ARTRITIS REUMATOIDE Flashcards

1
Q

RHEUMA

A

lo que fluye

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2
Q

primer termino para artritis

A

articulorum passio

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3
Q

quien hace las primeras descripciones de AR

A

aguntin jacob landre

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4
Q

que es la AR

A

ES UNA enfermedad sistemica, cronica, autoinmune de causa desconocida

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5
Q

cual es su principal organo blanco

A

la membrana sinovial

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6
Q

caracteristicas de la AR

A

es una inflamacion poliarticular y simetrica de pequeñas y grandes articulaciones

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7
Q

stadios de la AR

A

Temprano/intermedio/tardio

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8
Q

cual es la prevancia de AR en puno

A

1.2% coparado a lima 0.5%

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9
Q

relacion de frecuencia mujer varon

A

mujer 3:1 varon

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10
Q

a nivel genetico con que alelo se relaciona la AR

A

con el alelo HLA DR4 y alelos relacionados con el complejo histocompatibilidad clase II

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11
Q

EN EL PERU QUE ALELOS SE ENCONTRO CON SUSEPTIBILIDAD PARA AR

A

HLA-DRB1, HLA-DQA1, HLA-DQB1, alelos TNF-alfa y TNF-beta

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12
Q

dentro de los factores de riesgo ambientales, a quienes encontramos

A

fumadores x2
virus del epstein barr, citomegalovirus, parvovirus, rubeola

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13
Q

que encontramos en la AR a nivel de tejido?

A

membrana sinovial inflamada, pannus con linf t, macrofagos, firoblastos, adelgazamiento del cartilago

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14
Q

que IL inicia el procceso de inflamacion

A

il 17

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15
Q

cuales osn las citocianas proinflamatorias en AR

A

il 1 y TNF a

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16
Q

SINTOMAS INESPECIFICOS

A

MALESTAR, fiebre, perdida de peso, debilidad muscular, inapetencia y cansancio

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17
Q

manifestaciones extrarticulares

A

nodulos reumatoideos, vasculitis, compromiso articular, glomerulonfritis, pericarditis, pleuritis

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18
Q

mencione la triada de felty

A

ar, neutropenia, esplenomegalia

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19
Q

sindrome de caplan

A

neumoconiosis + nodulos reumatoides
nodulos con polvo mineral en su interior

20
Q

que produce a nivel de la c vertebral cervical

A

una subluxacion a nivel cerivcal

21
Q

para el dx como debe ser el dolor y la smolestias

A

debe a ver dolor rigidezz matutina, de manera simetrica en articulaciones pequeñas de manos y pies

22
Q

cuales son las alteraciones en la articulacion

A

aumentadas de voliumen, mas calientes de lo normal, crujidos articulares, inestabilidad, alteraciones del alineamiento

23
Q

que tipo de prueba es el rx

A

es una prueba convencional, es la primera exploracion de la imagen

24
Q

que de observa en la pruebas de RX

A

simetria
tumefaccion de partes blandas
osteopenia
erosiones oseas
´pinsamiento uniforme
pseudoquistes oseos
deformidades e inestabilidades articulares

25
Q

cuales son los signos raiologicos mas comunes

A

deformidad en cuello de cisne
en botonea
desbiaciones cubitales de los dedos

26
Q

aparte del rx que pruebas imagenologicas podemos hacer

A

ecografia
resonancia m

27
Q

en la ecografia que encontramos clasicamente en AR

A

hipertrofia sinovial
erosion osea

28
Q

que encontramos en una prueba de laboratio por AR

A

trombocitosis
leucocitosis
anemia
aumento de VSG PCR
FR FACTOR REUMATOIDE y acpa ANTICUERPOS CONTRA PEPTIDOS CITRULINADOS POSITIVOS

29
Q

que tipo de anemia se encuentra

A

normocromica y normocitica

30
Q

el factor reumatoide cuanto es su sencibilidad y especificidad

A

sencibilidad del 65 al 85% y BAJA especificidad

31
Q

es la prueba con mayor especificidad y sencibilidad para AR

A

ACPA anticuerpo contra peptidos citrulinados

32
Q

si tiene FR+ ACPA+ que es

A

probable AR y que sea forma severa

33
Q

FR- ACPA+ con tintoma de AR q es

A

es AR en estadios iniciales de la enferemdad

34
Q

si es FR+ ACPA-

A

se debe disernir si es o no mediante los sintomas

35
Q

si FR- Y ACPA -

A

NO ES AR

36
Q

estadios anatomicos

A
  1. inflamacion de tejidos blandos y ostopenia
  2. leve disminucion espacio articular, quistes subcondrales
  3. erosiones marginales, deformaciones articulares
  4. anquilosis fibrosa u osea
    IN ES ER A FIBROSA
37
Q

estadios por clase funcional

A
  1. realiza actividades laborales y recreacionales
  2. Realiza actividades laborale sero limitadas en actividades recreacionales
  3. limitado para actividades lab y recr
  4. limitado activ labo, rec y de cuidado personal
38
Q

que instrucmento se usa para medir la capacidad funcional den AR

A

en HAQ health assessment questionaire

39
Q

en que consiste el HAQ peru

A

evalua :
1. Vestimenta
2, levantarse
3. alimentarse
4. caminar
5. higierne
6. alcanzar
7 agarrar
8 actividades
9 sexo
VE LA CAMINA HI ALCANZA AGARRAR ACTIVIDADES SEXO

40
Q

CUALES SON LOS FACTORES DE MAL PRONOSTICO

A

POLIARTRITIS DE DIFICIL CONTROL
erosiones tempranas
manif extraarti: nodulos, vasculitis
reactantes de inflamacion elevados persistentemente
FR +
ACPA +
medio socioeconomico bajo

41
Q

en que consiste la tto no farmacologico

A

en recomendaciones y terapias complementarias
factores educacionales y emocionales
terapia fisica y ocupacional
descanso
efercicio fisico
termoterapia
ferulas
perdida de peso
cirugia

42
Q

mencione inhibidores del TFN a

A

INFLIXIMAB
ETANERCEPT
ADALIMUMAB
AEI

43
Q

PRODUCE DEPLECION DE LOS LINFOCITOS B

A

RITUXIMAB

44
Q

modifica la respuesta inmunitaria de IL 1

A

ANAKINRA

45
Q

bloquea la IL 6

A

tocilizumab

46
Q

ñara la exposicion no hay manera de que sea al siguiente fin de semana

A