artritis reumatoide

Question 1

enfermedad autoinmune asociada a gen

Answer 1

HLA-DR4/1 y CMH II cromosoma 6

Question 2

FR

Answer 2

silice (construccion), FUMADORES, polvo de textile

Question 3

poliartritis ..

Answer 3

simetrica

Question 4

caracteriticas

Answer 4

• rigidez matutina >30min
• dolor inflamatorio que mejora con la actividad
• IFP exclusivamente.
  MCF y MTF
• nodulos reumatoideos

Question 5

lesion histopatologica clasica

Answer 5

pannus

Question 6

sx de felty

Answer 6

AR + esplenomegalia + neutropenia

Question 7

patron atipico de AR

Answer 7

bursitis, tenosinovitis en tunel del carpo

Question 8

efecto protector

Answer 8

alcohol, pescado, vit D

Question 9

lesion rx

Answer 9

ersiones simetricas + sinovitis

Question 10

dx

Answer 10

factor reumatoide +

anticuerpos ACITRULINADOS

Question 11

TX

Answer 11

AINES/esteroides + FARMES (metrotexate)

Question 12

2 linea de tx

Answer 12

metrotexate + folatos

Question 13

recomendados para px con antescedentes de neoplasoa hematologica

Answer 13

RITUXIMAB - contra CD20

Question 14

IMAB´s

Answer 14

contra TNF

Question 15

tolinizumab

Answer 15

IL-6

Question 16

AKINRA

Answer 16

IL- 1

Question 17

erosiones perifericas

Answer 17

AR

Question 18

hallazgos RX

Answer 18

disminucion del espacio articular simetrico, erosiones marginales, osteopenia yuxtaglomerular, edema de tejidos blandos, desviacion anular

Question 19

AR migra a medula y la comprime

Answer 19

sx neuro, parestesia en mano

Question 20

dedos de botunniere

Answer 20

flexion fija de IFP con hiperextension de IFD

Question 21

dedos en cuello de cisne

Answer 21

hiperextension de IFP con flexion de IFD

Question 22

rafaga cubital

Answer 22

fija en AR, reversible en artropatia de jaccoud

Question 23

pulgar en Z

Answer 23

MCF flexionada + hiperextenson de IF

Question 24

menopausia cursa con una etapa de AR

Answer 24

estrogenos regulan IL-6, IL-1, TNF

Question 25

agentes que la causen

Answer 25

parvovirus b19, rubeola, micoplasma, proteinas acitrulinadas

Question 26

AR fem 30 añs guias ACR recien dx

Answer 26

monoterapia con hidroxicloroquina

Question 27

etapa preclinica - modulacion

Answer 27

AR 10 años antes del dx, ACPA
Anticarp mal pronostico

tx - abatacep + rituximab

Question 28

etapa clinica - ataque dirigido

Answer 28

artralgias + sinovitis
ACPA, se requiere 2do golpe

tx: inhibidores de PAD - bloquea IL-b

Question 29

AR establecida

Answer 29

sinovitis cronica, dao a cartilago y tejido oseo

tx: usual