son las articulaciones más afectadas?

Answer 2

Rodilla 43%
Cadera 31%
Hombro 16%
Poliarticular 8.5%

Question 3

Principales factores de riesgo?

Answer 3

Edad, vejez
ETSs
Inmunocomprometidos (DM, HIV, etc)
Artritis reumatoide
Prótesis, Artroscopía, artrocentesis, reemplazos articulares

Question 4

Fisiopatogenia de Artritis séptica:

Answer 4

• Crecimiento bacteriano articular
• Liberación de enzimas proteolíticas (proteasas, elastasas, colagenasas, peptidasas)
• degradación de proteoglicano
• destrucción de cartílago articular
• hiperplasia sinovial
• anquilosis
• sepsis

Question 5

Principales agentes causales, en relación a edad?

Answer 5

Neonato => S. aureus
< 2 años => S. aureus y H. Influenzae
> 2 años => S. aureus
Jóvenes => N. Gonorrheae
Adultos y ancianos => S. Aureus, estreptococcus, BG-

Question 6

Agente causal relacionado a prótesis?

Answer 6

S. Epidermidis en infección temprana

Question 7

Agente causal de artritis séptica relacionado a drogadictos, AR, inmunosupresión, hemofilia, diabetes

Answer 7

Drogadictos => P. aeruginosa y BG-
Artritis reumatoide => S. aureus
Inmunosuprimidos => Hongos y S. aureus
Hemofilia => S. aureus
Diabetes => S. aureus

Question 8

Cuadro clínico de artritis séptica?

Answer 8

Dolor
Edema
Eritema
Inmovilidad
Hiperemia
Fiebre

Question 9

Laboratorios

Answer 9

Leucos, pmn
PCR
VCG > 40

Question 10

Artrocentesis

Answer 10

Líquido purulento, amarillo, verde o gris, puede haber gas
Leucocitos 50000 cel/mm3
Glucosa baja, 50 mg/dL por debajo de la sérica
PMN 75%